Нарушение менструального цикла в перименопаузе

Менструальный цикл в период пременопаузы

Пременопауза подразумевает под собой определенный промежуток времени, на протяжении которого происходит медленное угасание детородной функции женщины. Завершающим этапом данного процесса является менопауза. В основе данного физиологического процесса лежит потеря яичниками способности формировать новые яйцеклетки.

Начало пременопаузы наиболее характерно для женщин в возрастном промежутке от 45 до 50 лет. В гинекологической практике довольно часто отмечаются случаи начала пременопаузы в промежутке от 32 до 40 лет.

Признаки начала пременопаузы

Появление у женщины указанной возрастной категории хотя бы 1 из нижеперечисленных признаков может свидетельствовать о начале периода пременопаузы.

К основным симптомам угнетения менструальной функции можно отнести:

  • наличие кровяных сгустков в менструальных выделениях;
  • стойкое нарушение сна, вплоть до бессонницы;
  • чувство жара, повышенная потливость, покраснение кожи лица;
  • снижение либидо;
  • беспричинное увеличение массы тела;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • резкие перепады настроения;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • появление дискомфорта во время интимной близости;
  • значительное усиление симптомов, характерных для передменструального периода.

Пременопауза и менструации

Средняя продолжительность данного периода варьирует от 3 до 10 лет. На протяжении всего указанного времени женщина может замечать значительные или незначительные нарушения со стороны менструального цикла. Изменения наблюдаются в интенсивности менструаций, их объеме и временном интервале наступления. Вариантом нормы для периода пременопаузы можно назвать скудные и непродолжительные менструации. Длительные и обильные месячные в период пременопаузы должны стать для женщины весомым аргументом для похода в женскую консультацию.

Скудные выделения

Сниженные по объёму и даже скудные месячные в периоде пременопаузы можно расценивать как вариант абсолютной нормы, не требующий особого внимания к себе. Поводом для обращения за медицинской консультацией может стать длительное отсутствие менструальных выделений.

Длительное течение

Затяжные менструации в период пременопаузы могут свидетельствовать о развитии той или иной патологии органов репродуктивной системы. Особую настороженность должно вызвать появление таких признаков, как продолжительность менструаций более 1 недели, наличие сгустков крови в менструальных выделениях, наличие кровянистых выделений после интимной близости, длительность менструального цикла менее 20 дней.

Женщины, у которых наблюдаются длительные месячные в пременопаузе, должны пройти детальное обследование, направленное на выяснение причины данного состояния.

Задержка наступления менструации

Если у женщины наблюдается задержка месячных при пременопаузе, то можно говорить о максимальной готовности её организма к переходу в период менопаузы, или полного прекращения менструальной функции. Продолжительность задержки является индивидуальной для каждой женщины. Итогом данного процесса является полное исчезновение менструаций.

Обильные менструации

Любое увеличение объема менструальных выделений в период пременопаузы является отклонением от физиологической нормы. Наиболее вероятной причиной данного расстройства является гормональный дисбаланс, возникающие на фоне перестройки женского организма. Изменения соотношения половых гормонов приводит к гипертрофии (разрастанию) слизистой оболочки полости матки, провоцируя при этом кровотечение. К другим, не менее вероятным причинам обильных менструаций в период пременопаузы можно отнести:

  • Доброкачественные опухоли матки (миома).
  • Полипы в полости матки. Появившиеся в период пременопаузы полипы полости матки подлежат скорейшему удалению, так как на фоне гормональной перестройки ситуация рискует вылиться в злокачественную опухоль самой матки или ей шейки.
  • Эндокринные нарушения в организме женщины, вызываемый появлением множественных кист яичников (поликистоз). В данном случае обильным месячным может предшествовать их полное отсутствие.
  • Разрастание слизистой оболочки полости матки (эндометриоз).
  • Наступление беременности. В данном случае появление обильных кровянистых выделений может указывать на высокий риск возникновения выкидыша.
  • Нарушение свертывающей функции крови.
  • Использование оральных гормональных контрацептивов. Увеличение объема менструальных выделений может наблюдаться при использовании негормональной внутриматочной спирали;
  • Нарушение работы щитовидной железы.

Важно помнить, что независимо от причины возникновения обильные месячные в пременопаузе должны быть расценены как патологическое кровотечение, требующее немедленного медицинского вмешательства. Затягивание процесса может обернуться развитием массивного маточного кровотечения, вплоть до летального исхода.

Диагностика

Изначальная постановка диагноза пременопауза осуществляется посредством анализа предъявляемых жалоб, а также на основании данных лабораторного анализа на уровень половых гормонов. При появлении длительных или обильных менструальных выделений женщина нуждается в постоянном врачебном контроле своего состояния, а также прохождении специальных диагностических процедур. Длительные и обильные менструации в период пременопаузы требуются проведения таких диагностических мероприятий, как:

  • Клинический анализ крови, позволяющие определить наличие воспалительного процесса в организме.
  • Коагулограмма. Данное исследование является одним из наиболее важных, так как зачастую причиной обильных менструации является нарушение свертывающей функции крови.
  • УЗИ исследование органов малого таза на предмет органической патологии.
  • Цитологическое исследование предварительно взятого мазка из шейки матки. Данное исследование проводятся с целью исключения злокачественной патологии.
  • Биохимический анализ крови.
  • С целью подтверждения диагноза возможно проведение диагностического выскабливания и гистероскопии.

Лечение

Если женщину в период пременопаузы беспокоят обильные или длительные менструации, то к вопросу лечения в данном случае следует подходить комплексно исходя из причины появления нарушений. Медикаментозная терапия в период пременопаузы может включать в себя прием следующих групп лекарственных препаратов:

  • гормональные препараты (оральные контрацептивы);
  • трансвагинальное ведение эстрогенов;
  • седативные препараты и антидепрессанты.

Для профилактики развития злокачественных новообразований тела и шейки матки женщинам в период пременопаузы может быть назначен препарат Дюфастон, являющийся по своей природе синтетическим аналогом прогестерона.

Особые рекомендации

В период пременопаузы женщине следует уделить особое внимание своему организму. Если течение данного периода не сопровождается рядом тяжелых осложнений, то можно воспользоваться перечнем следующих советов:

  • Ежедневный рацион питания должен содержать только натуральные продукты. Следует полностью исключить продукты с повышенным содержанием углеводов и жиров. Для поддержания своего организма лучше всего употреблять свежие овощи, фрукты, натуральные соки и цельнозерновые культуры.
  • Ежедневная умеренная физическая нагрузка посредством ходьбы, гимнастики или катания на велосипеде благотворно влияет на организм женщины в период пременопаузы.
  • Продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки.
  • Существенно облегчить течение данного периода могут занятия йогой, способствующие также укреплению всего организма и расслаблению нервной системы.

Использованные источники: zdorovko.info

Перименопауза — период, предшествующий менопаузе

Несмотря на то, что перименопауза — наиболее заметная стадия менопаузы, многие женщины не знают, что это такое.

Перименопауза, как следует из её названия (peri — греч. приставка, обозначающая расположение вблизи чего-то) — время, которое предшествует климаксу или менопаузе. Симптомы, которые проявляются в этот период, такие как приливы жара и перепады настроения, заставляют женщину чувствовать неуверенность в своём теле, поскольку свидетельствуют о приближении конца репродуктивной жизни.

Перименопауза — вторая стадия менопаузы. Это не тот процесс, которого следует опасаться. Если вооружиться полной и правильной информацией, то шторм перименопаузы можно выдержать достойно и с относительной лёгкостью. В текущей статье содержится всеобъемлющее определение перименопаузы, информация о причинах её начала, симптомах, на которые жалуются женщины в это время, и методах избавления от дискомфорта, вызванного перименопаузой.

Введение

Обычно перименопауза начинает тревожить женщину в сороковые годы

Перименопауза может быть немного некомфортным или даже пугающим временем для женщин, которые не готовы к изменениям в своём организме. Это один из этапов процесса менопаузы, и он может быть определен как время, когда организм подаёт женщине сигналы о грядущем конце репродуктивных лет.

Притом что все женщины разные, обычно вход в перименопаузу начинается в тридцатых или сороковых годах, за 8-10 лет перед менопаузой. В это время женский организм готовится к полной остановке репродуктивной функции, вызывая многочисленные физиологические и эмоциональные изменения.

Диагностика перименопаузы

Наиболее распространённые методы диагностики перименопаузы приведены ниже.

  • Тест на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Исследование уровня ФСГ позволяет понять, находится ли женщина в перименопаузе, поскольку содержание данного гормона возрастает при приближении к климаксу.
  • Тест на эстроген. Данный тест также называется анализом крови на эстрадиол и проводится неоднократно в течение нескольких дней для измерения колебаний гормонального фона.
  • Тест на тиреотропин или гормон, стимулирующий щитовидную железу. При помощи этого теста проверяются потенциальные проблемы с щитовидной железой. Чтобы узнать больше о связи менопаузы и щитовидной железы, кликните здесь.

Причины перименопаузы

Перименопауза — естественный процесс, который характеризуется приходящим с годами снижением уровня гормонов. Эти гормональные изменения могут объяснятся следующими типами причин.

Симптомы перименопаузы

Изменение уровня гормонов в организме — главная причина естественного процесса перименопаузы

Симптомы перименопаузы связаны прежде всего с реакцией организма на гормональные изменения. Признаки перименопаузы обычно начинают проявляться со средней степенью интенсивности и могут прийти весьма неожиданно на месяцы и даже на годы. Список самых распространённых симптомов приведён ниже.

  • утомляемость;
  • снижение сексуального влечения;
  • нарушения менструальных циклов;
  • боль в молочных железах;
  • лишний вес;
  • депрессия;
  • приливы жара;
  • ночные потоотделения;
  • бессонница;
  • сухость влагалища;
  • раздражительность.

Притом что упомянутые выше симптомы наиболее распространены, есть много других симптомов перименопаузы. Для того, чтобы узнать больше о симптомах климакса, перейдите в рубрику «Менопауза».

Когда следует обращаться к врачу?

В общем случае женщине совершенно не обязательно связываться с врачом, чтобы диагностировать перименопаузу, но иногда это сделать необходимо . Вы можете переживать отдельные симптомы естественного переходного процесса, но есть некоторые признаки, столкнувшись с которыми, следует обратиться к специалисту. Сделайте это, если у вас наблюдаются:

  • отсутствие менструальных циклов;
  • сгустки крови во время менструации;
  • кровотечения после секса;
  • более длительные менструации, чем обычно.

Иногда причиной гормонального дисбаланса становятся миомы, большинство из которых можно вылечить. Важно знать, что точная диагностика также помогает исключить потенциальную возможность заболевания раком.

Кроме того, за медицинской помощью следует обратиться, если симптомы перименопаузы мешают повседневной жизненной активности.

Лечение перименопаузы

В случае появления острых симптомов, мешающих повседневной активности, следует обязательно обратиться к врачу

Лечащий врач может выписать рецепт для смягчения симптомов перименопаузы. Эстрогенная терапия способна нормализовать уровень содержания гормонов и тем самым снизить дискомфорт. Отдельные виды препаратов могут даже снизить риск заболевания остеопорозом.

Эстрогенная терапия доступна в нескольких формах, включая:

Остальные методы лечения являются более узконаправленными. Например, вагинальные кремы снижают сухость влагалища и устраняют боль во время полового акта. Антидепрессанты борются с перепадами настроения. Для избавления от головных болей на помощь придут противосудорожные препараты, такие как габапентин (Нейронтин).

Есть и другие методы, которые можно использовать для облегчения симптомов в домашних условиях. Регулярные физические упражнения помогут улучшить настроение, предотвратить набор лишнего веса и даже облегчить приливы жара. Можно создать план еженедельной физической активности, но только не следует нагружать организм перед сном, поскольку это вызывает бессонницу.

Нормальный отдых невозможен, если женщину тревожит бессонница. Чтобы быстрее уснуть, нужно использовать расслабляющие техники, такие как йога, или просто принимать горячую ванну. Кроме того, необходимо избегать дневного сна, поскольку он может негативно повлиять на способность заснуть ночью.

Чтобы снизить симптомы перименопаузы, можно делать следующее:

  • избегать больших порций еды;
  • отказаться от курения;
  • отказаться от алкоголя;
  • ограничить употребление кофеина маленькими порциями (и желательно только по утрам).

Использованные источники: medmaniac.ru

Патология пост- и перименопаузы Климактерий и менопауза

Климактерий (перименопауза)— это переходный период в жизни женщины от репродуктивной фазы с регулярными менструальными циклами и соответствующими циклическими изменениями в репродуктивной системе к состоянию после прекращения менструаций. Вначале прекращается репродуктивная, затем —гормональная функция, что проявляется прекращением менструаций.

Перименопауза (климактерий) включает в себя:

— пременопаузальный период (угасание функции репродуктивной системы); — менопаузу — последнюю спонтанную менструацию; — раннюю постменопаузу (1—2 года после последней менструации).

Поздний постменопазуальный период начинается после завершения перименопаузы и продолжается до конца жизни женщины.

Пременопаузальный период— период жизни женщины от момента окончания репродуктивного периода до наступления менопаузы. В пременопаузе угасает функция репродуктивной системы, снижается количество фолликулов, возрастает их резистентность к стимулирующему влиянию гормонов гипофиза, ановуляторные циклы преобладают над овуляторными.

Процесс фолликулогенеза нарушается, наблюдается атрезия и запрограммированная гибель стероидопродуцирующих клеток. Вследствие последнего еще задолго до менопаузы снижается секреция прогестерона. Затем наблюдается уменьшение синтеза иммунореактивного ингибина и эстрадиола. Продолжительность первой фазы климактерического периода колеблется в широких пределах — от 2х до 6 лет.

В зависимости от клинических особенностей можно выделить два варианта течения периода пременопаузы: физиологический и патологический.

Физиологическое течение пременопуазы наблюдается у 65 % женщин. При этом нарушения менструальной функции проявляются в постепенном увеличении интервалов между менструациями до 40—90 дней и более, вплоть доменопаузы. Реже наблюдаются скудные менструации, характеризующиеся постепенным уменьшением количества крови вплоть до полного прекращения кровянистых выделений.

Клинически в период перехода к менопаузе выделяют четыре типа менструальных циклов:

— регулярные; — чередование регулярных циклов с задержками менструаций от нескольких дней/недель до нескольких месяцев; — наличие олигоменореи (коротких менструаций); — чередование периодов олигоменореи с дисфункциональными маточными кровотечениями.

В пременопаузе у здоровых женщин выраженных гипотрофических изменений половых органов не отмечается, но наблюдается постепенно прогрессирующая недостаточность гормональной функции яичников.

При физиологическом климактерии у 45—50 % женщин вначале возникают жалобы только на нарушения менструальной функции. Детородная функция угасает еще до стойкого прекращения менструации, однако в редких случаях беременность может наступить и в период пременопаузы.

Патологический пременопаузальный период отличается от физиологического тем, что в половых органах выявляются признаки гиперэстрогении, которые наблюдаются в течение длительного времени и могут быть обнаружены при профилактическом гинекологическом осмотре. Наблюдается выраженная складчатость слизистой оболочки влагалища, из канала шейки матки практически постоянно выделяется слизь. Размеры матки не уменьшаются, а иногда даже увеличиваются, она плотная, может быть округлой формы. У части больных увеличиваются молочные железы. Как правило, возникают маточные кровотечения, обнаруживаются миома матки и другие опухоли половых органов.

Ранний постменопаузальный период длится 1—2 года, в течении которых завершаются основные перименопаузальные изменения в организме женщины.

После завершения перименопаузы наступает постменопауза, которая длится до конца жизни женщины. В этом периоде флюктуация гормонов яичников прекращается, уровень эстрогенов стабильно низкий. Прекращается также выработка андростендиола в яичниках, его уровень в климактерическом периоде составляет 50 % от такового в репродуктивном возрасте.

В органах, имеющих рецепторы, чувствительные к половым гормонам, постепенно прогрессируют гипотрофические изменения. Волосы на лобке редеют, кожа больших половых губ становится дряблой, стенки влагалища становятся гладкими, бледнорозовыми, а затем белесоватыми. Размеры матки уменьшаются, влагалищные своды уплощаются.

Количество слизистого отделяемого из канала шейки матки уменьшается, и оно со временем исчезает. Феномен «зрачка» постепенно становится отрицательным, иногда еще в период пременопаузы, а затем шейка матки становится «сухой». Форма молочных желез в период постменопаузы изменяется вследствие гипотрофических изменений альвеол и молочных ходов. Соски бледнеют и несколькоуплощаются. При пальпации отмечается «дряблость» молочных желез. В целом инволюционные возрастные изменения происходят постепенно и зависят от возраста наступления менопаузы, функционального состояния яичников, интенсивности и характера возрастных изменений репродуктивной системы. У практически здоровых женщин изменения половых органов наступают обычно через 3—5 лет после менопаузы — в 53—55 лет и постепенно прогрессируют.

При физиологическом течении климактерического периода в связи с угасанием функции репродуктивной системы нарушается ее циклическая деятельность, что обусловливает инволюцию различных функций целостного организма в период старения. При этом женский организм адаптируется к возрастным изменениям, самочувствие в течение длительного периода времени остается вполне удовлетворительным. Нарушение же закономерностей угасания деятельности репродуктивной системы может обусловить патологическое течение климактерического периода.

Использованные источники: studfiles.net

Перименопауза: симптомы и причины её появления

Женщина вступает в новый период жизни, связанный с гормональными изменениями не сразу. Угасание репродуктивной функции может растянуться на несколько лет, в течение которых выделяют несколько этапов климакса. Перименопауза является одним из них.

Определение понятия перименопауза

Что такое перименопауза? Это период в жизни женщины, который начинается с постепенного снижения работы яичников. Происходит нарушение менструального цикла, месячные становиться реже. При полном прекращении синтеза фолликулов наступает менопауза. Отсутствие менструаций в течение года свидетельствует о завершении перименопаузы. Таким образом, перименопауза объединяет пременопаузу, менопаузу и первый год постменопаузы.

Физиологические изменения у женщин начинаются в среднем после 40 лет. Длительность переходного периода зависит от индивидуальных особенностей организма, от сопутствующих заболеваний, и составляет от 1 года до 10 лет.

Причины возникновения

Первые признаки наступления перименопаузы у каждой женщины проявляются в разный возрастной период, и по степени выраженности могут значительно отличаться.

Основной причиной начала данного периода является замедление работы яичников, которые перестают вырабатывать фолликулы в нормальном объеме. На этот процесс влияют следующие факторы:

Симптомы и признаки

Симптомы у женщин в перименопаузе могут проявляться по-разному, и необязательно вызывать неудобства и негативные переживания. Перименопауза переносится легче, если женщина эмоционально готова к переменам. Признаки и симптомы перименопаузы следующие:

  • Нарушение менструального цикла. Овуляция происходит все реже, из-за снижения работы яичников, месячные становиться нерегулярными, с задержкой. У некоторых женщин нехватка прогестерона провоцирует рост эндометрия (внутренней поверхности матки), что приводит к обильным менструациям.
  • Приливы. Проявляются внезапным ощущением жара, покраснением лица, шеи, потливостью. В случае патологического проявления климакса, приливам сопутствует увеличение частоты сердечных сокращений, скачки давления, головокружения, приступы рвоты.

По частоте возникновения приливов различают:

  1. легкую степень климакса. До 10 приступов в сутки, переносятся женщиной легко, не нарушают привычный ритм жизни.
  2. среднюю степень. От 10 до 20 случаев. При этом женщина страдает головной болью, головокружением, приступами сердечной боли.
  3. тяжелая степень. Более 20 приливов в сутки. Сопровождается нарушениями нервной системы, вегето-сосудистыми проявлениями.

Около половины женщин замечают первые приступы приливов до нарушения менструального цикла. Приливы являются основным симптомом перименопаузы, но их выраженность и частоты возникновения индивидуальны.

Диагностика

Для постановки диагноза, при обращении к врачу, проводятся следующие мероприятия:

  • Опрос пациентки о наличии хронических заболеваний и перенесенных операциях по гинекологии, эндокринологии и др.
  • Проведение осмотра: оценивается состояние кожи, молочных желез, измеряется рост, вес, давление.
  • Назначение лабораторных анализов:
  1. мазок на определение раковых клеток,
  2. анализ крови для определения гормонального фона (эстрогены, тестостерон, ФСГ, пролактин, ТТГ, ЛГ),
  3. анализ крови на биохимические показатели (глюкоза, креатинин, билирубин и др.)
  4. определение уровня липидов различной плотности в крови.
  • Обследование молочных желез (маммография) на наличие новообразований.
  • УЗИ матки для определения толщины эндометрия (проводится трансвагинально). Нормой является величина слизистого слоя менее 5 мм. Выявленная гиперплазия, полипы или кисты подлежат обязательному лечению (выскабливание, прижигание и др.). Только после этого назначаются препараты для устранения симптомов перименопаузы.
  • Определение уровня кальция в костной ткани (остеоденситометрия), позволяет установить какие изменения в ней происходят.

На основании полученных данных проводится дифференциальная диагностика перименопаузы. При появлении признаков климакса в нетипичные сроки, возможны патологии щитовидной железы, репродуктивных органов, молочных желез, не связанные со старением организма.

Лекарственные средства при перименопаузе

Облегчение симптомов климакса или полное их устранение осуществляется с помощью комплекса мероприятий.

  1. Помогают при негативных проявлениях перименопаузы соблюдение правильного рациона питания, умеренные физические нагрузки, занятия с психологом, полноценный отдых и сон.
  2. Для восстановления психоэмоционального состояния применяют седативные препараты на основе пустырника и валерианы (отвары, настойки, таблетки). Они помогают снять раздражительность, нормализовать работу сердечно-сосудистой и нервной системы.
  3. Заместительная гормональная терапия. Коррекция гормонального фона при помощи лекарственных препаратов обеспечивает уменьшение симптомов климакса и профилактику осложнений, связанных с дефицитом эстрогена.

Подбор препарата осуществляется с учетом индивидуальных особенностей, при отсутствии противопоказаний, с минимальной эффективной дозой.

Назначается ЗГТ в период перименопаузы по следующим показаниям:

  • приливы, расстройства нервной системы, бессонница и другие симптомы, беспокоящие женщину.
  • изменения в моче-половой системе (недержание, сухость влагалища).
  • профилактика развития остеопороза.

Использованные источники: vashamatka.ru

Период пременопаузы: признаки, причины, особенности месячных, лечение

Репродуктивная система женщины имеет ограничения в функционировании. Овариальный запас закладывается еще в утробе. С течением жизни количество яйцеклеток уменьшается и не восполняется. В возрасте от 45 лет в результате гормональных изменений функция яичников постепенно угасает. С этого момента начинается климакс, сопровождающийся рядом отличительных признаков.

Этапы климактерического периода

Климакс – это естественный процесс угасания функции яичников.

Выделяют три этапа развития климакса:

  1. Пременопауза. В среднем продолжительность начальной стадии составляет четыре года. В этот период у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла и первые признаки климакса.
  2. Менопауза. Вторая стадия наступает через 12 месяцев после последних месячных. Ее пик приходится на возраст от 50 до 52 лет. Климактерические симптомы проявляются наиболее остро.
  3. Постменопауза. На последнем этапе у женщины прекращается работа репродуктивной функции и начинается процесс старения. Выраженные симптомы климакса в этом случае отсутствуют. Беременность в этот период невозможна.

От чего зависит время наступления пременопаузы

Пременопауза – это начальная стадия климакса. Ее развитие сопровождается изменением характера и периодичности менструации. Угасание функции репродуктивной системы происходит в индивидуальном порядке. Скорость наступления пременопаузы зависит от совокупности факторов. К ним относят следующее:

  • образ жизни (курение и употребление спиртных напитков приближают климакс);
  • скорость полового созревания в пубертатном периоде;
  • неврологические расстройства;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • наследственность;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие детей (бездетные женщины сталкиваются с климаксом раньше);
  • хронические недуги репродуктивной системы;
  • облучение организма (работа на вредном производстве, лечение онкологии и т. д.).

Что происходит во время пременопаузы

Нарушение менструального цикла в этот период обусловлено перестройкой гормонов. Уровень прогестерона и эстрогенов постепенно снижается, а фолликулостимулирующий гормон увеличивается. Число андрогенов в организме уменьшается, но гораздо медленнее. Такой дисбаланс приводит к превышению количества мужских гормонов над женскими.

Изменения гормонального фона отражаются на физическом и психологическом здоровье дамы. Это проявляется в резком снижении сексуального влечения и возникновении первых признаков старения. Месячные носят хаотичный характер, наблюдаются межменструальные кровотечения. Но также возможна и обратная ситуация, когда наступают скудные и редкие критические дни.

Симптомы пременопаузы

Изменения в работе репродуктивной системы сопровождаются рядом характерных признаков. У каждой женщины наблюдается разная интенсивность их проявления. К главным симптомам пременопаузы относят:

  • мигрень;
  • нарушение регулярности месячных;
  • болезненные ощущения в груди;
  • нервные расстройства;
  • набор веса;
  • снижение либидо;
  • приливы;
  • остеопороз;
  • боль в области живота;
  • мочеполовые заболевания;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Психоэмоциональное здоровье

Скачки гормонов в первую очередь сказываются на состоянии нервной системы. В этот период у женщины отмечаются резкая смена настроения, снижение работоспособности и тревожное состояние. Если не обращать внимания на симптомы, могут развиться психосоматические заболевания. К последствиям такого состояния относят проблемы в общении с близкими людьми.

Нерегулярные месячные

Нарушение менструального цикла вызвано снижением гормонов. При пременопаузе критические дни отличаются хаотичным характером. Они бывают как скудными, так и обильными. Продолжительность менструального периода растягивается до 50-60 дней. Ановуляторные циклы встречаются чаще овуляторных.

Приливы

Специфическим признаком начала климакса считаются приливы. Они возникают в результате нарушения терморегуляции при понижении уровня эстрогенов. Эти ощущения могут возникнуть в любой момент. Они сопровождаются покраснением кожи лица, потливостью и ознобом. Такое состояние оказывает воздействие на настроение и работоспособность женщины.

Головные боли

Причиной появления этого симптома считаются резкие скачки артериального давления. Их провоцирует скопление крови в определенных отделах головного мозга. Это обусловлено нарушение водно-солевого баланса на фоне гормональных изменений. Такое состояние может сопровождаться аритмией и другими признаками сердечно-сосудистых нарушений.

Боли в груди

Подобные ощущения в грудной клетке возникают по причине недостатка кислорода. На этой почве развивается ишемическая болезнь сердечной мышцы. Подобный симптом может быть сосредоточен и в молочной железе. Его появление объясняется гормональным дисбалансом.

Боли внизу живота и в пояснице

Болевой синдром в области малого таза вызван функциональными нарушениями половых органов. Кроме того, в период пременопаузы увеличивается вероятность развития новообразований различной природы происхождения. При патологических процессах боль способна иррадиировать в крестец или ногу. Дискомфортные ощущения в пояснице могут быть спровоцированы снижением крепости костной ткани в результате нехватки кальция.

Проблемы с ЖКТ

На фоне уменьшения гормонов гипофиза меняется функционирование желудочно-кишечного тракта. Такое состояние вызывает запор и расстройство пищеварения. Неприятные ощущения в животе могут сопровождаться вздутием. В результате этого увеличивается давление на половые органы, что усиливает дискомфорт.

Ожирение

После наступления 45 лет женщины больше склонны к набору веса. Этот процесс является результатом нарушения обмена веществ. Стрессовая неустойчивость усугубляет ситуацию, провоцируя зависимость от приемов пищи. Подобный симптом может развиться на любой стадии климакса.

Низкое качество половой жизни

Проблемы интимного характера основаны на снижении сексуального влечения. Оно является следствием уменьшения числа эстрогенов. В результате этого сокращается объем влагалищного секрета, что приводит к дискомфорту во время половой близости. Могут присутствовать болезненные ощущения.

Остеопороз

Гормональные нарушения сказываются на обмене кальция в организме. Это приводит к хрупкости костной ткани. Поэтому при пременопаузе желательно избегать чрезмерных физических нагрузок. Увеличивается вероятность получения травм и переломов.

Цистит и уретрит

Заболевания мочеполовой системы развиваются по причине недостаточной выработки слизистого секрета, защищающего от проникновения патогенных микроорганизмов. В результате этого мочевой пузырь становится более уязвимым. В процессе деуринации наблюдаются жжение и кровянистые выделения. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Характер менструаций

В начале климакса критические дни отличаются не только нерегулярностью, но и болезненностью. В этот период нередко возникают дисфункциональные маточные кровотечения. Обильные выделения не являются нормой. В этом случае возможно развитие гинекологических заболеваний.

Беременность во время пременопаузы

Способность к зачатию сохраняется только на начальном этапе развития климакса. В этот период овуляции происходят редко, но это не препятствует оплодотворению. Для многих женщин беременность при пременопаузе становится неожиданностью. К возможным осложнениям относят следующее:

  • нехватка прогестерона;
  • внематочное расположение эмбриона;
  • ухудшение здоровья женщины;
  • угроза прерывания беременности.

Как сгладить проявления пременопаузы

Далеко не во всех случаях признаки климакса переживаются остро. Некоторые женщины замечают лишь незначительные изменения в своем состоянии. При ярко выраженных симптомах рекомендуется обратиться к гинекологу. Он подберет препараты, позволяющие устранить проявления климактерического периода.

Гормональная терапия

При подборе препарата учитываются интенсивность симптомов и уровень гормонов в организме. Обычно назначают медикаменты на основе прогестагенов или комбинированные средства. К лекарствам, включающим в состав гестагены и эстрогены, относят Силест, Марвелон и Жанин. Эти препараты дополнительно производят контрацептивный эффект. К средствам, действие которых основано на прогестагенах, относят Туринал, Мирену и Норколут. Среди целенаправленных препаратов в виде суппозиториев выделяют Овестин и Эстриол.

Фитопрепараты

Гомеопатические медикаменты не устраняют причины неприятных симптомов, но снижают их проявление. В основе лежат природные компоненты, схожие по строению с человеческими гормонами. К наиболее эффективным растительным составляющим относят экстракты красного клевера, сои и клопогона. Наибольшей популярностью пользуются препараты:

Фитопрепараты помогают наладить сон и устранить нервную возбудимость. Они также способствуют улучшению функционирования выделительной системы. Увеличивается выработка естественной смазки, что положительно сказывается на сексуальной жизни. При использовании гомеопатических средств снижается вероятность нарушения обмена веществ.

Витаминотерапия

Витамины необходимы для поддержания защитных функций организма. Желательно, чтобы в состав комплекса входила фолиевая кислота. Она оказывает положительное влияние на работу половых органов. Другие витамины благоприятно воздействуют на состояние ногтей, волос и кожи. Они также улучшают процесс кровообращения, притупляя болезненные ощущения в малом тазу. К специализированным комплексам относят Менопейс, Алфавит 50+ и Доппельгерц Менопауза.

Заключение

Соблюдение рекомендаций докторов позволит пережить кризисный период без осложнений. При появлении симптомов пременопаузы женщине следует обратиться к гинекологу за консультацией. При наличии жалоб на состояние здоровья проводят тщательное обследование, поскольку существует риск развития серьезных гинекологических заболеваний.

Немаловажное значение имеет настрой женщины и поддержка близких в кризисный для нее период.

Использованные источники: criticaldays.ru