Операция опущения матки последствия

Выпадение матки

Внутренне устройство репродуктивного «аппарата» женского организма сложно, но гармонично. Нарушение взаимодействия частей системы в силу возрастных и гормональных изменений, внешних факторов приводит к возникновению гинекологических патологий. Одна из них – выпадение матки. Как проявляется это заболевание, какими осложнениями оно опасно? Узнайте, как лечить патологию и что делать, чтобы снизить риск ее развития.

Виды выпадения матки

Внутри женского тела матка поддерживается мускулатурой малого таза – связочным аппаратом. Когда связки ослабевают, орган начинает опускаться, продвигаясь вниз по влагалищу. В гинекологии классифицируют различные степени патологии и ее виды:

  • частичное выпадение – матка полностью или частично находится во влагалище;
  • полное выпадение (пролапс) – тело матки целиком выходит за пределы влагалища;
  • ректоцеле – опускаясь, матка тянет за собой стенку мочевого пузыря;
  • цистоцеле – происходит опущение вместе с передней стенкой прямой кишки.

Полное

Такое опущение матки считается пятой (последней) степенью тяжести патологии, диагностируется визуально, потому как при полном выпадении весь орган выходит за пределы влагалища. Полное выпадение происходит стремительно в результате травмы, тяжелых родов, надрыва при поднятии тяжестей. Возможно при попустительстве пациентки, когда она вовремя не обращается к доктору. Лечение показано только хирургическое.

Частичное

Опущение матки происходит с постепенным продвижением по вагинальному каналу. Пока орган полностью не выходит наружу, говорят о частичном (неполном) выпадении, классифицируют следующим образом:

  1. Начальная стадии – опущение шейки матки, ее вход в вагинальный канал.
  2. Средняя стадия (частичное опущение) – матка входит во влагалище, видна из вагинального отверстия только при напряжении (натуге).
  3. Неполное выпадение шейки матки – из вагинального отверстия видна шейка, но тело матки остается в вагинальном канале даже при натуге.

Причины

Провоцируют данную патологию, следующие внешние и внутренние факторы:

  • возрастное ослабление мышечного тонуса;
  • опухоли;
  • тяжелые роды, родовые травмы;
  • многоплодная беременность;
  • ожирение;
  • хронический запор;
  • гинекологические операции;
  • хронический кашель;
  • тяжелый физический труд;
  • некоторые виды спорта (тяжелая атлетика).

Основные признаки и симптомы

Возможна прямая и косвенная симптоматика патологии. Зачастую симптомы отсутствуют в спокойном состоянии, но проявляются при натуге. Признаки, указывающие на опущение матки, следующие:

  • боли в пояснице и низу живота;
  • дискомфорт при мочеиспускании и дефекации;
  • ощущение инородного тела в вагинальном канале;
  • появление выделений;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • нарушения менструации;
  • недержание мочи, кала, кишечных газов.

Диагностика

Пролапс гениталий диагностируется при первичном осмотре. Если пальпацией врач обнаруживает смещение матки, он просит пациентку потужиться, затем проводит исследование для определения смещения стенок влагалища, прямой кишки, мочевого пузыря. Качественная диагностика помогает отличить данное заболевание от кисты влагалища, выворота матки, миоматозного узла. Для этого дополнительный осмотр проводят уролог и проктолог (определяется наличие ректоцеле, цистоцеле).

Для определения степени заболевания назначают дополнительные методы обследования:

  • УЗИ;
  • гистеросальпингоскопию;
  • кольпоскопию;
  • экскреторную урографию;
  • компьютерную томографию;
  • бакпосев;
  • мазки на флору.

Методы лечения выпадения матки

Пациентам назначают определенное лечение, ориентируясь на степень тяжести патологии:

  1. Консервативная терапия. Проводится на начальных и средних степенях пролапса гениталий. Включает лечение препаратами, которые назначают при наличии конкретных симптомов и сопутствующих заболеваний. Это могут быть: массаж, укрепляющий связки малого таза, бандаж, пессарий, тампоны.
  2. Хирургическое вмешательство – самый эффективный способ лечения. В тяжелых случаях (у пожилых пациенток) удаляют матку, при патологиях средней степени используют хирургические методы восстановления связочного аппарата матки.
  3. Прочие методы. Применение средств народной медицины (фитотерапия) оказывает вспомогательное воздействие при лечении пролапса гениталий. Показана гимнастика, укрепляющая связки малого таза, мышцы влагалища.

Консервативное лечение без операции

Терапевтическое лечение опущения матки показано в двух случаях:

  1. Когда сохраняется возможность вернуть орган в нормальное положение без хирургического вмешательства. Проводят лечение выпадения матки без операции. Для этого используют средства, укрепляющие мускулатуру дна малого таза: гормональные препараты, гинекологический массаж, специальную гимнастику.
  2. Когда необходимо поддержать матку в определенной стадии опущения, чтобы не усугубить патологию до хирургического вмешательства. Используют метод введения маточного кольца (пессария), которое фиксирует матку, Назначают ношение бандажа.

При любом терапевтическом лечении пролапса гениталий пациенткам прописывают диету, избавляющую от запоров. Часто рекомендуют щадящий режим работы, ограничение физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Если патология сопровождается иными заболеваниями (воспалительные процессы, инфекции, другие), то проводят их медикаментозное лечение специальными препаратами.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия неэффективна, либо пациентка обращается к доктору на тяжелой стадии заболевания, применяют хирургическое лечение. При оперативном вмешательстве используют влагалищный (разрез внутри влагалища) и лапароскопический (проколы на животе) доступ. Определив степень опущения матки, наличие (отсутствие) ректоцеле, цистоцеле, сопутствующих патологий врач выбирает определенный вид операции (их насчитывается более сотни). Некоторые виды оперативного лечения:

  1. Удаление матки.
  2. Кольпорафия, в процессе которой укрепляют стенки влагалища.
  3. Кольпоперинеопластика – операция по ушиванию мышц вагинального канала и промежности.
  4. Хирургическое укорочение мышц связочного аппарата матки.
  5. Роботизированная коррекция положения матки.
  6. Установка сетчатых имплантантов, выполняющих функцию поддерживающего матку каркаса (облегченная лапароскопическая промотофиксация, пликация крестцово-маточных связок, меш-сакровагинопексия).

Народные средства

Нетрадиционная терапия является вспомогательным методом лечения опущения матки. Отвары и настои трав используют для ванн, тампонов и спринцеваний, принимают внутрь. Главная задача лечения народными средствами – укрепить мускулатуру влагалища домашних условиях. Вот несколько рецептов таких снадобий для вспомогательного лечения:

  1. Настой горечавки (ложка травы на стакан кипятка) принимать дважды в день за 30-40 минут до еды.
  2. Ванна с одуванчиком. 20 г листьев настаивают в ведре горячей воды 10 минут. Выливают в ванну, лежат в ней около 20 минут.
  3. Травяной сбор (липа, ольха, ясноока, мелисса). Две ложки смеси заливают стаканом кипятка. Весь настой выпивают за день в три захода. Лечатся сбором три недели.
  4. Растолченная яичная скорлупа (5 яиц) с лимоном (9 штук). Лимоны мелко режут, смешивают со скорлупой, настаивают 4 дня, сцеживают. Принимают по 50 грамм дважды в день, пока смесь не закончится.
  5. Настой айвы (1 часть плодов на 10 частей воды) готовят на паровой бане, пьют как чай.
  6. Корни белой лилии (2 столовые ложки порошка на 2 стакана кипятка) настаивают 12 часов, процеживают, пью трижды день за час до еды.
  7. Спринцевание корой дуба (70 г на 2 л воды). Смесь кипятят 2 часа, используют для ежедневных спринцеваний в течение месяца.
  8. Ванна с кедровыми орешками. Стакан орехов варят в двух литрах воды в течение часа. Выливают отвар в ванну, лежат в ней 15 минут.

Использованные источники: sovets.net

Операция при опущении/выпадении матки: показания, методы, результат

Опущение или выпадение половых органов (влагалища, матки) наблюдается при ослаблении брюшных мышц и мышц таза. Данная патология может развиться по ряду причин: многократные роды, тяжелая работа, связанная с поднятием тяжестей, воспаление или эндокринные нарушения.
На начальных стадиях заболевания назначаются специальный диета, определенный режим дня, упражнения, направленные на укрепление некоторых групп мышц. Операция при выпадении матки является наиболее эффективным и радикальным способом решения проблемы.

Показания к операции

Опущение матки и влагалища – это патология, которая неизбежно прогрессирует с годами. Консервативными методами ее течение можно только замедлить, но не остановить. Так в пособии по гинекологии авторства В.И. Дуда отмечается: «Клиническая картина [данного заболевания] характеризуется затяжным течением и неуклонным прогрессированием процесса».

Вид операции по поводу опущения матки во многом зависит от желания и возможности женщины стать матерью. Также оказывает влияние наличие других заболеваний в анамнезе, планы больной на ведение половой жизни в будущем.

Для пациенток, планирующих деторождение, применяются органосохраняющие операции, при которых осуществляется пластика влагалища, укрепление мышц таза (леваторов). Женщинам старше 45 лет показано удаление матки (гистерэктомия), что естественно, связано с утратой детородной функцией. Некоторые врачи предпочитают операцию по ушиванию связок, фиксирующих матку. Необходимое условие для такого вмешательства – отсутствие атрофических процессов гениталий.

Операция по ушиванию влагалища рекомендована женщинам, которые не планирует больше вести половую жизнь (главным образом, пожилого возраста). Она является наиболее эффективной и малоинвазивной. В качестве противопоказаний можно отметить наличие общих заболеваний и отсутствие подозрения на онкологические процессы в матке.

Когда опущение затрагивает соседние органы (кишечник, мочевой пузырь) в ходе операции производится коррекция их положения и удерживающих их мышц. Иногда требуется совмещение вагинального доступа с лапароскопическим для достижения максимального эффекта от хирургического вмешательства.

При выпадении культи шейки матки после перенесенной радикальной операции рекомендуется применение сетчатого протеза. Он будет выполнять функцию связок и позволит зафиксировать орган в необходимом положении.

Виды операций и ход хирургического вмешательства

Передняя кольпорафия

Этот вид оперативного лечения опущения матки проводится на передней стенки влагалища. Для его осуществления хирургу необходим ассистент. Он помогает в визуализации внутренних органов при помощи зеркал. Женщина находится на гинекологическом кресле, врач или ассистент обрабатывает ей промежность и внутреннюю поверхность бедер антисептиком (обычно используется спирт).

Шейка матки обнажается. Хирург выводит переднюю стенку влагалища. Лоскут лишней ткани захватывается зажимами и отрезается. После этого хирург рассекает подкожную клетчатку для получения доступа к фасциям (соединительнотканным оболочкам органов). Они ушиваются для придания матки и при необходимости мочевому пузырю правильного положения и их последующей фиксации.

После этого накладываются швы непосредственно на слизистую. В мочеточнике больной какое-то время будет находиться катетер для контроля за состоянием мочевого пузыря.

Задняя кольпорафия

Подготовка к операции аналогична. Хирург захватывает зубчатым зажимом заднюю стенку влагалища. После этого определяется форма будущего свода влагалища, и накладываются еще 3 зажима. Оптимальной считается ширина равная двум пальцем, что оставляет возможность для половой жизни в будущем.

В результате формируется ромбовидный лоскут, который хирург при натяжении слизистой отрезает. При помощи ножниц он очищает поверхность от подкожной клетчатки. В рану выделяются леваторы, которые ушиваются для более прочной последующей фиксации матки и влагалища. Параллельно ведется постоянный контроль за состоянием сосудов, при необходимости проводится остановка кровотечения.

Хирург соединяет края раны непрерывным швом. Также зашиваются затронутые участки кожи. Влагалище высушивается и протирается спиртом. Вставляется тампон с дезинфицирующей мазью на сутки. Важно! Вставать с постели разрешается через 1-2 дня после операции.

Фиксация матки

Операция сводится к креплению опущенных органов. Она может быть осуществлена за счет трансвагинального или абдоминального доступа. В качестве объекта крепления используется брюшная стенка, крестцовая кость. В ряде случаев применяется сетчатый протез, который несет на себе функцию связок.

Он изготавливается из полипропилена или пролена. Протез не вызывает аллергической реакции и являются долговечными. Сетка помещается внутрь органа и пришивается шелковыми или капроновыми нитями, через сформированный канал ее концы выводятся и фиксируются к брюшине или кости. Производится послойное зашивание тканей.

Срединная кольпорафия (операция Лефора-Нейгебауэра)

При проведении хирург обнажает и подтягивает к промежности шейку матки. После этого от передней и задней стенки влагалища отсепаровываются лоскуты слизистой размером приблизительно 4*6 см. Обнаженные поверхности прижимаются друг к другу. Накладываются швы.

При этом оказывается, что матка опирается на сшитые участки и, соответственно, не может выпасть или опуститься. После этого следует пластика влагалища и леваторов. Она сводится к частичному иссечению половых губ и их сшиванию, а также укорочению мышц.

Удаление матки (гистерэктомия)

Наиболее оптимальным способом коррекции опущения данным методом является удаление матки и части влагалища. При большой площади иссечения последнего на месте канала формируется так называемый влагалищный вал из соединительной ткани, который препятствует образованию грыжи и укрепляет тазовое дно. При частичном удалении влагалища (метод Елкина) культя фиксируется на связке или протезе. Важно! В этом случае возможность для ведения половой жизни сохраняется.

При использовании последней модификации применяется вагинальный доступ. При этом матка и влагалище полностью выворачиваются и извлекаются наружу. Их фиксируют специальными зажимами. Производят отсепаровку на уровне трех поперечных пальцев от влагалищного зева. Связки, идущие от придатков, при помощи лигатур фиксируются на культе органа. Накладываются швы.

Восстановительный период

В зависимости от сложности операции и выбранного метода доступа вставать разрешается на 1-3 сутки после проведения процедуры. Госпитализация может длиться от 2-3 дней до недели. Первое время пациентка будет получать противовоспалительные препараты. Некоторым могут назначить свечи, содержащие эстроген. При сильном болевом синдроме женщина будет получать анальгетики.

Если доступ был вагинальным, то ей не разрешается:

  • Сидеть до 3-4 недель;
  • Тужиться при дефекации (необходимо избегать запоров, в первые дни стул должен быть жидким);
  • Вести половую жизнь в течение 2 месяцев;
  • Заниматься спортом, поднимать тяжести, ходить в бассейн до полного восстановления;
  • В течение 2 месяцев принимать ванну или посещать сауну, баню.

Душ разрешается на 5-6 день после операции. До этого туалет совершает медицинская сестра при пребывании в стационаре или женщина самостоятельно при получении соответствующих инструкций.

Контрольный осмотр проводят через неделю после операции (обычно еще в больнице) и через месяц. При кровотечении необходимо поставить в известность клинику, в которой проводилось лечение, и вызвать скорую помощь.

Стоимость операции

Хирургическое вмешательство по поводу опущения матки может быть проведено бесплатно в условиях стационара по полису ОМС. При использовании протеза за него пациентка платит самостоятельно – 20 000 – 25 000 рублей.

Стоимость проведения кольпорафии в частной клинике будет составлять 25 000 – 50 000 рублей. Средние цены на удаление органа составляют 30 000 – 90 000 рублей. Если требуется дополнительные анализы и исследования, а также госпитализация, то цена может вырасти на 50 000 – 100 000 рублей в обоих случаях.

Отзывы пациентов

Несмотря на то, что на данный момент единственным радикальным способом борьбы с опущением матки является операция, далеко не все врачи решаются на ее проведение. Диагностика часто затягивается на долгие месяцы. Многие пациентки сталкиваются с ситуацией, когда даже при полном выпадении матки (последняя стадия заболевания) гинеколог настаивает на консервативном лечении, рекомендует занятия в бассейне и укрепляющую тазовые мышцы гимнастику.

В своих отзывах больные отмечают, что консервативная терапия чаще всего безрезультатна, и в итоге все равно приходится прибегать к операции. Кроме того, многие женщины сталкиваются с проблемой в первые месяцы после родов, когда нет возможности делать длительные упражнения и надолго отлучаться.

Большинство женщин идут на платную операцию, поскольку часто в обычной консультации возникают сложности с выдачей направления, постановкой диагноза, определения стадии заболевания. Хирургическое вмешательство протекает, как правило, без осложнений. Большая часть пациенток остается довольна результатом, хотя некоторые плохо переносят восстановительный период. Женщины пишут, что хирургическое вмешательство улучшило их сексуальную жизнь и общее самочувствие.

Делать операцию или не делать – личное дело женщины. Однако многие пациентки говорят о значительном улучшении качества жизни, тогда как риск негативных последствий и осложнений минимален. Как показывает опыт, консервативное лечение в большинстве случае оказывается бесполезным, и только операция при опущении матки помогает решить проблему.

Использованные источники: operaciya.info

Опущение матки: симптомы и последствия

Пролапс женских половых органов, кроме выраженного дискомфорта и множества неудобных симптомов, может стать причиной серьезных и опасных заболеваний. Одним из неприятных последствий опущения матки является операция по полному удалению репродуктивного органа.

Негативные факторы пролапса

Опущение стенок влагалища при отсутствии своевременного лечения приводят к полному выпадению тазовых органов. Нахождение матки вне полости малого таза на фоне постоянной механической травматизации и высокой вероятности инфицирования становится причиной следующих проблем:

  • появление трещин и микротравм в тканях наружного шеечного зева, находящихся за пределами влагалища;
  • формирование воспалительного процесса;
  • наличие постоянного болевого синдрома;
  • изменение анатомических взаимоотношений между органами малого таза, что приводит к нарушению функций мочевого пузыря и прямой кишки;
  • нарушение кровотока за счет сдавления маточных артерий или длительного внешнего давления с образованием очагов некроза (пролежни);
  • возможное образование декубитальной язвы на шейке матки.

У каждой женщины заболевание протекает с индивидуальными особенностями, поэтому последствия при опущении матки могут быть разными. Наиболее часто возникают различные воспалительные процессы и урологические нарушения (недержание мочи). Цервикальный рак, как следствие пролапса,встречается редко, но это вовсе не означает, что при отсутствии адекватного лечения генитального опущения можно не опасаться злокачественного перерождения.
Рис. Опущение матки

Воспалительный процесс

Нахождение шейки матки снаружи вне влагалища является основным негативным фактором для экзоцервикса. Постоянная сухость, механические травмы нежной слизистой оболочки и инфицирование приводят к появлению следующих патологических состояний:

  • инфицированные микротравмы экзоцервикса;
  • хроническое воспаление с атрофией слизистой оболочки наружной части шейки;
  • появление эрозированных поверхностей с частыми кровяными выделениями;
  • формирование декубитальной язвы;
  • образование пролежней (очаги с некротическим распадом) в стенке матки или шейки.

Вылечить пролежень или язву крайне сложно. Часто после заживления возникает повторный рецидив нагноения. При отсутствии эффекта от местного лечения единственным выходом является хирургическая операция.
Рис. Фиксации матки в полости малого таза

Влияние на соседние органы

Все органы, находящиеся в полости малого таза, взаимосвязаны, поэтому смещение центрально расположенной матки приводит к анатомическим изменениям в мочевыделительной системе и кишечном тракте.

Зачастую проблемы с выделительными органами становятся основной и наиболее значимой проблемой в жизни женщины, страдающей полным выпадением матки.

Риск онкологической патологии

Злокачественное перерождение клеток шеечной поверхности возникает на фоне отрицательного действия следующих факторов:

  • отсутствие необходимой физиологической влажности (сухость экзоцервикса);
  • частые микротравмы и трещины;
  • рецидивирующий воспалительный процесс;
  • появление эрозий, язв и пролежней.

При полном выпадении матки крайне сложно соблюдать полноценную гигиену, предупреждая инфекции и травматизацию тканей. Во всех случаях скудных или умеренных кровотечений из эрозированных участков или из цервикального канала необходимо провести цитологическое или гистологическое исследование.

Опасные осложнения и последствия опущения матки возникают на фоне запущенной формы болезни или при несоблюдении рекомендаций врача. При своевременном выявлении патологии (0-I степень) необходимо регулярно выполнять специальные упражнения для восстановления тонуса мышц тазового дна. При наличии жалоб проводится хирургическая операция по фиксации матки в полости малого таза и укреплению промежности, что станет лучшей профилактикой негативных последствий генитального пролапса.

Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.

Использованные источники: ginekologi.pro

Особенности хирургических операций при опущении матки

Ослабевание мышц брюшины и таза могут привести к опущению матки. Частые роды, гормональные нарушения, тяжелый физический труд и другие факторы способствуют смещению детородного органа, вплоть до его выпадения. При лечении на ранних стадиях заболевания эффективным считается ношение бандажа, а также установка пессариев. Более тяжелые случаи устраняет операция при опущении матки.

Необходимость операции при опущении

Вопрос об операции так или иначе встанет перед каждой женщиной с диагнозом выпадение матки на поздних стадиях. В таких случаях медикаментозный метод лечения лишь замедлит процесс, но не сможет воспрепятствовать дальнейшему постепенному опущению органа.

При полном выпадении матки консервативное лечение практически не оказывает лечебного эффекта. Именно в таких случаях пациентке показана операция.

Операция может быть проведена бесплатно в стационарных условиях по полису ОМС. В случае, если возникает необходимость установки протеза, его стоимость пациентка оплачивает отдельно. Цена на оперативное вмешательство при опущении матки может варьироваться от 25 000 до 100 000 рублей.

Подготовительный этап перед операцией

Непосредственно перед операцией пациентке стоит выполнить несколько несложных врачебных рекомендаций. Заключаются они в следующем:

Актуальные виды оперативного вмешательства

После тщательной диагностики женщине с имеющимся опущением назначается операция по поднятию матки. Вид оперативного вмешательства определяет врач после ознакомления с особенностями протекания болезни у конкретной пациентки. Как правило, вид операции напрямую зависит от степени опущения детородного органа. Наиболее популярными операциями при диагнозе выпадение матки считаются:

  • Вагинопексия (альтернативное название — кольпопексия). Считается малоинвазивным методом решения маточных проблем. Такая процедура применима при выпадении влагалища или его опущении. Стенки вагины (передняя или задняя) подвергаются подшиванию к животу. Выделяют переднюю и заднюю кольпопексию. Первая применима при выпадении передней стенки влагалища, задняя, соответственно— при пролапсе задней стенки. Подобный метод на современном этапе развития медицины считается не самым эффективным — риск повторного выпадения стенок чрезвычайно велик.
  • Кольпорафия (передняя и задняя). Считается разновидность кольпопластики. При кольпорафии происходит ушивание влагалищных стенок. Во время процедуры стенки влагалища иссекаются, после чего хирург удаляет ромбовидный участок ткани. Оставшиеся мышцы ушиваются и фиксируются. Вид операции зависит от того, какая стенка — передняя или задняя — подверглась процессу выпадения.
  • Жесткая фиксация матки. Суть операции заключается в прикреплении опущенных половых органов к брюшине или крестцовой кости. Вмешательство может быть как трансвагинальным так и абдоминальным. Зачастую дополнительно применяется протез в виде сетки. Она размещается внутри опущенного органа, пришивается к нему. Концы сетки прикрепляются к брюшине или кости, фиксируя орган. Такое подшивание матки при опущении не исключает рецидива выпадения.
  • Лапароскопия при опущении матки. Предоставляет доступ к внутренним половым органам через проколы в животе. При этом нет необходимости в иссечении тканей. Путем лапароскопии при опущении матки, врач укорачивает или подрезает мышечную ткань, подшивает матку к другим более фиксированным органам. С целью предотвращение рецидива выпадения матки, дополнительно могут применяться сетчатые импланты.
  • Пластика шейки матки (альтернативное название — операция Эммета), актуальна при опущении шейки матки. Методов проведения операции несколько: лазерный, радиоволновой, хирургический, криодеструкция. В ходе операции происходит удаление клиновидной части тканей органа. Далее хирург формирует шейку нужных размеров, параллельно фиксируя ее.
  • Экстирпация (альтернативное название гистерэктомия). Предполагает удаление матки при ее опущении через вагину. Наиболее популярная процедура на медицинских просторах России и Украины. При правильных действиях квалифицированного хирурга, постоперационные последствия для женского организма обычно минимальны. Подобная операция проводится, как правило, в пожилом возрасте, когда детородная функция полностью угасает. Вместе с тем, после вмешательства остается возможность ведения половой жизни.
  • Полостная операция (лапаротомия). Подтягивание матки происходит после предварительного абдоминального (расположенного внизу живота) разреза. Такой способ оставляет рубцы не только на детородном органе, но и на животе пациентки.

Подойти к выбору хирурга нужно с максимальной ответственностью. Важно, чтобы специалист владел различными методиками оперирования и мог выбрать самый оптимальный вариант вмешательства для отдельно взятой пациентки. Опытность и компетентность хирурга — залог успешной операции с минимальными осложнениями в будущем.

Молодым женщинам, планирующим в перспективе зачатие, лучше всего обратиться к методу кольпорафии и ее вариациям. Такая процедура устранит пролапс матки и обеспечит высокие шансы наступления беременности в будущем. Пожилым женщинам, для которых репродуктивная функция уже не актуальна, предлагается удалить матку при опущении. Такая операция навсегда избавит от возможности вторичного выпадения органа.

Возможные постоперационные осложнения

Операция по опущению матки считается успешной, когда впоследствии не возникает никаких осложнений. Многие пациентки, напротив, отмечают, что проведенная операция положительным образом повлияла на их сексуальную жизнь и общее самочувствие. Но периодически в постоперационном периоде пациентка может столкнуться с такими сложностями:

  • Проблемы в процессе мочеиспускания. Может ощущаться режущая боль, вызванная затрагивание мочеиспускательного канала во время вмешательства.
  • Воспаление послеоперационного рубца на поверхности кожи (после лапаротомии). Может наблюдаться отек, покраснение, в крайних случаях — выделение гноя или расхождение шва.

Воспаление рубца — одно из возможных последствий операции

Важно! Кровянистые выделения — типичное явление первые 14 дней после вмешательства. Если выделения обильные или продолжаются дольше 4 недель, стоит незамедлительно посетить врача.

Особенности восстановительного периода

После операции пациентка некоторое время остается под наблюдением врачей. При этом ей обычно назначается медикаментозное лечение, которое заключается в приеме следующих препаратов:

  • Антибиотики. Обычно применяются с профилактической целью. При полостной операции происходил контакт внутренних органов с воздухом, следовательно, могла быть занесена инфекция. Курс приема антибиотиков обычно длится около недели.
  • Антикоагулянты. Препараты для разжижения крови прописываются больной первые 2-3 суток после операции. Они призваны устранить возможное образование тромбов и наступление тромбофлебита.
  • Внутривенные вливания. Проводятся в первые часы после удаления матки. Оперативное вмешательство почти всегда вызывает потерю крови, поэтому вливания специальных растворов улучшают кровяную циркуляцию в организме.

Дальнейший восстановительный период требует от женщины предельной внимательности к своему здоровью с целью профилактики возможных осложнений и скорейшего восстановления резервов организма.

Ношение бандажа

Показано после полостной операции. Особенно актуален бандаж для женщин, неоднократно рожавших или имеющих слабо развитую мускулатуру пресса. При выборе изделия стоит учитывать, что ширина бандажа должна быть шире рубца на 1см сверху и снизу.

Интимная жизнь, физические нагрузки

Операция по подтяжке или удалению матки провоцирует последующие кровянистые выделения. Их длительность может варьироваться от 2 до 4 недель. В период до полутора месяцев женщине противопоказаны физические нагрузки и ношение тяжестей. Половые контакты также стоит ограничить до полного восстановления прооперированного органа.

Зарядка, специальные упражнения

Для того, чтобы женщине не понадобилась повторная подтяжка матки, ей стоит выполнять специальные профилактические упражнения. Подходящим вариантом станет гимнастика Кегеля и занятия со специальным тренажером (промежностномером). Подобрать упражнения, можно просмотрев соответствующее видео в интернете.

Промежностнометр — приспособление для тренировки влагалищных мышц

Спортивные нагрузки допустимы по прошествии определенного срока после вмешательства (сроки лучше всего обсудить с врачом). Женщинам, имевшим в анамнезе пролапс матки, лучше всего отдать предпочтения облегченным нагрузкам: йоге, пилатесу, бодифлексу и т.д.

Соблюдение диеты, режим питания

Немаловажным аспектом успешного постоперационного периода соблюдение диеты. С целью профилактики возможных запоров и газов стоит употреблять больше жидкости и продуктов, содержащих клетчатку (овощи, фрукты). Чай и кофе, особенно крепкие, запрещены, как и алкогольные напитки. Под запретом также копченые, острые и соленые блюда. Пища должна быть сбалансированной — по максимуму содержать белки, жиры и углеводы. Основную часть калорий рекомендуется потреблять в первой половине суток.

Правильное питание неотъемлемая часть успешного постоперационного периода

Тепловые процедуры, личная гигиена

Первые 2 месяца после вмешательства, женщине крайне не рекомендуется посещать баню или сауну, а также принимать водные процедуры, купаясь в бассейнах, открытых водоемах. В период мажущих выделений противопоказаны прокладки. Альтернативным вариантом станет использование тампонов, вид подобных изделий лучше всего согласовать с лечащим врачом.

Выпадение шейки матки или ее тела — крайне неприятный процесс. Но современная медицина предлагает множество способов устранения этой проблемы. Самый распространенный из них — оперативное вмешательство. Компетентный врач поможет подобрать подходящий вид вмешательства и даст рекомендации относительно восстановительного периода и профилактики рецидивов.

Нажимая кнопку «Отправить», вы принимаете условия политики конфиденциальности и даете свое согласие на обработку персональных данных на условиях и для целей, указанных в нём.

Использованные источники: vashamatka.ru