Стоимость операции опущение матки

Лазерное лечение недержания мочи FemiLift

Лечение недержания мочи Femilift — современный способ избавиться от дискомфорта без операции. Это быстрое, простое, высокоэффективное и минимально инвазивное решение для лечения различных женских проблем, включая снижение вагинальной эластичности, непроизвольного мочеиспускания, вагинальной сухости и повторяющихся инфекций.

Такие процессы жизненного цикла как роды, гормональные изменения, которые сопровождаются колебаниям веса, могут чрезмерно растягивать вагинальную ткань, повреждать коллаген и менять тонус мышц вагинальной стенки. Подобные анатомические изменения часто приводят к симптомам, которые могут оказать негативное влияние на качество жизни женщины и помешать ей вести полноценный образ жизни.

Показания для лечения Femilift:

  • Недержание мочи при напряжении
  • Атрофия слизистой и сухость во влагалище
  • Начальные формы опущения стенок влагалища
  • Возрастные изменения слизистой влагалища и половых губ
  • Повторные инфекции

Что может предложить Медицинский центр «Кравира»?

В арсенале оборудования Медицинского центра «Кравира» имеется Pixel CO2 лазер от Alma Lasers (Израиль), используемый для микроабляционного, глубокого термального нагрева и полной реконструкции слоев кожи. Это лазер высокой мощности, отличающийся высокой точностью и являющийся самым современным решением для подобного рода манипуляций.

FemiLift – это насадка фракционного лазера Pixel CO2, специально разработанная для соответствия различным размерам влагалища и обеспечения максимального комфорта пациентки. Насадка Femilift концентрирует тепловой нагрев на внутренние слои влагалищной ткани, стимулирует выработку коллагена и эластина. В результате лечения наблюдается полная вагинальная реконструкция и ужесточение стенок влагалища (эффект омоложения). Femilift также помогает тем, кто страдает от сухости и вагинальных инфекций, способствует нормализации уровня pH и флоры влагалища.

Лечение Femilift:

Микроскопические линии термального повреждения проникают глубоко в подслизистую оболочку, не повреждая при этом близлежащую ткань. Это позволяет ткани быстрее заживать за счет омоложения слизистой оболочки вагинальной ткани. Микроаблятивный процесс воздействует на существующие волокна и стимулирует выработку нового коллагена, полностью обновляя целевую ткань.

Лечение FemiLift легко проводится с использованием одноразового гигиенического зонда, который вращается на 360 градусов, охватывая всю поверхность стенок влагалища. Лечение проводится амбулаторно, без анестезии и боли. Эффект процедуры в среднем сохраняется на протяжении двух лет.

Реабилитационный период длится 3 дня. В это время рекомендуется исключить посещение сауны или бани, половые контакты, ограничить физические нагрузки, не пользоваться тампонами.

Для получения наилучшего эффекта необходимо 3-4 процедуры. Необходимое количество в каждом конкретном случае определяет врач-гинеколог (также зависит от возраста пациентки и состояния ткани). Перед проведением процедуры проводится консультация гинеколога с необходимыми обследованиями.

Для кого подходит данная процедура:

Процедура подходит как для женщин детородного возраста, так и для женщин в начале менопаузы, особенно если пациентка принимает гормональную терапию. Возраст пациенток — от 20 лет до 70.

Преимущества процедуры с применением технологии FemiLift:

  • Безболезненность (подбираются индивидуальные параметры комфортных ощущений тепла)
  • Эстетический и физиологический эффект
  • Непродолжительность самой процедуры: 20-30 минут
  • Повышение качества половой жизни
  • Доступность и безопасность
  • Заметный положительный эффект уже после первой процедуры
  • Долговременность результата
  • Процедура предупреждает прогрессирование опущения стенок влагалища, что позволяет избежать пластических влагалищных операций, хирургической коррекции стрессового недержания мочи.

Подготовка к процедуре Femilift

Возможность проведения процедуры Femilift оценивается на консультации с врачом-гинекологом.

После осмотра, назначается ряд обследований, позволяющих выявить возможные противопоказания для лечения Femilift.

Обследования, необходимые перед процедурой Femilift:

  • осмотр врача-гинеколога
  • кольпоскопия
  • микробиологическое и цитологическое исследование мазка со слизистой шейки матки
  • диагностика папилломавирусной инфекции (ВПЧ ВКР)
  • УЗИ органов малого таза

Стоимость процедуры Femilift в МЦ «Кравира»:

  • стоимость процедуры Femilift — 198,45 руб. / одна процедура *
  • стоимость насадки (оплачивается один раз) — 208,77 руб.

* — стоимость указана по состоянию на 1.04.2018. В стоимость не включена стоимость расходных материалов. Указанная стоимость действительна в период действия акции с 1.04.2018 по 30.04.2018.

Внимание! Консультация врача-гинеколога обязательна. Как правило, рекомендуется 2-3 процедуры. Точную стоимость рекомендуется уточнить у администраторов в онлайн-чате или по телефонам центров в Минске.

Femilift — вагинальное омоложение, лечение недержания мочи, запись по тел.:

МЦ «Кравира» на пр. Победителей, 45

Запись по тел.: (+375 17) 224 25 43, (Velcom) (+375 29) 100 00 03, (MTC) (+375 33) 900 00 03

МЦ «Кравира» на ул.Скрипникова, 11Б

Запись по тел.: (+375 17) 314 92 92, (Velcom) (+375 29) 664 44 44, (MTC) (+375 29) 566 44 44

МЦ «Кравира» на ул. Захарова, 50 Д

Запись по тел.: (+375 17) 253 33 33, (Velcom) (+375 29) 103 43 43, (MTC) (+375 33) 333 22 03

Использованные источники: kravira.by

Операции при опущении и выпадении матки

Операции при опущении и выпадении матки по низким ценам в самой крупной и оснащённой гинекологической клинике Москвы!

Дисплазия соединительной ткани, снижение тонуса мышц, возникающие в любом возрасте, существенно снижают качество жизни женщины. Операции при опущении и выпадении органов малого таза помогают избавиться от интимных мочеполовых проблем, сохраняют репродуктивное здоровье и возвращают радость повседневной жизни. Важное условие положительного исхода хирургического вмешательства – подготовка и проведение операции в специализированной Клинике, использующей современные методики и имеющей опытных специалистов.

Рис. Опущение матки

Варианты хирургических вмешательств

При выборе вида оперативного вмешательства, необходимого для коррекции пролапса гениталий, врач будет оценивать следующие критерии:

  • возраст женщины;
  • причинный фактор патологии;
  • степень генитального пролапса;
  • вовлеченность соседних органов (прямая кишка, мочевой пузырь);
  • желание женщины родить ребенка.

Основными типами операций при опущении и выпадении внутренних половых органов являются 2 группы методик:

  1. с использованием собственных тканей
  2. с использованием сетчатых протезов

Специалист Клиники будет подбирать методику лечения индивидуально, с обязательным учетом пожеланий женщины и технической возможности для оперативного вмешательства.

Методики с использованием собственных тканей

У молодых женщин, планирующих беременность или желающих сохранить естественность половых органов, применяются следующие виды операций:

  • передняя кольпоррафия;
  • кольпоперинеолеваторопластика;
  • крестовидное укорочение связочного аппарата матки;
  • пликация пуборектальных мышц.

Практически всегда врач во время операции использует комбинацию методик, чтобы создать оптимальный лечебный эффект и предотвратить рецидив пролапса в будущем.

Методики с использованием сетчатых имплантов (OPUR, TSS, TOT, TVT)

Женщинам в возрасте, выполнившим детородную функцию и имеющим гинекологические заболевания, следует использовать следующие варианты хирургических вмешательств:

  • влагалищная экстирпация матки с кольпоррафией и леваторопластикой;
  • срединная кольпоррафия с пластикой промежности;
  • удаление матки обычным доступом, дополненная сакровагинопексией с синтетическим имплантом.

Рис. Сетчатые имплаты

Выбор методики, связанной с расширенным объемом операции, всегда согласуется с пациенткой и применяется в сложных случаях, когда риск рецидива после органосохраняющего вмешательства очень высок.

Показания к операции

Необходимость применения хирургических методик при лечении пролапса половых органов возникает при следующих состояниях:

  • дискомфорт повседневной жизни, обусловленный слабостью мышц тазового дна;
  • выпадение матки;
  • 3 или > 3 степени опущения внутренних половых органов;
  • недержание мочи, обусловленное цистоцеле;
  • проблемы со стулом, связанные с формированием ректоцеле;
  • рецидивирующие воспалительно-дистрофические осложнения на фоне опущения стенок влагалища (декубитальная язва на шейке, пролежни);
  • сопутствующие гинекологические заболевания (эрозия шейки матки, лейомиома, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия);
  • предраковые и злокачественные новообразования женских половых органов.

После предварительного обследования специалист Клиники точно определит необходимость операции, выявит противопоказания и спрогнозирует возможные исходы хирургического вмешательства.

Рис. Операция при опущении и выпадении матки

Противопоказания к пластике промежности

Причин для отказа от эффективных методик операции немного. Чаще всего хирургическое лечение пролапса гениталий противопоказано в следующих случаях:

  • тяжелые общие заболевания, при которых нельзя выполнять любые операции;
  • местный острый воспалительный процесс (кольпит, вагинит);
  • острая вирусная или бактериальная инфекция любой локализации.

При правильно проведенных подготовительных мероприятиях часть проблем можно устранить (вылечить кольпит) и выполнить операцию без осложнений.

Подготовка к хирургическому лечению

Перед оперативным лечением в Клинике необходимо оценить общее состояние организма и выполнить следующие исследования:

  • общеклинические лабораторные анализы;
  • микроскопия вагинальных мазков;
  • онкоцитология клеток, взятых из цервикального канала;
  • бактериальные посевы из влагалища;
  • электрокардиография;
  • ультразвуковое сканирование трансвагинальным доступом;
  • флюорография;
  • обследование мочевых путей и кишечника (по показаниям).

В условиях Клиники с результатами обследования могут потребоваться консультации следующих специалистов:

Выбор варианта операции и методику определяет врач-хирург перед оперативным вмешательством.

Особенности послеоперационного периода

В первые дни после операции необходимо принимать лекарственную терапию, направленную на предотвращение воспаления. Важно строго следовать советам специалиста, которые помогут предупредить ранние и поздние осложнения. Существенным преимуществом современных методик операции при опущении и выпадении матки являются:

  • короткий восстановительный период;
  • минимальное время нахождения в Клинике;
  • уменьшение количества дней строгих позиционных ограничений (можно присаживаться уже после 1-й недели);
  • быстрое устранение всех мочевыделительных проблем.

Через 4 недели можно начать дозированные физические нагрузки. Об интимной близости следует забыть на 4-6 недель, но после этого периода результат обрадует обоих супругов.

Осложнения и ограничения

Использование высокотехнологичных методов и опыт квалифицированных специалистов Клиники обеспечивают крайне низкий риск осложнений, из которых в минимальном проценте возможны:

  • рецидив генитального пролапса;
  • местные инфекционные болезни (нагноение раны, формирование абсцесса);
  • кровотечение из раны.

После операционного устранения опущения и выпадения матки необходимо соблюдать рекомендованные врачом ограничения:

  • нельзя переносить тяжести и заниматься тяжелым физическим трудом;
  • следует строго следить за стулом, не допуская длительных запоров;
  • женщинам, решившим вынашивать ребенка, надо помнить о невозможности родоразрешения естественным путем (обычно на фоне синтетического импланта применяется кесарево сечение). Но в случае пластики собственными тканями возможны самопроизвольные естественные роды.

Любой вид генитального пролапса можно корригировать с применением современных методик, применяемых в специализированных Клиниках. При правильной подготовке, выборе оптимального варианта операции и соблюдении рекомендаций врача исход хирургического вмешательства благоприятен, а риск осложнений минимален.

Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.

Использованные источники: ginekologi.pro

Операции при опущении матки

Операции при опущении матки – группа хирургических вмешательств, применяемых при нарушениях положения матки в результате ослабления поддерживающего связочно-мышечного аппарата на фоне родов, возрастных изменений, врожденной слабости соединительной ткани и пр. Осуществляются с использованием влагалищного, лапароскопического или лапаротомного доступа. Операции при опущении матки могут включать в себя частичное иссечение стенки влагалища, укорочение и транспозицию связок, фиксацию связок к стенкам таза и другие манипуляции. В ряде случаев проводятся с использованием синтетических материалов. Обеспечивают устранение болей, дискомфорта, расстройств мочеиспускания, проктологических осложнений и других симптомов, обусловленных нарушением взаиморасположения органов малого таза.

Операции при опущении матки – группа хирургических вмешательств, применяемых при нарушениях положения матки в результате ослабления поддерживающего связочно-мышечного аппарата на фоне родов, возрастных изменений, врожденной слабости соединительной ткани и пр. Осуществляются с использованием влагалищного, лапароскопического или лапаротомного доступа. Операции при опущении матки могут включать в себя частичное иссечение стенки влагалища, укорочение и транспозицию связок, фиксацию связок к стенкам таза и другие манипуляции. В ряде случаев проводятся с использованием синтетических материалов. Обеспечивают устранение болей, дискомфорта, расстройств мочеиспускания, проктологических осложнений и других симптомов, обусловленных нарушением взаиморасположения органов малого таза.

Операции при опущении матки представляют разнообразную группу методик, различающихся по объему, используемому доступу и способам укрепления связочно-мышечного аппарата. Некоторые операции при опущении матки могут проводиться в любом возрасте, однако на практике чаще используются у пожилых пациенток, что обусловлено сочетанным влиянием перенесенных родов и инволютивных изменений соединительной ткани на состояние мышц и связок, удерживающих матку и влагалище. Часть вмешательств у женщин репродуктивного возраста выполнять не рекомендуется из-за возможных последующих осложнений во время беременности и родов.

Операции при опущении матки широко применяются в гинекологии. Согласно недавним исследованиям, риск возникновения пролапса влагалища, требующего хирургического лечения, выявляется у 11% жительниц планеты. Специалисты отмечают возрастание частоты данной патологии, что объясняется увеличением продолжительности жизни и преимущественным развитием генитального пролапса у женщин старшей возрастной группы. В настоящее время операции при опущении матки составляют около 15% от общего количества «больших» гинекологических вмешательств, при этом примерно в 30% случаев коррекцию опущения матки производят повторно в связи с рецидивом в отдаленном периоде.

Классификация операций

С учетом доступа выделяют три группы операций при опущении матки: лапаротомические, лапароскопические и влагалищные. В ряде случаев разные методики и доступы комбинируют между собой (например, лапаротомную вентрофиксацию матки выполняют одновременно с влагалищными операциями). Некоторые вмешательства (например, сакровагинопексия) могут выполняться как из лапаротомного, так и из лапароскопического доступа.

С учетом типа методики различают следующие типы операций при опущении матки:

  • Методики, применяемые для укрепления связок и мышц (кольпоперинеолеваторопластика).
  • Техники, предусматривающие укрепление и укорочение круглых связок либо фиксацию матки при помощи круглых связок (вентросуспензия и вентрофиксация матки).
  • Операции при опущении матки, во время которых матку переводят в правильное положение и закрепляют, перемещая и сшивая крестцово-маточные либо кардинальные связки (манчестерская операция).
  • Техники, в процессе которых половые органы прикрепляют к твердым костным структурам (фиксация купола влагалища к крестцово-остистой связке).
  • Операции при опущении матки, предусматривающие использование синтетических материалов (сакровагинопексия).
  • Методы, результатом которых становится частичная либо полная облитерация влагалища (операция Лабгардта, срединная кольпоррафия).
  • Операции при опущении матки, направленные на удаление смещенного органа (надвлагалищная ампутация и экстирпация матки).

В зависимости от разновидности генитального пролапса, выраженности патологии, возраста больной и некоторых других факторов перечисленные вмешательства могут осуществляться изолированно или сочетаться между собой в различных комбинациях.

Показания и противопоказания

Показанием к операции при опущении матки является генитальный пролапс, сопровождающийся клинической симптоматикой (вагинальными болями, ощущением инородного тела, болями во время полового акта, нарушениями мочеиспускания и пр.), резистентной к консервативной терапии (лечебной физкультуре, коррекции уровня эстрогенов). Операции при опущении матки проводят в любом возрасте, при выборе хирургической техники у молодых женщин учитывают возможное последующее планирование беременности.

Методику и вид доступа определяют с учетом особенностей генитального пролапса (апикальный пролапс, преимущественное опущение одной из стенок влагалища) и общего состояния здоровья пациентки. Для комплексной оценки патологических изменений перед операциями при опущении матки осуществляют тщательное обследование, предусматривающее оценку пролапса в динамике (осмотры на кресле через определенные промежутки времени), проведение трансвагинального УЗИ, уродинамических проб, ректороманоскопии и пр.

Противопоказаниями к операциям при опущении матки считаются декомпенсированная терапевтическая патология, тяжелые коагулопатии, острые инфекции, специфические инфекционные болезни, злокачественные неоплазии половой системы, острое воспаление матки, влагалища и соседних органов и хроническое воспаление органов малого таза в стадии обострения. При наличии противопоказаний проводят терапию выявленной патологии, дальнейшее лечение генитального пролапса планируют с учетом изменения состояния пациентки.

После операции

Особенности послеоперационного ведения больных определяются объемом вмешательства и видом доступа. Осуществляют наблюдение до выхода пациенток из наркозного сна. Всем больным, перенесшим операции при опущении матки, назначают обезболивающие и антибактериальные средства. Инфузионную терапию проводят по показаниям. Контролируют стул и диурез, при необходимости выполняют выведение мочи катетером, ставят очистительные клизмы. Внутривенные инфузии, мероприятия по нормализации стула и диуреза чаще требуются после лапаротомических и влагалищных операций. После лапароскопии выписку назначают на 2-5 сутки, после лапаротомии и влагалищных операций – на 8-10 сутки. В последующем рекомендуют амбулаторное наблюдение, отказ от подъема тяжелых предметов и сексуальных контактов на протяжении 4-6 недель.

Осложнения

В число осложнений операций при опущении матки входят перфорация внутренних органов, кровотечение и нагноение послеоперационной раны. При некоторых вмешательствах в раннем периоде могут наблюдаться преходящие нарушения мочеиспускания. После операций при опущении матки существует риск возникновения тромбоэмболических осложнений и гиповентиляционной пневмонии (преимущественно – у пожилых женщин, перенесших влагалищные и лапаротомные вмешательства). В отдаленном периоде возможно образование спаек, вероятность развития спаечной болезни повышается при использовании лапаротомного доступа. После некоторых операций при опущении матки (например, манчестерской операции) не рекомендуется планирование беременности. При установке аллотрансплантатов иногда образуются эрозии и очаги воспаления, обусловленные давлением имплантатов на нежную стенку влагалища.

Стоимость операции при опущении матки в Москве

Хирургические вмешательства при опущении матки представляют собой группу операций, производимых с использованием различных доступов. Некоторые техники предусматривают применение искусственных имплантатов. Все перечисленные факторы обуславливают существенные колебания стоимости методик. Цены на операцию при опущении матки зависят от выбранного варианта доступа (лапаротомный, лапароскопический, влагалищный), вида анестезиологического пособия (эндотрахеальный наркоз, регионарная, внутривенная или комбинированная анестезия), квалификации оперирующего врача и других факторов. При использовании имплантатов стоимость вмешательства увеличивается.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Операция по подшиванию матки при опущении

Матка – главный орган женской репродуктивной системы. С его помощью женщина вынашивает и рожает детей. Из-за ослабления мышц иногда может возникнуть такая патология как опущение матки. К основным причинам вызывающим это заболевание относят:

  • гормональные сбои;
  • частые роды;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Если процесс находится на начальной стадии, то для восстановления женского здоровья применяется консервативная терапия, поддерживающие корсеты, и специальные маточные кольца. Помимо этого, хорошо помогают специально разработанные упражнения и сбалансированное питание. Если ситуация критическая, то пациенткам показана операция при опущении матки.

Общее понятие об опущении

Опущением матки (пролапсом) называют смещение либо выпадение органов таза. В нормальном положении она располагается при хорошо развитом связочном аппарате и достаточном тонусе. Поддержку органа также обеспечивают мышцы пресса и давление внутри брюшной полости. Если какие-либо части системы начинают плохо функционировать, то это приводит к выпадению внутренних половых органов. Небрежное отношение к заболеванию приводит к серьёзным осложнениям. К опущению шейки матки нередко приводят ожирение, дистрофия, склонность к запорам, появление больших миом, наследственные факторы. Нередко этим недугом страдают женщины в пожилом возрасте. Чтобы обезопасить себя от данной патологии требуется внимательно относиться к своему здоровью и регулярно посещать гинеколога.

Показания к операции

Выбор процедуры зависит от возраста и желания женщины рожать ребёнка в дальнейшем и продолжать сексуальные отношения с партнёром. Многие дамы задаются вопросом – Действительно ли нужна операция или можно обойтись без хирургического вмешательства? Если тяжесть заболевания невысока, то в большинстве случаев проводят медикаментозное лечение. Оно способно устранить неприятные ощущения и повторение симптомов. Но этот способ не сможет полностью вылечить пациенток от патологии. В случае полного выпадения органа делать операцию требуется в обязательном порядке. Только это поможет решить проблему.

Когда происходит неполное выпадение матки, то женщинам обычно назначаются гинекологические кольца пессарии, заместительная гормональная терапия и лечебная физкультура. Больным, достигшим возраста, когда репродуктивная функция угасает проводиться полное удаление матки. Пролапс может проявиться у молодых девушек детородного возраста, которые в будущем желают зачать малыша. В этом случае врачами делается всё, чтобы они смогли сохранить репродуктивную функцию, то есть сохранить органы, которые участвуют в зачатии и рождении детей. Однако иногда приходится прибегать к полному удалению матки.

Виды операций и как выполняются

Существует несколько видов операций, которые делают при полном выпадении матки. Специалисты применяют самые действенные и менее травматичные способы хирургического вмешательства. Среди разновидностей наиболее популярны такие методы, как:

  1. Кольпопексия. В этом случае орган подшивается. Врачи выполняют крепление задней либо передней стенки влагалища к внутренним структурам живота. Если сделано только подшивание, то со временем выпадение может произойти снова. Поэтому лучше применять более современные методы.
  2. Меш-сакровагинопексия. При этой процедуре осуществляется фиксация купола влагалища, стенок, матки и шейки к выпуклой области креста в тазовой области. После такого оперативного вмешательства орган перестаёт опускаться. Для закрепления применяется эндопротез, который удерживает матку и сохраняет её положение. Времени на реабилитацию уходит немного, уже через неделю женщины могут вести обычный образ жизни.
  3. Облегчённая лапароскопическая промонтофиксация. Безопасна и используется чаще всего для женщин, которые планируют рождение детей. Для проведения операции требуется аппарат, благодаря которому делаются минимальные разрезы. Выполняется операция через небольшие отверстия, после заживления которых шрамов практически не остаётся.
  4. Пликация крестцово-маточных связок. Операция делается для частичного возвращения положения органа. Она не нарушает детородную функцию. После неё девушки остаются способны к деторождению. Преимуществом этой процедуры является быстрый восстановительный период, обычно она не вызывает осложнений.
  5. Гистерэктомия или удаление матки при опущении. Это хороший способ для полного избавления от болезни. Подходит дамам, которые уже не планируют рождение малыша. Для молодых девушек подобный вариант не подходит.

Методы оперативного лечения опущения матки выбираются в зависимости от степени тяжести симптомов, которые проявляются при пролапсе. Врачи также ориентируются на состояние женщины и на то, как расположены органы малого таза. Гинекологами учитываются противопоказания, чтобы оперативное вмешательство не вызвало осложнений в дальнейшем. Немаловажную роль играет опыт самого доктора в проведении процедур.

Восстановительный период

Если операция выполнена успешно, то вероятность повторного выпадения сводится к минимуму. Чтобы восстановление прошло быстро и без неприятных последствий на протяжении 7–10 дней необходимо соблюдать рекомендации лечащего врача. Не стоит постоянно находиться в сидячем положении, лучше выполнить несколько физических упражнений или просто походить. В послеоперационный период следует соблюдать несколько несложных рекомендаций:

  • Необходимо обрабатывать промежность антибактериальным средством в течение недели.
  • Принимать назначенные антибиотики.
  • Две недели стараться не сидеть.
  • Месяц нужно воздерживаться от серьёзных физических нагрузок.
  • Половой покой должен длиться около 5 недель.
  • В течение 7 дней питаться полужидкой пищей.

Если выполнять все указания, то реабилитационный период пройдёт быстро и без последствий.

Цена на операцию

Многие женщины задают вопрос, по поводу того, сколько стоит операция. Хирургическая процедура может проводиться бесплатно. При обращении в частную клинику, стоимость операции при опущении матки будет зависеть от того, какой выбран тип операции, и конечная стоимость будет названа после консультации. Гистерэктомия в среднем стоит 50 тысяч рублей, а кольпорафия стоит приблизительно 40 тысяч. Обычно в стоимость входят лечение до и после проведения операции и нахождение пациентки в стационаре.

Сколько по времени длится

Время, затраченное на операции при опущении матки, зависит от сложности процедуры. Лапаротомическая гистерэктомия занимает от 40 минут до 2,5 часов. Полостное удаление матки занимает от 40 минут до 2 часов. Вагинальная гистерэктомия длится не больше двух часов. Кольпопексия занимает примерно 1,5 часа. Меш-сакровагинопексия делается не более 2 часов. Лапароскопическая промонтофиксация осуществляется за 120–180 минут.

Отзывы пациентов

Отзывы об операции при опущении матки в основном положительные. Большинству пациентов удалось быстро восстановиться и избежать осложнений. Многие представительницы прекрасного пола выбрали именно хирургический метод и остались довольны результатом. Улучшилось самочувствие, наладились интимные отношения. В отличие от консервативного способа хирургия позволяет добиться отличного эффекта. Врачи советуют женщинам избавиться от проблемы операбельным путём.

Виды лечения кроме оперативного

При 1-2 степени операция при пролапсе матки может не понадобиться. Например, для терапии подойдёт лазерная коррекция слизистой влагалища, а также специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна с применением электростимуляции. Лечение происходит амбулаторно и безболезненно. Оно не влияет на трудоспособность пациентов. Тренировки, способствующие укреплению тазового дна, тоже показаны при лечении без хирургического вмешательства. Такие варианты хороши тем, что не наносят травм, не требуется госпитализации. Если лечение было выбрано правильно, то у пациенток наблюдаются положительные результаты. Вариант без операции подходит для молодых девушек. Улучшается качество половой жизни, повышается сексуальное влечение. Проблему проще всего устранить, когда она находится на начальной стадии. Не стоит затягивать с лечением, лучше своевременно обратиться к врачу, который сможет подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения.

Отзывы

В результате тяжёлых физических нагрузок у меня случился пролапс матки. После того как я узнала о диагнозе решила немедленно действовать. Поначалу нужно было пройти тщательное обследование и после этого врачом назначена облегчённая лапароскопическая промонтофиксация. Операция прошла безболезненно и без шрамов, чувствую себя прекрасно.

Кристина 28 лет

Года назад была проведена операция по подтягиванию. Очень рада, что своевременно согласилась на эту процедуру. Всё происходило очень быстро под наркозом. В период восстановления перешла на жидкую пищу, делала лёгкие упражнения и старалась не сидеть. Уже через два месяца я смогла жить полноценной жизнью и забыть о своей проблеме.

Узнала от своего гинеколога страшный диагноз – выпадение матки. Очень не хотелось ложиться на операцию, но врач убедил меня сделать гистерэктомия. Мне удаляли матку через влагалище. После процедуры особых осложнений не возникло. Через два дня меня уже выписали, а через две недели я вернулась к привычному образу жизни.

Использованные источники: matkamed.ru

Операция при опущении/выпадении матки: показания, методы, результат

Опущение или выпадение половых органов (влагалища, матки) наблюдается при ослаблении брюшных мышц и мышц таза. Данная патология может развиться по ряду причин: многократные роды, тяжелая работа, связанная с поднятием тяжестей, воспаление или эндокринные нарушения.
На начальных стадиях заболевания назначаются специальный диета, определенный режим дня, упражнения, направленные на укрепление некоторых групп мышц. Операция при выпадении матки является наиболее эффективным и радикальным способом решения проблемы.

Показания к операции

Опущение матки и влагалища – это патология, которая неизбежно прогрессирует с годами. Консервативными методами ее течение можно только замедлить, но не остановить. Так в пособии по гинекологии авторства В.И. Дуда отмечается: «Клиническая картина [данного заболевания] характеризуется затяжным течением и неуклонным прогрессированием процесса».

Вид операции по поводу опущения матки во многом зависит от желания и возможности женщины стать матерью. Также оказывает влияние наличие других заболеваний в анамнезе, планы больной на ведение половой жизни в будущем.

Для пациенток, планирующих деторождение, применяются органосохраняющие операции, при которых осуществляется пластика влагалища, укрепление мышц таза (леваторов). Женщинам старше 45 лет показано удаление матки (гистерэктомия), что естественно, связано с утратой детородной функцией. Некоторые врачи предпочитают операцию по ушиванию связок, фиксирующих матку. Необходимое условие для такого вмешательства – отсутствие атрофических процессов гениталий.

Операция по ушиванию влагалища рекомендована женщинам, которые не планирует больше вести половую жизнь (главным образом, пожилого возраста). Она является наиболее эффективной и малоинвазивной. В качестве противопоказаний можно отметить наличие общих заболеваний и отсутствие подозрения на онкологические процессы в матке.

Когда опущение затрагивает соседние органы (кишечник, мочевой пузырь) в ходе операции производится коррекция их положения и удерживающих их мышц. Иногда требуется совмещение вагинального доступа с лапароскопическим для достижения максимального эффекта от хирургического вмешательства.

При выпадении культи шейки матки после перенесенной радикальной операции рекомендуется применение сетчатого протеза. Он будет выполнять функцию связок и позволит зафиксировать орган в необходимом положении.

Виды операций и ход хирургического вмешательства

Передняя кольпорафия

Этот вид оперативного лечения опущения матки проводится на передней стенки влагалища. Для его осуществления хирургу необходим ассистент. Он помогает в визуализации внутренних органов при помощи зеркал. Женщина находится на гинекологическом кресле, врач или ассистент обрабатывает ей промежность и внутреннюю поверхность бедер антисептиком (обычно используется спирт).

Шейка матки обнажается. Хирург выводит переднюю стенку влагалища. Лоскут лишней ткани захватывается зажимами и отрезается. После этого хирург рассекает подкожную клетчатку для получения доступа к фасциям (соединительнотканным оболочкам органов). Они ушиваются для придания матки и при необходимости мочевому пузырю правильного положения и их последующей фиксации.

После этого накладываются швы непосредственно на слизистую. В мочеточнике больной какое-то время будет находиться катетер для контроля за состоянием мочевого пузыря.

Задняя кольпорафия

Подготовка к операции аналогична. Хирург захватывает зубчатым зажимом заднюю стенку влагалища. После этого определяется форма будущего свода влагалища, и накладываются еще 3 зажима. Оптимальной считается ширина равная двум пальцем, что оставляет возможность для половой жизни в будущем.

В результате формируется ромбовидный лоскут, который хирург при натяжении слизистой отрезает. При помощи ножниц он очищает поверхность от подкожной клетчатки. В рану выделяются леваторы, которые ушиваются для более прочной последующей фиксации матки и влагалища. Параллельно ведется постоянный контроль за состоянием сосудов, при необходимости проводится остановка кровотечения.

Хирург соединяет края раны непрерывным швом. Также зашиваются затронутые участки кожи. Влагалище высушивается и протирается спиртом. Вставляется тампон с дезинфицирующей мазью на сутки. Важно! Вставать с постели разрешается через 1-2 дня после операции.

Фиксация матки

Операция сводится к креплению опущенных органов. Она может быть осуществлена за счет трансвагинального или абдоминального доступа. В качестве объекта крепления используется брюшная стенка, крестцовая кость. В ряде случаев применяется сетчатый протез, который несет на себе функцию связок.

Он изготавливается из полипропилена или пролена. Протез не вызывает аллергической реакции и являются долговечными. Сетка помещается внутрь органа и пришивается шелковыми или капроновыми нитями, через сформированный канал ее концы выводятся и фиксируются к брюшине или кости. Производится послойное зашивание тканей.

Срединная кольпорафия (операция Лефора-Нейгебауэра)

При проведении хирург обнажает и подтягивает к промежности шейку матки. После этого от передней и задней стенки влагалища отсепаровываются лоскуты слизистой размером приблизительно 4*6 см. Обнаженные поверхности прижимаются друг к другу. Накладываются швы.

При этом оказывается, что матка опирается на сшитые участки и, соответственно, не может выпасть или опуститься. После этого следует пластика влагалища и леваторов. Она сводится к частичному иссечению половых губ и их сшиванию, а также укорочению мышц.

Удаление матки (гистерэктомия)

Наиболее оптимальным способом коррекции опущения данным методом является удаление матки и части влагалища. При большой площади иссечения последнего на месте канала формируется так называемый влагалищный вал из соединительной ткани, который препятствует образованию грыжи и укрепляет тазовое дно. При частичном удалении влагалища (метод Елкина) культя фиксируется на связке или протезе. Важно! В этом случае возможность для ведения половой жизни сохраняется.

При использовании последней модификации применяется вагинальный доступ. При этом матка и влагалище полностью выворачиваются и извлекаются наружу. Их фиксируют специальными зажимами. Производят отсепаровку на уровне трех поперечных пальцев от влагалищного зева. Связки, идущие от придатков, при помощи лигатур фиксируются на культе органа. Накладываются швы.

Восстановительный период

В зависимости от сложности операции и выбранного метода доступа вставать разрешается на 1-3 сутки после проведения процедуры. Госпитализация может длиться от 2-3 дней до недели. Первое время пациентка будет получать противовоспалительные препараты. Некоторым могут назначить свечи, содержащие эстроген. При сильном болевом синдроме женщина будет получать анальгетики.

Если доступ был вагинальным, то ей не разрешается:

  • Сидеть до 3-4 недель;
  • Тужиться при дефекации (необходимо избегать запоров, в первые дни стул должен быть жидким);
  • Вести половую жизнь в течение 2 месяцев;
  • Заниматься спортом, поднимать тяжести, ходить в бассейн до полного восстановления;
  • В течение 2 месяцев принимать ванну или посещать сауну, баню.

Душ разрешается на 5-6 день после операции. До этого туалет совершает медицинская сестра при пребывании в стационаре или женщина самостоятельно при получении соответствующих инструкций.

Контрольный осмотр проводят через неделю после операции (обычно еще в больнице) и через месяц. При кровотечении необходимо поставить в известность клинику, в которой проводилось лечение, и вызвать скорую помощь.

Стоимость операции

Хирургическое вмешательство по поводу опущения матки может быть проведено бесплатно в условиях стационара по полису ОМС. При использовании протеза за него пациентка платит самостоятельно – 20 000 – 25 000 рублей.

Стоимость проведения кольпорафии в частной клинике будет составлять 25 000 – 50 000 рублей. Средние цены на удаление органа составляют 30 000 – 90 000 рублей. Если требуется дополнительные анализы и исследования, а также госпитализация, то цена может вырасти на 50 000 – 100 000 рублей в обоих случаях.

Отзывы пациентов

Несмотря на то, что на данный момент единственным радикальным способом борьбы с опущением матки является операция, далеко не все врачи решаются на ее проведение. Диагностика часто затягивается на долгие месяцы. Многие пациентки сталкиваются с ситуацией, когда даже при полном выпадении матки (последняя стадия заболевания) гинеколог настаивает на консервативном лечении, рекомендует занятия в бассейне и укрепляющую тазовые мышцы гимнастику.

В своих отзывах больные отмечают, что консервативная терапия чаще всего безрезультатна, и в итоге все равно приходится прибегать к операции. Кроме того, многие женщины сталкиваются с проблемой в первые месяцы после родов, когда нет возможности делать длительные упражнения и надолго отлучаться.

Большинство женщин идут на платную операцию, поскольку часто в обычной консультации возникают сложности с выдачей направления, постановкой диагноза, определения стадии заболевания. Хирургическое вмешательство протекает, как правило, без осложнений. Большая часть пациенток остается довольна результатом, хотя некоторые плохо переносят восстановительный период. Женщины пишут, что хирургическое вмешательство улучшило их сексуальную жизнь и общее самочувствие.

Делать операцию или не делать – личное дело женщины. Однако многие пациентки говорят о значительном улучшении качества жизни, тогда как риск негативных последствий и осложнений минимален. Как показывает опыт, консервативное лечение в большинстве случае оказывается бесполезным, и только операция при опущении матки помогает решить проблему.

Использованные источники: operaciya.info

УЗ «Городская гинекологическая больница»

Описание и месторасположение

Учреждение здравоохранения «Городская гинекологическая больница» оказывает высококвалифицированную специализированную медицинскую помощь по следующим направлениям:

– хирургическая гинекология (пластические операции на матке, шейке матки, влагалище лапароскопическим, абдоминальным и влагалищным доступом; лечение бесплодия, вызванного трубным фактором; современные органосохраняющие лапароскопические операции);

В данной клинике Вы сможете получить высококвалифицированную специализированную медицинскую помощь по доступным ценам. На базе клиники выполняются высокотехнологичные, органосохраняющие гинекологические операции, соответствующие современным канонам мировой гинекологии. Лечение и обследование пациентов проводится по индивидуальным программам по желанию пациента в соответствии с существующими протоколами.

В гинекологической больнице работают высококвалифицированные специалисты, среди которых 24,3% врачей с высшей квалификационной категорией и 2 кандидата медицинских наук.

Заместитель главного врача по медицинской части, кандидат медицинских наук, доцент, Сафина Мадина Рауфовна является членом европейского общества врачей-эндоскопистов.

Заведующая гинекологическим отделением, кандидат медицинских наук, Мавричева Лариса Александровна является членом Европейского общества онкогинекологов (ESGO).

На сегодняшний день клиника оборудована современной медицинской аппаратурой, в том числе экспертного класса: Karl Shtorz, MEDISON, Roche Diagnostics, Olimpus, Karl Zeiss и ряд других.

Больница является базой переподготовки практических врачей Белорусской медицинской академии последипломного образования.

Стоимость пакета медицинских услуг составляет (для иностранных граждан):

1. Операции с пребыванием в стационаре:

1.1. Лапароскопические операции – от 3 800 000 белорусских рублей, по курсу Нацбанка — от 1 200 до 2 000 долл. США.

Лапароскопические органосохраняющие операции:

– сальпинго – сальпингоанастамоз на стенте – от 5 500 000 белорусских рублей, по курсу Нацбанка — от 1 800 до 2 500 долл. США.

– реконструктивно-пластические операции на матке с метропластикой – от 7 500 000 белорусских рублей, по курсу Нацбанка — от 2 500 до 3 000 долл. США.

1.2. Гинекологические операции, в том числе гистероскопия, гистерорезектоскопия – от 1 300 000 белорусских рублей, по курсу Нацбанка — от 450 до 700 долл. США.

1.3. Пластические операции (ценовой диапазон от 5 500 000 белорусских рублей, по курсу Нацбанка – от 1 810 у.е. США до 7 500 000 белорусских рублей, по курсу Нацбанка – до 2 500 у.е. США):

– лапароскопическая сакровагинопексия с использованием синтетического сетчатого аллотранспланта;

– пластические операции на шейке матки и влагалища;

– полная реконструкция тазового дна (при полном или неполном выпадении матки) с использованием синтетического сетчатого аллотрансплантанта влагалищным доступом;

– пластические операции при недержании мочи с использованием сетчатого аллотрансплантанта.

2. Диагностические услуги:

2.1. Инструментальная и лабораторная диагностика 850 000 белорусских рублей, по курсу Нацбанка — 280 у.е. США.

2.2. Иммунопрофилактика – 600 000 белорусских рублей, по курсу Нацбанка — 200 у.е. США.

Спецпредложение по лечению патологического климакса:

· биохимический анализ крови;

· общий анализ крови;

· общий анализ мочи;

· гормоны половые: FSH-фоликулостимулирующий, LH-лютеинизирующий, пролактин, эстрадиол, кортизол, TSH-тиреотропный гормон, свернутый тироксин, антитела к тиреоидной пероксидазе;

· тесты на остеопороз: паратгормон, остеокальцин, бета-кросслапс;

· анализ мазка на флору;

· обзорная рентгенография молочной железы (маммография), ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы.

Итого стоимость пакета исследований составляет: 1 630 000 белорусских рублей, 540 долл. США.

Программа выявления причины невынашивания беременности и неразвивающейся беременности

Обследование проводится на 5 – 7 день менструального цикла (натощак). Необходимые исследования:

· анализ на женские половые гормоны, на гормоны надпочечников;

· взятие биопсийного материала на внутриутробные инфекции;

· УЗИ органов малого таза;

· по показаниям, гистероскопия на 5 – 9 день менструального цикла.

Стоимость обследования по данной программе составляет от 1 500 000 белорусских рублей, по курсу Нацбанка (от 500 до 750 долл. США).

Спецпредложение «Женское здоровье»

1. Инструментальная диагностика:

· УЗИ органов малого таза, УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез;

· маммография после 40 лет

2. Лабораторная диагностика:

· Биохимический анализ крови

· Женские половые гормоны, гормоны щитовидной железы, тесты на остеопороз

3. Вакцинация против рака шейки матки

4. Консультирование специалистами клиники

Стоимость пакета исследований по спецпредложению «Женское здоровье» составляет: 1 650 000 белорусских рублей, по курсу Нацбанка (от 550 до 850 долл. США).

Приезжать на операцию пациенты могут с обследованием из своего региона.

Для пластических операций на влагалище требуется наличие нормальных результатов посева из влагалища.

*В клинике выполняются высокотехнологичные лапароскопические органосохраняющие операции с применением новейших методик хирургии, в частности, к таким операциям относятся:

Сакровагинопексия – современная, высокотехнологичная, соответствующая мировым стандартам, органосохраняющая, лапароскопическая операция при выпадении матки и стенок влагалища. Выполняется преимущественно у женщин пременопаузального периода и характеризуется высокой эффективностью.

Сальпинго-сальпингоанастамоз на стенте – высокотехнологичная, органосохраняющая, лапароскопическая операция при непроходимости маточных труб (первичное или вторичное бесплодие), заключающаяся в иссечении непроходимого участка и восстановлении целостности трубы на специальном проводнике (стенте). Такая операция дает ещё один шанс наступления беременности.

*Стоимость услуг может быть изменена в одностороннем порядке предприятием.

** Бронирование осуществляется через бюро внутреннего и въездного туризма в РБ.

*** В случае невозможности оплаты тура напрямую, существует возможность оплаты в офис «Топ-Тур» (Москва).

**** Оплата возможна в долларах США и в российских рублях, оплата в российских рублях производится по курсу ЦентроБанка РФ + 3%.

Использованные источники: www.toptour.by