Опущение матки что делать после операции

Выпадение матки: что делать? Лечение опущения и выпадения матки

Практикующие гинекологи достаточно часто ставят диагноз «генитальный пролапс». Выпадение матки, опущение матки, выпадение влагалища – все это названия одного заболевания. Начавшись с небольших, еще невидимых изменений, оно прогрессирует и может привести к тяжелым, иногда необратимым последствиям.

Замалчиваемая болезнь

По статистике, каждая вторая женщина в климактерическом периоде и порядка 30% рожавших молодых страдают таким заболеванием, как выпадение матки. Что делать в этих случаях, может подсказать любой гинеколог. Столкнувшись с необычными ощущениями в области малого таза, повторяющимися неоднократно, или сразу с выпадением из промежности части матки или влагалища, не стоит откладывать посещение гинеколога на потом. Нельзя пропустить даже один день!

К сожалению, проблема заболевания осложняется современным менталитетом, нежеланием признаться родным и в первую очередь себе, что не все в порядке. Почему-то многие считают, что справятся сами, когда еще только началось выпадение матки. Что делать — не знают, но идти к врачу не хотят.

Как развивается заболевание? Группы риска

Изначально здоровая матка расположена в центре малого таза и удерживается связками, крепящими ее к крестцу и тазовым костям, а снизу она поддерживается мышечным аппаратом промежности.

Во время беременности происходит неизбежное увеличение матки, и если родовая деятельность протекает нормально, через время (индивидуальный процесс) все органы возвращаются на свое место.

  • При быстрых родах, при некорректном (грубом) их стимулировании, при значительных разрывах половых путей связки могут перерастянуться или надорваться. Это почти всегда обеспечивает выпадение матки. Что делать в этом случае молодой женщине? Не вести половую жизнь и отказаться от ношения на руках малыша?

  • В случае неконтролируемых больших физических нагрузок (поднятие тяжестей в первую очередь) могут перенапрячься мышцы, поддерживающие внутренние органы.
  • Женщины с бронхиальной астмой или другими тяжелыми легочными заболеваниями также в группе риска: сильное натуживание при кашле напрягает мышцы малого таза.
  • При значительном ожирении или наличии опухолей (миом) необходимо предполагать, что у больных может прогрессировать генитальный пролапс.
  • При изменении уровня эстрогенов (перед климаксом и во время) теряется эластичность тканей, и, естественно, могут растягиваться связки.
  • Когда женщину постоянно мучают запоры, и уже есть геморрой (когда вместо приема слабительных во время дефекации выдавливаются при большом давлении внутренние органы), женских заболеваний не избежать.

Представительницы всех групп должны срочно начинать лечение опущения матки. Опущение стенок влагалища как сопутствующее заболевание при прогрессировании пролапса тоже требует безотлагательного решения.

Стадии генитального пролапса

В зависимости от симптоматики назначается разное лечение: либо консервативное (гимнастика, массаж), либо оперативное (хирургическое вмешательство и даже удаление матки).

• Для первой стадии характерно измененное положение матки, когда шейка уже во влагалище, но пока не вышла в половую щель и за ее пределы.

• На второй стадии часть матки находится за пределами половой щели.

• Третья стадия самая тяжелая. Пролапс гениталий прогрессирует до полного выпадения матки из половой щели.

Признаки пролапса гениталий

Пока нет видимых проявлений выпадения, женщину должны обеспокоить следующие негативные моменты:

  • выделения при болях и раздражении во влагалище;
  • ноющая боль, иррадиирущая в пах, в область поясницы;
  • чувство постоянной тяжести в области влагалища;
  • неприятные ощущения в промежности при вставании или долгом сидении, переходящие в боль;
  • чувство боли при половом акте;
  • эпизодические появления шейки матки из промежности;
  • недержание мочи при эмоциональных (смех) и физических (кашель) нагрузках;
  • задержка при мочеиспускании, затруднения и слабый напор.

В зависимости от показаний, на первой стадии заболевания предлагается консервативное лечение: гимнастика Кегеля, массаж, лечение эстрогенами и в дополнение фитотерапия.

На второй и третьей стадиях женщина сама может поставить диагноз «выпадение матки». Что делать? Лечение, операция, удаление? Может ли что-то предложить современная медицина в этих случаях?

Комплекс физических упражнений при пролапсе гениталий

Гинеколог при обращении и после обследования выдает рекомендации о том, что делать, если началось опущение матки. Генитальный пролапс даже на начальных стадиях не вылечивается полностью, без лечения может только прогрессировать. Консервативные приемы могут его приостановить, а на второй стадии облегчить оперативное вмешательство.

Если женщина уже заметила такие симптомы, как изменение напора мочи, особенно ее недержание, или ее начали посещать эпизодические тянущие боли в пояснице, еще до похода к гинекологу, можно заняться специальными упражнениями. Часть из них можно делать даже на работе или в транспорте.

1. Необходимо сжать колени сильно настолько, чтобы почувствовать напряжение мышц. Иногда советуют между колен вставить кулак. Сделать так до десяти раз.

2. Сидя, напрячь мышцы таза так, чтобы поднять вверх промежность. Делать до десяти раз.

3. Крутите ногами, лежа на спине, до пяти минут, имитируя езду на велосипеде. Тонкость этого упражнения в том, чтобы не напрягать пресс, а больше загрузить мышцы бедер.

4. Лежа на боку, поставить правую ногу назад за левую, которую поднимать вверх как можно выше, не сгибая ее. Упражнение делать по двадцать-тридцать раз на каждую ногу.

Делать упражнения (особенно первые два) нужно как можно чаще. Обычная практика – до десяти раз за день.

Гимнастические упражнения дают положительный результат, проявляющийся уже с первых двадцати дней, иногда нужно заниматься более двух месяцев (тогда это войдет в привычку) до года.

Выпадение шейки матки. Что делать, как обойтись без операции? Консервативное лечение

• Одним из современных перспективных методов признана электростимуляция для мышц промежности и тазового дна.

• Некоторым больным предлагается работать с влагалищными тренажерами (грузами различной массы), их необходимо удерживать продолжительное время во влагалище.

• Самым щадящим методом считается фитотерапия. Группа лекарственных растений, помогающих облегчить боли и наладить менструальный цикл, достаточно велика: мелисса, дурман, горечавка, кедровый орех (хвоя), эхинацея, примула вечерняя, одуванчик, корень лилии. Растительный комплекс для приема внутрь готовится на основе спиртовых настоек и водных отваров. Полезны и теплые травяные ванны.

• Лечащий врач может предложить лечение методом ортопедической коррекции – это ношение специальных поддерживающих колец – пессариев. Техника надевания, время снятия, период ношения – все определяется только наблюдающим гинекологом.

• В некоторых случаях прописывается бандаж, поддерживающий органы в нужном положении.

• Гинекологический массаж с применением кремов на основе эстрогенов может быть как частью заместительной гормональной терапии, так и самостоятельной процедурой.

Что делать при выпадении матки: оперативное вмешательство

Естественный страх перед операцией заставляет любого человека оттягивать момент прихода к врачу. Когда консервативные методы не дали результатов, и уже прогрессирует выпадение шейки матки, что делать больным в такой ситуации? Оперативное вмешательство, выбранное лечащим врачом, неизбежно.

На сегодняшний день гинекологами разработано множество видов хирургического лечения по устранению анатомических отклонений положения матки с коррекцией смежных органов, таких как мочевой пузырь и кишечник.

В результате операции воссоздается структура тазового дна, правильно располагаются все органы, достигается достаточная эластичность влагалища при необходимой длине.

Каждая операция включает базовую (фиксация стенок влагалища – вагинопексия) и дополняется коррекцией имеющихся нарушений (уретропексия при недержании мочи, сфинктеропластика при слабости тазовых мышц).

На сегодняшний день известно более пятидесяти видов операций при таком диагнозе, как выпадение матки. Что делать в каждом конкретном случае (операция и метод) — выбирает хирург.

Чем опасно выпадение матки?

Большинство женщин, особенно в климактерическом периоде, не понимают опасности диагноза, усиливающиеся признаки заболевания их совсем не беспокоят. Доведя ситуацию до критической, в страхе прибегают к гинекологу с вопросом: «Как подобрать выпавшую матку?»

Пролапс гениталий характеризуется опущением органов, происходит сдавливание и самих органов, и важных сосудисто-нервных пучков – все это крайне опасно. В образовавшиеся грыжи опускается как мочевой пузырь, так и кишечник, и передняя часть прямой кишки.

При прогрессировании пролапса становится гораздо сложнее восстановить нормальную анатомию органов, а вторая и третья стадии требуют безотлагательного хирургического вмешательства. Иначе изменения в функционировании мочевыводящих органов и кишечника могут вызвать угрозу не только для здоровья, но и жизни.

Использованные источники: fb.ru

Операция при опущении матки: отзывы о лечении. Восстановление, последствия

Если верить рассказывающим о том, как вылечили без операции опущение матки, отзывам, такой подход возможен только в ограниченном числе случаев. Довольно часто проблема женского здоровья может быть решена лишь хирургическим путем.

Если доктор порекомендовал обратиться к хирургу, тогда, вероятно, операция при опущении матки (отзывы это подтверждают) будет единственным способом вернуть себе здоровье. Впрочем, не все так страшно: врачи заверяют, что вмешательство относительно несложное, кратковременное и безопасное, а реабилитационный период не связан с серьезными ограничениями.

Во многом, это подтверждают те, кто делал операцию по опущению матки. Отзывы положительны, если довелось работать с надежным доктором.

О чем идет речь?

Опущение матки – заболевание, связанное со смещением положения органа относительно нормального анатомического состояния. Движение происходит вниз по стенкам влагалища. В некоторых случаях отклонения незначительны, спровоцированы повышением мышечного напряжения из-за физической нагрузки, проблем со стулом, кашля. Серьёзные последствия наступают, если в такой момент матка выходит из влагалища частично или полностью.

Для восстановления необходима операция при опущении матки. Отзывы о последствиях такого вмешательства на просторах всемирной паутины довольно положительные, но только если женщины проходили лечение у ответственного доктора с высоким уровнем квалификации.

Методик лечения проблемы известно много, но выбор в пользу конкретного варианта определяется степенью тяжести случая. Терапия бывает консервативной, с применением различных препаратов, а также оперативной. Второй вариант пугает многих, но, кажется, зря: на просторах паутины довольно много положительных отзывов. После операции при опущении матки проблема исчерпывается, а при соблюдении рекомендаций доктора в будущем не повторяется.

Не хочу, чтобы меня резали!

Наибольшую панику рекомендации оперативного вмешательства традиционно вызывают у еще не рожавших женщин, так как вызывают справедливые опасения относительно возможности стать матерью в будущем. По этой причине многие стараются предпочесть медикаментозную терапию, не всегда понимая, что она не покажет нужного результата.

Например, как видно из отзывов, операция при опущении матки 2 степени позволяет вернуть органу анатомически правильное положение, а вот любые препараты, доступные в наше время, могут лишь ослабить неприятные симптомы патологии. Кроме того, лекарства могут предотвратить рецидивы, но никак не устранят причину.

В настоящее время не разработано медикаментозного средства, позволяющего вернуть органам анатомическую корректную форму. При полном выпадении необходимо срочное хирургическое вмешательство, иначе последствия могут быть тяжелыми.

По отзывам, сетка при операции при опущении матки оказывает хороший эффект – но тоже применима не во всех случаях. При обследовании пациентки доктор формулирует выводы относительно мер, позволяющих вернуть качество жизни, здоровье, а также расскажет о возможных последствиях терапевтического курса. Не забывайте: судя по отзывам, восстановление после операции при опущении матки занимает не такой длительный временной промежуток, а осложнения бывают редко. Поводов паниковать обычно нет.

Важные особенности

В некоторых случаях, как видно из отзывов, операция по поводу опущения матки не требуется. Это характерно для незначительных изменений положения органа относительно анатомической нормы. В качестве мероприятий по восстановлению здоровья применимы регулярная практика лечебной физкультуры и гормональная терапия, позволяющая привести показатели работоспособности репродуктивной системы в норму.

Дополнительно врач может порекомендовать использовать специальные гинекологические кольца, сразу объясняя, как ими пользоваться. А вот если пролапс существенный, тогда (это подтверждается отзывами) лечение опущения матки без операции невозможно. Характер хирургического вмешательства определяют, оценивая степень патологии, планы на будущее (беременность, сексуальная активность, возрастная группа).

Основная задача хирурга – восстановить анатомически корректное положение органа и окружающих его структур, вернуть работоспособность кишечнику, репродуктивной и мочевыделительной системам.

Как подтверждают отзывы, операция при опущении шейки матки применимо к пациенткам старшего возраста (когда беременность в будущем уже невозможна) может предполагать удаление органа полностью. Радикальный метод рекомендован, если вероятность сексуальной активности пациентки в будущем стремится к нулю.

Впрочем, если доктор рекомендует сделать такую операцию при опущении матки, отзывы свидетельствуют, что сперва об этом предупреждают больную, рассказывая обо всех связанных с вмешательством ограничениях в будущем, и лишь при получении ее согласия продолжают терапевтический курс. Необходимо понимать, что влагалище будет полностью зашито – просветов не останется.

Проблемы в молодости

Как видно из отзывов, операция при опущении шейки матки, тела органа, может потребоваться и в молодом возрасте – никто не застрахован от нарушения функционирования репродуктивной системы. Если диагноз поставлен женщине, желающей в будущем завести ребенка, тогда удаление ее невозможно, необходимо восстановить работоспособность половой системы.

Впрочем, изредка доктор настоятельно советует сделать радикальную операцию при опущении матки. Отзывы свидетельствуют, что такое случается редко, врач всегда обосновывает, по какой причине необходим именно такой подход, и все же нельзя отрицать сильное негативное влияние на будущие возможности: стать биологической матерью уже не удастся.

Вне зависимости от того, какого типа хирургическое вмешательство было решено проводить, нужно помнить, что успех во многом определяется корректностью выбранного временного промежутка. В норме это должна быть середина цикла. Как рассказывают перенесшие такое вмешательство в своих отзывах, операция при опущении матки предваряется детальным исследованием организма с целью исключения вероятности инфекционного процесса. Органы малого таза исследуют на предмет воспаления, при выявлении такового мероприятие переносят до полного восстановления здорового состояния.

Что делать?

Успешность исхода хирургического вмешательства напрямую определяется корректностью выбранного подхода. Как видно из отзывов, операция при опущении матки в большинстве случаев довольно простая, но необходимо четко следовать указаниям доктора как применительно к подготовительному этапу, так и в процессе реабилитации.

Выбор определённых манипуляций, длительности и типа восстановления анатомического положения обусловлен степенью выпадения органа, симптоматикой процесса. Свою роль играет состояние организма больной, индивидуальные конструктивные особенности, наличие противопоказаний и ограничений. Успешность самого вмешательства напрямую определяется опытностью, квалификацией доктора.

В настоящее время оперирующие в приличных клиниках врачи владеют всеми распространёнными способами, поэтому без труда могут справиться с отдельным случаем с учетом его особенностей. Важно, чтобы мероприятие реализовывалось с участием опытного хирурга, понимающего сложность и готового взять на себя ответственность за последствия.

Хирургические методы: два пути

По возможности принято прибегать к фиксации органа в правильном положении. При невозможности такого подхода требуется полное удаление матки. В некоторых случаях доктор может порекомендовать сперва попробовать более мягкие методы – специальные кольца, гормональные препараты и гимнастику. Но нужно понимать: если врач выбрал операцию, значит, альтернатива неприменима и не покажет эффективности.

Если к хирургу попала женщина в молодом возрасте, оптимальным вариантом будут неинвазивные технологии. При этом матка закрепляется в анатомически правильном положении, для чего используют соединительные ткани женского организма. Если в этом возникает необходимость, доктор дополнительно устанавливает синтетические продукты, помогающие поддерживать организм в норме.

Как видно из медицинской статистики, при применении органических тканей самой женщины до 40% случаев заканчиваются рецидивом, а вот синтетический материал прекрасно приживается в организме, не вызывает неприятных реакций, не провоцирует осложнения ситуации в будущем. По возможности прибегают именно к такому способу восстановления. Отзывы об операции при опущении матки внушают надежду: не только рецидивы, но и осложнения редки.

Кольпоперинеолеваторопластика

Этим длинным и страшным словом принято обозначать такое хирургическое вмешательство, которое чаще рекомендуют в молодом возрасте. Подразумевается фиксация мышечной ткани, матки, при этом врач зашивает поврежденную зону.

Дополнительно методология предполагает применение синтетических материалов, вживляемых в организм женщины – они не рассасываются со временем, что гарантирует долговременный эффект операции. Имплантат позволяет укрепить переднюю влагалищную стенку, защитить мочевыделительную систему от негативного влияния при смещении репродуктивных органов. Синтетический материал эффективно укрепляет природные структуры организма.

Есть три варианта проведения оперативного вмешательства. Допускается коррекция передней стенки, при этом влияние оказывается на мочевик, задней стенки, что дополнительно укрепляет прямую кишку, или размещение имплантата таким образом, чтобы закрепить матку в анатомически правильном положении при полном выпадении органа.

Кольпорафия

Такой вариант применим в случае опущения органа, сопровождающегося необходимостью коррекции влагалища. В ходе оперативного вмешательства доктор работает над задней, передней стенкой органа – зависит от особенностей ситуации.

Пожилой возраст

При лечении пациенток преклонного возраста обычно рекомендована срединная кольпорафия. Доктор сразу предупреждает: это радикальное решение, которое делает невозможной в будущем половую жизнь, биопсию, осмотр у гинеколога. Если при исследовании состояния шейки матки обнаружены аномалии, подобную операцию делать нельзя.

Как правило, нужды в сохранении детородной функции репродуктивной системы нет при тяжелых формах опущения, когда доктор однозначно указывает на необходимость ампутации органа. Операция по удалению матки относительно кратковременная, но после нее необходимо пройти реабилитационный курс. Во время восстановительного периода придется очень тщательно выбирать продукты питания, корректировать диету и исключить сильные физические нагрузки, а также регулярно практиковать гимнастические упражнения в соответствии с рекомендованной доктором программой.

Возможные последствия опущения

Как видно из откликов женщин, столкнувшихся с подобной патологией, при опущении матки высока вероятность инфекционных процессов, осложненных абсцессом. Есть вероятность защемления мочевика, выпадения кишки, выворота влагалища. У многих наблюдаются проблемы в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Отклики свидетельствуют, что состояние после реабилитационного периода и успешной операции становится намного лучше, нежели до проведения лечения. Это эффективная и современная методика, которая не провоцирует осложнений, если вмешательство проводит умелый доктор. Основная задача – своевременное обращение за помощью к специалисту и в будущем соблюдение данных им рекомендаций с целью предотвращения рецидива.

Лапароскопия

Эта технология применяется для восстановления нормального положения матки при опущении и выпадении органа. Официальное корректное наименование медицинского вмешательства – промонтофиксация. Считается, что при таком восстановлении состояния органа вероятность рецидива исключительно низкая.

Особенности методики обусловлены тем, что выпадение органа связано с ослаблением мышечной ткани, удлинением структур и невозможностью естественными путями удержать орган на положенном ему месте. Лапароскопия предполагает сокращение размеров мышечной ткани и корректировку сухожилий репродуктивной системы. Это позволяет прикрепить матку к самым прочным органам и добиться стабильного положения. В рамках мероприятия прибегают к установке имплантата – сетки из биологического материала. Этот элемент предотвращает рецидив.

Преимущество лапароскопии на фоне прочих вариантов оперативного вмешательства – относительное небольшие повреждения органических тканей организма. Для хирургических манипуляций необходимо сделать несколько проколов живота, для чего применяют инструмент, напоминающий тонкую и длинную иглу – троакар. Диаметр изделия – в пределах сантиметра.

Внутрь женского организм помещается специальная видеокамера, а все манипуляции производятся с использованием микроскопического инструментария. Доктор через камеру может наблюдать все в режиме реального времени, а за счет оптической системы увеличения получает максимум подробной информации и может очень точно производить необходимые движения.

Имплантат: что происходит?

Именно этот элемент как при лапароскопии, так и при применении более традиционных методов хирургического вмешательства позволяет эффективно предупредить повторное опущение. Сетка изготавливается из специального материала, который не отторгается организмом, и спустя некоторое время изделие врастает в ткани организма, становится его органичной частицей.

Матка словно бы подвешена в гамаке из искусственного материала, при этом вещество не растягивается, не рвется. Это снимает повышенную мышечную нагрузку и помогает поддерживать органы репродуктивной системы в анатомически правильном положении, а также положительно влияет на мочевыводящую систему и кишечник, предупреждая давление, которое могло бы спровоцировать смещением матки.

Использованные источники: www.syl.ru

Опущение матки: симптомы, стадии, лечение, профилактика

Иногда женщина чувствует непонятную тяжесть в области лобка, боль во влагалище. Гинеколог после осмотра устанавливает, что причиной недомогания является ослабление мышечного тонуса, в результате которого произошло опущение матки. Патология может быть незначительной, но может иметь и неприятные последствия. Опущение чаще происходит у пожилых женщин, у молодых такое состояние тоже возможно. Из-за него возникают серьезные осложнения и последствия, поэтому провести лечение необходимо.

Опущение матки, его стадии

Матка удерживается в полости малого таза мышцами тазового дна (группой мышц в области промежности) и собственными связками. В норме она располагается в центре тазовой полости между прямой кишкой и мочевым пузырем. Шейка отклонена немного назад, так что между телом матки и шейкой образуется угол примерно 100°.

Если тонус мышц ослабевает, а связки растягиваются (происходит так называемый пролапс гениталий), то нормальное расположение матки нарушается, происходит ее опущение: верхняя часть, от которой отходят трубы (дно матки), опускается, а шейка перемещается ближе к входному отверстию влагалища. Может произойти выпадение матки, когда шейка выходит наружу. Нарушения в связочном аппарате становятся причиной опущения влагалища, а также прямой кишки, мочевого пузыря, почек.

Опущение чаще происходит у женщин старше 55 лет, но такое состояние встречается нередко и у молодых. Различают несколько степеней развития заболевания.

1 степень. Происходит опущение тела матки, при этом ее шейка приближается к входному отверстию влагалища, но не выходит за его пределы, даже если женщина тужится.

2 степень. Матка опускается настолько, что ее шейка показывается наружу, если женщина тужится, кашляет, поднимает тяжелый предмет. Такое состояние называют опущением и неполным выпадением матки.

3 степень. Происходит неполное выпадение: за пределы влагалища выступает шейка и часть тела матки.

4 степень. За пределы половой щели выходит тело и дно матки, происходит так называемое ее полное выпадение.

Такая патология не несет смертельной угрозы, но по мере прогрессирования появляются все более неприятные симптомы опущения матки и расстройства ее функционирования, что делает женщину инвалидом.

Причины опущения органов

Причиной ослабления мышц и связок, удерживающих матку и другие органы малого таза, являются:

  • разрывы мышц промежности, возникающие при родах: во время извлечения ребенка с помощью акушерских щипцов, использования вакуумэкстракции, а также при тазовом предлежании плода;
  • повреждение связок и мышц при проведении операций на половых органах;
  • травмы, вызывающие разрыв промежности;
  • нарушение чувствительности нервных окончаний, расположенных в органах мочеполовой системы, невозможность нормального регулирования сократимости мышц центральной нервной системой;
  • врожденные нарушения строения органов, мышц и связок, расположенных в малом тазу;
  • наследственная патология развития соединительной ткани (генетическое нарушение выработки коллагена) – соединительнотканная дисплазия.
  • снижение эластичности мышц и связок в результате возрастных изменений гормонального фона, уменьшения содержания эстрогенов (в менопаузальный период).

Риск развития патологии повышен у женщин, занимающихся тяжелой атлетикой, вынужденных выполнять тяжелую физическую работу. Нередко опущение и выпадение матки происходит у женщин, рожавших много раз, а также у страдающих запорами.

Развитию способствует образование опухолей в брюшной полости. Повышенное внутрибрюшное давление, приводящее к опущению органов, возникает у женщин с хроническими заболеваниями, вызывающими сильный кашель. Оно может также возникать при ожирении.

Видео: Причины и последствия опущения матки

Симптомы и возможные осложнения

Патология может ничем не беспокоить женщину в течение многих лет. Симптомы опущения матки начинают все больше проявляться, когда оно прогрессирует. У женщины возникает ощущение присутствия во влагалище или в промежности инородного тела, тянущие боли в этой области, а также внизу живота, усиливающиеся при ходьбе или сидении. Беспокоят боли в крестце и пояснице.

Болевые ощущения, дискомфорт появляются и во время полового сношения. На последних стадиях опущения половой акт становится невозможным.

При опущении матка оказывает давление на мочевой пузырь, поэтому мочеиспускание становится частым, затрудненным и болезненным, может возникать недержание мочи. Застой мочи вызывает цистит, воспаления почек, мочекаменную болезнь.

Опущение матки влечет за собой опущение кишечника, вследствие чего у женщины появляются запоры и метеоризм. Иногда возникает недержание кала.

Возможно усиление белей, появление кровянистых влагалищных выделений. Месячные становятся обильными и затяжными. При сильном опущении или выпадении матки женщина не может забеременеть.

Выпадающая часть матки постоянно травмируется при ходьбе, поэтому на ней образуются кровоточащие язвы и возникает воспаление. Нарушается кровообращение в малом тазу, происходит варикозное расширение вен нижних конечностей, появляются отеки тканей и слизистой оболочки матки.

При опущении и выпадении матки могут появиться такие осложнения, как пролежни во влагалище, ущемление выпадающей матки и петель кишечника.

Диагностика опущения матки

Обнаружить опущение и тем более выпадение матки врач может уже при наружном осмотре половых органов. Проверяется степень проявления в состоянии покоя женщины и при попытке натужиться. Для определения стадии развития патологии и диагностики сопутствующих заболеваний проводится обследование, по результатам которого врач определяет, какое лечение требуется, нужно ли проводить хирургическую операцию.

Используются следующие методы диагностики:

  1. Кольпоскопия матки. Позволяет изучить состояние шейки и полости матки, обнаружить складки, участки воспаления, исследовать состояние эндометрия и слизистых оболочек шейки.
  2. Гистеросальпингоскопия – ультразвуковое исследование проходимости маточных труб.
  3. УЗИ матки и других органов малого таза.
  4. ПАП-тест. Цитологическое исследование мазка из влагалища и шейки матки для обнаружения атипичных клеток.
  5. Микроскопическое исследование мазка для определения состава микрофлоры, а также посев содержимого мазка для определения типа присутствующих в нем бактерий.
  6. Посев мочи. Проводится для установления наличия инфекции в органах мочевыведения.
  7. МРТ или КТ органов малого таза. Эти методы позволяют диагностировать именно опущение или выпадение матки, которые по внешним признакам могут быть схожи с такими патологиями, как «рождение» миоматозного узла, выворот матки, киста влагалища.

Проводятся консультации проктолога и уролога для выявления патологий кишечника и мочевыводящих органов.

Лечение

Существуют 2 способа лечения опущения и выпадения матки: консервативный и хирургический. При выборе направления терапии врач учитывает стадию развития патологии и симптомы ее проявления.

Консервативное лечение

Оно применяется в том случае, когда наблюдается первая стадия опущения, функционирование соседних органов не нарушено. Используется медикаментозная терапия препаратами, повышающими содержание эстрогенов в крови. Это помогает укрепить связки и повысить тонус мышц. Такие препараты также в виде мазей вводятся во влагалище.

Назначается проведение гинекологического массажа матки для улучшения кровообращения и устранения застоя крови и отеков. Пациенткам пожилого возраста предписывается использование пессариев – специальных эластичных колец из резины, заполненных воздухом. Упругое кольцо поддерживает матку, не дает ей опускаться во влагалище. Недостатком является то, что длительное применение пессария ведет к появлению пролежней во влагалище. Поэтому их применяют в течение 3-4 недель, делая затем перерыв на полмесяца. Обязательной процедурой является ежедневное спринцевание антисептическими растворами фурацилина, марганцовки или настоем ромашки.

Предупреждение: Начиная лечение, женщина должна отказаться от тяжелых физических нагрузок, перейти на более легкую работу, соблюдать диету, позволяющую ликвидировать запоры.

Типы хирургических операций

В случае, если консервативная терапия оказалась неэффективной, а степень смещения органов велика, применяется хирургический способ лечения. Устранение патологии возможно с помощью следующих методов:

  1. Вагинопластика. Проводится ушивание задней стенки влагалища, а также прямой кишки, мышц заднего прохода и промежности. При наличии недержания мочи проводится «передняя кольпорафия» (устранение грыжи мочевого пузыря, образовавшейся в результате его опущения).
  2. Укорочение маточных связок и закрепление их в передней и задней стенке матки. Метод не является достаточно эффективным, так как связки со временем вновь растягиваются.
  3. Сшивание связок между собой. После такой операции женщина не сможет родить ребенка, так как матка не способна растягиваться и нормально сокращаться.
  4. Фиксация матки к костям и связкам тазового дна. Такая операция позволяет сохранить женщине способность к деторождению.
  5. Укрепление связок пластическими материалами. Возможно отторжение пластика, рецидив заболевания, появление свищей в органах малого таза.
  6. Сужение просвета влагалища.
  7. Гистерэктомия – полное удаление матки. Проводится в случае возникновения опущения матки у женщин, вышедших из детородного возраста.
  8. Комбинированный метод: проведение одновременно фиксации матки, укрепление связок и ушивание влагалища.

Операции проводятся через влагалище или с помощью лапароскопии (через проколы в брюшной стенке). Иногда приходится прибегать к открытой полостной операции.

После оперативного лечения опущения матки назначается противовоспалительная терапия и обезболивающие средства. В случае сохранения матки при необходимости проводится заместительная гормональная терапия эстрогенсодержащими препаратами.

Рекомендация: В послеоперационный период рекомендуется соблюдение диеты, занятия лечебной гимнастикой для укрепления связок и мышц тазового дна.

Видео: Хирургическое лечение опущения внутренних органов

Профилактика опущения матки

В законодательстве предусмотрено ограничение веса предметов, которые разрешается поднимать и переносить женщине на производстве (не более 20 кг). Она должна строго соблюдать установленную норму. Девочку с юного возраста необходимо знакомить с последствиями тяжелых физических нагрузок.

Важной мерой профилактики является правильный уход за половыми органами, особенно после родов. Такая мера необходима для предотвращения воспалительных процессов во влагалище. Важно также своевременно проводить лечение заболеваний половых и других органов малого таза.

Большое значение имеет правильное ведение родов, тщательное зашивание разрывов. После родов врачи рекомендуют обязательно делать упражнения для восстановления упругости мышц и связочного аппарата матки. При наличии родовых травм назначается лазеротерапия или электростимуляция мышц таза.

Необходимо правильно питаться, чтобы не возникали запоры.

Упражнения для укрепления тазовых и влагалищных мышц

Хорошим способом профилактики опущения матки и влагалища являются занятия йогой с использованием специальных поз. Существует также комплекс специальных упражнений, помогающих укрепить мышцы тазового дна и влагалища.

Некоторые из них выполняются в положении сидя: втягивание мышц влагалища и нижней части живота с последующим их «выталкиванием», сжатие и расслабление сфинктера. Другие упражнения выполняются в положении стоя или лежа, например такие: ходьба по кругу с зажатым между ног мячиком, ползанье по-пластунски вперед и назад.

Полезным является также упражнение, которое женщина должна выполнять лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, с прижатыми к полу ступнями: необходимо разводить ноги как можно сильнее, а затем сводить их вместе, сжимая мышцы влагалища. При таком же исходном положении можно поднимать таз, зажимая мышцы. Упражнения выполняются по 10 раз. Эффективность такой гимнастики гарантирована.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

После операции опущение матки: особенности и профилактика

Проблему смещения матки сегодня зачастую решают оперативным путём. Данный метод лечения опущения матки начал использоваться давно. Однако ранее операция имела полостной характер и выполнялась только в случае, если женщине старались сохранить репродуктивную функцию. Сегодня же операция данного уровня уже не нужна. Восстановительный период длится около месяца. При этом из больницы женщин выписывают уже на третий день после операции. Опущение матки, особенности и профилактика болезни — тема этой статьи.

После операции опущение матки: особенности состояния женщины

В чём же особенности и основные преимущества после операции опущение матки и влагалища?

Самое главное, что операция при опущении матки имеет лапароскопический характер, а значит исключает наличие шрамов. После операции уменьшается вероятность образования спаек и имеет намного меньший восстановительный период.

Немаловажной особенностью является тот факт, что такое лечение не вредит влагалищу, а значит будущей половой жизни после операции опущение матки ничем не угрожает. Современная женщина, не готова отказываться от удовольствия, и не должна этого делать после операции опущение матки.

Оперативное вмешательство помогает удержать матку в её нормальном положении необходимое количество времени. Суть в том, что матка не подшивается к мышцам, она удерживается специальной сеткой. Современная технология данного материала, позволяет его оставить в организме женщины, без опасений. Материал не реагирует с жидкостями тела, вообще, что и гарантирует безопасность женского здоровья. Кроме того сетка достаточно эластична, и может растягиваться, при беременности.

Операция при опущении матки позволяет решить проблему быстро. Она исключает необходимость тренировок мышц, или другого консервативного лечения. Она полностью и сразу исключает опасность рецидива.

Кроме прочего, операция по устранению опущения матки, позволяет хирургу, скорректировать положение мочевого пузыря, кишечника, влагалища, в случае если это необходимо. Зачастую, это так.

Опущение матки: профилактика недуга

Не смотря на то, что после операции опущение матки устраняется полностью, беречься нужно. Помните, что возобновление того образа жизни, который спровоцировал проблему, может спровоцировать проблему. После операции нужна постоянная профилактика. При постоянных физических нагрузках, сетка, которая будет удерживать матку, порвётся вряд ли, но вот образовать излишнее давление можно.

Репродуктивная система женщины, настолько хрупкий организм, что любое вмешательство в него может нанести страшный урон. Поэтому перед тем, как решаться на операцию при опущении матки, стоит внимательно изучить все возможности и суть проблемы.

Использованные источники: www.astromeridian.ru

Что делать при опущении влагалища после удаления матки?

Организм женщины в течение ее жизни подвергается многим испытаниям. Некоторые из них не проходят бесследно и имеют последствия в виде операционного вмешательства.

Удаление матки (или гистерэктомия) — одна из самых частых операций, которая необходима, когда все испробованные методы лечения оказались неэффективными. Хирургическое вмешательство требуется, когда у женщины обнаружены тяжелые воспалительные процессы, злокачественные и доброкачественные образования, кровотечения.

Многие пациентки не соглашаются на операцию из-за ее последствий. Самым важным становится невозможность беременности и родов в будущем. Неприятны и другие последствия, например опущение влагалища, после удаления матки.

Развитие вагинального пролапса после операции

Вагинальный пролапс возникает в результате потери мышечного тонуса, из-за чего органы малого таза изменяют свое расположение. Влагалище тесно связано с маткой и окружающими ее мышцами, что означает, что смена расположения одной из стенок приводит к угрозе выпадения влагалища и провоцирует опущение внутренних органов, окружающих его.

Причиной опущения способна стать операция на органах малого таза. Произойти это может, когда при операции был задет связочный аппарат матки и других половых органов.

Во время проведения операции по удалению матки врач должен изучить анатомию расположения влагалища и обеспечить прочное закрепление его купола, чтобы избежать негативных последствий.

Даже при правильной фиксации после операции пациентку всегда будет сопровождать риск опущения, поэтому необходимо соблюдать предписания врача после операции. Женщина должна как можно меньше подвергать себя физическим нагрузкам и придерживаться правильного рациона.

Симптомы

Различают следующие стадии опущения влагалища:

  1. 1 степени. Оно характеризуется близким нахождением у половой щели, но не выходом частей влагалища наружу. Процесс проявляется в дискомфортных ощущениях, близких к предменструальным болям, расстройством мочевого пузыря и дискомфортом в самом влагалище.
  2. 2 степени и более. Характеризуются сильным расслаблением мышц, в результате чего стенки влагалища выходят наружу. Вслед за влагалищем изменяется расположение и других структур, которые находятся в непосредственном соседстве с ним.

Выраженным симптомом выпадения матки является ощущение присутствия инородного тела во влагалище. Опущение характеризуется недержанием мочи, частым мочеиспусканием, затрудненной дефекацией, сильными болями. Опасность нахождения влагалища в промежности в том, что в результате трения о белье появляется риск кровотечения и осложнений в виде инфекционно-воспалительных процессов.

Иногда процесс опущения протекает неравномерно. Может меняться расположение только у задней или передней стенки.

Диагностика

При появлении описанных симптомов необходима полная диагностика влагалища. Перед обследованием нелишним будет заполнение врачом и пациенткой опросника, который позволит собрать информацию обо всех жалобах. Обследование проводится врачом в гинекологическом кресле. Использование гинекологического зеркала исключается. Во время осмотра врач может попросить пациентку покашлять или потужиться, чтобы оценить опущение.

Назначаются такие обследования, как УЗИ мочевого пузыря, органов малого таза. Необходимы также анализы мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, урофлоуметрия. Дополнительно проводится томография. Если есть подозрение на инфекцию — цистит, — необходим посев мочи. Этот анализ позволит определить причину инфекции и осуществить правильный подбор медикаментов.

Кроме обследования у гинеколога, нелишним будет пройти диагностику у проктолога и уролога.

Терапия заболевания

При выборе способа лечения необходимо учитывать распространение заболевания, возраст пациентки и общее состояние ее здоровья в части имеющихся заболеваний.

Выделяют 2 пути лечения:

Консервативные методы лечения, например массаж, прием лекарств или упражнения эффективны, только если у больной 1 степень опущения. Совместно с лечением необходимо исключить физические нагрузки и поднятие тяжестей.

Массаж в данном случае необходим для того, чтобы улучшить кровообращение в малом тазу. Методика Кегеля позволит укрепить мышечную ткань таза, поддерживающих структур и брюшного пресса. Они позволяют внутренним органам сохранить свое физиологическое расположение.

При обнаружении у пациентки 2 степени опущения консервативные методы бессильны. Для того чтобы избавиться от проблемы, потребуется хирургическое лечение. Только оно поможет восстановить расположение мышечных структур тазового дна. В этом случае прибегают к кольпоперинеорафии и кольпорафии.

Проведение операции необходимо для того, чтобы ушить стенки влагалища. Кольпорафия представляет собой иссечение тканей стенок органа и его дальнейшее ушивание. Кольпоперинеорафия проводится для уменьшения размеров задней стенки путем ее ушивания и подтяжки тазовых мышц.

Операция может предполагать вовлечение в процесс внутренних органов. Это становится необходимым, когда требуется восстановить их физиологическое расположение.

При проведении операции могут быть использованы как собственные ткани, так и импланты. Использование общей или эпидуральной анестезии определяется длительностью операции и состоянием здоровья пациентки.

Последствия

После операции длительность периода госпитализации может достигать от 2 до 3 недель.

В этот период врачом назначается прием противовоспалительных препаратов.

Возможны назначения свечей, содержащих эстроген. При наличии сильного болевого синдрома пациентка применяет анальгетики.

Хирургическое вмешательство позволяет решить проблему недержания мочи, улучшить сексуальную активность женщины, снизить риск рецидива. После операции врачом назначается комплекс мероприятий для восстановления организма.

Меры профилактики

В качестве мер профилактики врачи рекомендуют следующее:

  1. В течение полугода после проведенной операции необходимо ношение эластичного белья. Это позволит поддержать мышцы тазового дна.
  2. В этот период необходимо исключить использование тампонов.
  3. Пациенткам запрещается поднимать тяжести (свыше 3 кг).
  4. Противопоказаны занятия конным спортом, степом и аэробикой.
  5. В питании следует избегать употребления продуктов, способных привести к процессу брожения в кишечнике и повышенному газообразованию. Необходимо своевременно лечить кишечные расстройства, т. к. они провоцируют раздражение слизистой и бактериальное загрязнение.
  6. Требуется тщательно следить за гигиеной половых органов.
  7. В течение двух месяцев после операции необходимо соблюдение полового покоя. В первый месяц требуется избегать полового возбуждения.
  8. Исключается посещение сауны, бани, бассейна.
  9. В течение периода реабилитации требуется посещение врача для контроля над процессом заживления.

В случае появления неблагоприятных изменений в организме необходимо сразу обратиться за консультацией. Несоблюдение врачебных рекомендаций может спровоцировать повторное опущение влагалища.

Использованные источники: venerologia03.ru

Что такое опущение матки и как его можно вылечить?

Тема на женском сайте «Красивая и Успешная» сегодня самая что ни на есть женская. Мы поговорим о пролапсе гениталий, а в простонародье – об опущении (выпадении) стенок матки.

С этой проблемой сталкиваются женщины всех возрастов и во все времена. Как говорит статистика, каждая третья женщина перед климаксом замечает эту проблему, и каждая третья женщина после 30 лет имеет пролапс ранней стадии.

Первые признаки не оставляем без внимания

Чаще всего к этой патологии приводят роды. Мышцы матки после вынашивания ребенка ослабевают и вскоре начинают выпадать из влагалища наружу.

Последствия для здоровья женщины после выпадения матки очень опасны.

Сама болезнь не пройдет. Поэтому оставлять пролапс без внимания нельзя и лечить его нужно начинать как можно раньше.

Выпадение случается не в один момент. Чтобы разобраться в симптомах, которые укажут на начало болезни, важно знать, с какими органами матка соприкасается в малом тазу.

Удерживается матка в малом тазу на особых связках. Она как бы подвешена, а снизу ее держат мышцы тазового дна. Ее «близкими соседями» являются мочевой пузырь и прямая кишка. Спереди орган соприкасается с мочевым пузырем, а сзади – с прямой кишкой. Поэтому обратите внимание на первые (косвенные) признаки, которые могут сигнализировать о том, что у вас произошло опущение матки после родов.

  1. Нарушение мочеиспускания. Моча может просочиться, когда чихаете или поднимаете тяжести. Это очень важный симптом.
  2. Разбрызгивание мочи при мочеиспускании.
  3. Дискомфорт при половых актах (хлюпающие звуки) тоже относят к признакам пролапса.
  4. Попадание воздуха в матку при выполнении физических упражнений.
  5. Внимательный гинеколог может обнаружить пролапс на ранней стадии. При осмотре гинеколог может обратить внимание, что вход во влагалище как бы открыт – зияет. Если потужиться, то передняя или задняя стенки влагалища становятся отчетливо видными, чего не должно быть в норме. Это первый признак, который указывает на то, что у пациентки начинается опущение шейки матки.

Многие женщины живут с этими симптомами не один год, не придавая им серьезного значения, и не связывают их с таким серьезным последствием после родов, как опущение матки. К врачу за рекомендациями обращаются только тогда, когда чувствуется дискомфорт и матка ощущается как инородное тело.

Если у кого-то есть такие симптомы, то начинать действовать нужно незамедлительно.

Почему матка начинает опускаться и выпадать?

Как мы уже разобрались, матку удерживают мышцы. Если эти мышцы ослабевают, орган начинает опускаться и провисать. К этому приводит ряд факторов.

  • Многие женщины отмечают, что опущение матки происходит после родов.
  • Также опущение стенок матки может произойти из-за отсутствия физической активности при беременности и в повседневной жизни.
  • Шейка может опуститься из-за лишнего веса.
  • С этой проблемой сталкиваются женщины, которые таскают тяжести.

Последствия

Как правило, заметив эти признаки, женщина обращается за помощью к врачу. Но, как говорят сами медики, это опоздание лет на 10. Обращаться к врачу нужно как можно раньше.

Как помочь?

Есть ряд способов, которые помогают решить проблему опущения шейки матки или выпадения ее стенок, а также избежать последствий, связанных с этой болезнью, без операции. Любую болезнь следует начинать лечить с консервативных методов. Итак, что делать, если матка опущена?

Держим вес в норме

Важным шагом избавления от этой проблемы является нормализация веса. Чем больше у вас жира, тем больше он давит на расслабленные органы.

Мочеиспускание «с остановками»

Вы можете тренировать мышцы матки, не выходя из дома, точнее, не выходя из туалета. Просто задерживайте несколько раз процесс мочеиспускания, когда ходите в туалет «по-маленькому».

Спорт для матки

Соблюдайте правильную физическую нагрузку. Не таскание тяжестей, которое приводит к опущению, а выполнение правильных физических упражнений, которые все врачи рекомендуют делать женщинам для того, чтобы укрепить влагалищные мышцы.

  • Зажимаете мячик между ногами, как можно ближе к промежности, ходите с ним по комнате. Такое упражнение стимулирует работу маточных мышц и укрепляет их.
  • Выполняйте «березку» и «велосипед».
  • Поджимайте ноги из положения лежа.
  • Очень популярны упражнения Кегеля, которые хорошо тренируют мышцы влагалища. Выполнять эти упражнения можно со специальным тренажером Кегеля, тогда результат тренировок будет очень эффективным.

Тренажеры (перинеометры) для матки

Существует ряд приспособлений, которые помогают тренировать интимные мышцы.

  • Вагинальные тренажеры Кегеля помогли многим женщинам с пролапсом после родов. Тренажер помогает делать упражнения правильно. Действие приспособления направлено на сопротивление. Современные тренажеры позволяют не только делать упражнение правильно, но и контролируют силу и правильность тренировки.
  • Тренажер «Magic Kegel Master» — самый современный препарат для лечения пролапса. В нем есть и голосовые команды, и схема выполнения упражнений.
  • Влагалищные конусы также хорошо тренируют мышцы влагалища. Тренировки нужно делать в день по 15 минут не менее 2 раз. Через 2 месяца вы заметите первые результаты.
  • Яйца из нефрита. Хорошие отзывы мы также встречали о нефритовых яйцах. Разработан целый комплекс упражнений с нефритовыми яйцами, которые очень хорошо тренируют мышцы тазового дна и приводят их в тонус.

Вот как рассказывает о нефритовых яйцах Елена:

  • У меня обнаружили опущение матки, и я не знала, что делать и с чего начать. Начала изучать информацию. Поняла, что мышцы нужно тренировать! Мне помогли тренировать мышцы влагалища нефритовые яйца. Делала все по инструкции. Если кратко, то во влагалище вводится яйцо из нефрита и удерживается там некоторые время. Покупала набор из 3 штук. Начинала с самого маленького, так как мышцы были сильно расслаблены. Попробуйте, помогает!

Остеопат и биоэнергетик

Ели матка опущена не сильно, то поднять ее и восстановить анатомическое расположение может остеопат специальной техникой. Говорят, что вместе с лечебной физкультурой остеопат делает чудеса. Только искать нужно хорошего специалиста по отзывам.

Есть также те, кому слегка смещенную матку поставил на место биоэнергетик. Как говорят, на войне все средства хороши, поэтому нужно искать все способы лечения, которые могут помочь решить женские проблемы.

Эти методы будут эффективными для профилактики выпадения стенок шейки, а также для лечения пролапса на ранних стадиях. В других случаях требуется операция.

Матку в кольцо!

На более запущенных стадиях проблему решают с помощью помещения во влагалище специального кольца-пессария. Пессарии бывают различных форм и размеров, они вставляются во влагалище, поддерживают матку и не дают ей выпадать наружу. Пессарии время от времени нужно менять. Делает это, конечно же, гинеколог.

Оперируем?

Если проблема запущена и не убирается консервативными методами, то врач предложит операцию для лечения опущения матки.

Реконструктивное вмешательство

  • Во влагалище вводится специальная сетка, которая укрепляет тазовое дно. Концы сетки подшиваются к крестцу и к тазовому дну, а матка как будто помещается в сеточку. Сегодня эту операцию делают без разрезов и скальпеля эндоскопическим (лапароскопическим) методом — через проколы.
  • Женщинам не детородного возраста могут предложить операцию по удалению матки. О том, как проводится гистерэктомия, женский сайт sympaty.net уже рассказывал.

В следующей статье мы расскажем более подробно о том, как можно поднять опущенную матку народными методами. Также поделимся отзывами тех женщин, которые успешно справились с этой проблемой. Также вы узнаете все об упражнениях Кегеля и о том, какие еще физические упражнения нужно выполнять, чтобы поставить матку на место.

Использованные источники: www.sympaty.net