Гипотиреоз и нарушение менструального цикла

Гипотиреоз — что это такое? Симптомы, причины и лечение

Гипотиреоз — синдром, который развивается при низкой концентрации гормонов щитовидной железы, является одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы.

Особенно опасен врожденный гипотиреоз, и если вовремя, сразу же после рождения ребенка не начать лечение, может возникнуть необратимое поражение интеллекта, развитие умственной отсталости.

Данное заболевание может долгое время не проявляться. Это происходит в результате постепенного незаметного начала патологического процесса. При этом в легкой и умеренной стадии гипотиреоза щитовидной железы самочувствие больных удовлетворительное, симптомы стертые. Болезнь встречается у 1% людей молодого возраста и у 10% людей пожилого возраста.

Причины

Почему возникает гипотиреоз, и что это такое? Рассматривая гипотиреоз, причины которого могут быть вызваны самыми различными факторами, специалисты отмечают, что в первую очередь, они зависят от формы, в которой протекает заболевание. На сегодняшний день различают две формы недуга:

Приобретенный гипотиреоз

Наиболее часто встречается приобретенная форма заболевания. Основными причинами ее развития называют следующие:

  • хронический аутоиммунный тиреоидит – повреждение щитовидной железы собственной иммунной системой, которое может привести к гипотиреозу через годы и даже десятилетия после появления;
  • ятрогенный гипотиреоз — развивается после полного или частичного удаления щитовидной железы или после терапии реактивным йодом;
  • прием тиреостатиков при лечении диффузного токсического зоба;
  • значительный дефицит йода в воде и продуктах питания.

Врожденный гипотиреоз

Появляется врожденный гипотиреоз в результате:

  • врожденной аплазии и гипоплазии (уменьшения) щитовидной железы;
  • врожденных структурных нарушений гипоталамо-гипофизарной системы;
  • наследственных дефектов биосинтеза тиреоидных гормонов (Т3 и Т4);
  • экзогенных воздействий (наличие материнских антител при аутоиммунной патологии, применение медикаментов) во внутриутробный период.

Например, проникая через плаценту, материнские тиреоидные гормоны компенсируют контроль развития плода, имеющего патологию щитовидной железы, но после рождения ребенка, когда уровень материнских гормонов в его крови резко падает, то их дефицит способен вызвать необратимое недоразвитие центральной нервной системы ребенка (коры головного мозга в частности).

У ребенка проявляются нарушения развития скелета и других органов, а главное – умственная отсталость в разной степени, не исключая полного кретинизма.

Первичный гипотиреоз

Связан первичный гипотиреоз с патологией щитовидной железы, ведущей к уменьшению массы железистой ткани щитовидной железы и торможению синтеза гормонов тироксина и трийодтиронина. Это может быть следствием аплазии или агенезии щитовидной железы, аутоиммунных процессов, йододефицита, дефицита селена.

Вторичный гипотиреоз

Связан вторичный гипотиреоз с выпадением тропной функции гипофиза (снижение продукции тиреотропина). Недостаточное поступление в организм гормонов щитовидной железы приводит к нарушению белкового, углеводного обмена, уплощению сахарной кривой после нагрузки глюкозой, к нарушению липидного, водно-солевого обмена.

Степени

По степени проявлений выделяют следующие формы заболевания:

  • латентную, или субклиническую, форму – нет клинических проявлений, выявляется увеличение уровня тиреотропного гормона (гормон, увеличивающий активность щитовидной железы) при нормальном уровне трийодтиронина и тироксина (гормоны щитовидной железы);
  • явную форму – появление признаков гипотиреоза.

Симптомы гипотиреоза

Выраженность симптомов зависит от степени нарушения функции щитовидной железы. Обычно гипотиреоз развивается постепенно. Больные подолгу не замечают симптомов заболевания и не обращаются к врачу. Они часто жалуются на вялость, нежелание двигаться, резкое ухудшение памяти, сонливость, отеки, сухость кожи, запоры.

Проявления гипотиреоза многолики , отдельно взятые симптомы неспецифичны:

  • ожирение, снижение температуры тела, зябкость — постоянное чувство холода из-за замедления обмена веществ, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз;
  • микседематозный отек: отеки вокруг глаз, отпечатки зубов на языке, затруднение носового дыхания и снижение слуха (отек слизистых носа и слуховой трубы), хриплость голоса;
  • сонливость, замедленность психических процессов (мышления, речи, эмоциональных реакций), снижение памяти, полинейропатия;
  • одышка, особенно при ходьбе, резких движениях, боль в области сердца и за грудиной, микседематозное сердце (урежение сердечных сокращений, увеличение размеров сердца), гипотония;
  • склонность к запорам, тошнота, метеоризм, увеличение размеров печени, дискинезия желчных путей, желчно-каменная болезнь;
    анемия;
  • сухость, ломкость и выпадение волос, ногти ломкие с поперечными и продольными бороздками;
  • нарушения менструального цикла у женщин.

С течение болезни внешний вид у больных меняется, движения становятся замедленными, взгляд безразличный, лицо округлое, одутловатое, отечное, особенно в области нижних век, губы синюшные, на бледном лице легкий румянец также с синюшным оттенком. Больные мерзнут в любую погоду.

Кожа бледная, иногда с желтоватым оттенком из-за повышенного количества каротина в крови, холодная на ощупь, сухая, грубая, утолщенная, шелушится. Шелушение кожи нередко наиболее выражено на передней поверхности голеней. Характерно чрезмерное ороговение и утолщение поверхностный слоев кожи на коленях и локтях (симптом Бера).

Диагностика

Врач-эндокринолог может предположить наличие гипотиреоза по характерным проявлениям:

  • выраженная слабость, снижение работоспособности;
  • сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

Для подтверждения диагноза назначаются определенные диагностические тесты :

  1. Анализ крови на тиреоидные гормоны: с помощью него исследуется количественный показатель тироксина и трийодтиронина в крови. В норме их концентрация составляет 2,6-5,7 ммоль/л и 9,0-22,0 ммоль/л соответственно. При гипотиреозе данные показатели будут значительно ниже обычных. Кроме того, очень важно исследовать кровь пациентки на тиреотропный гормон (ТТГ) гипофиза: с помощью данной манипуляции определяют, какова природа гипотиреоза у женщины, то есть первичный он или вторичный.
  2. Сцинтиграфия щитовидной железы с радиоактивным йодом. При этом исследовании происходит накопление введенного в организм радиоактивного йода в ткани железы. Проводится для исследования структуры и функции щитовидной железы.
  3. Компьютерная томография головного мозга при подозрении на опухоль гипофиза (область головного мозга, регулирующая функциональную активность щитовидной железы).
  4. УЗИ щитовидной железы.

Дифференциальный диагноз проводят с другими эндокринопатиями: задержкой роста и нанизмом, энцефалопатиями, болезнью Дауна, хондродистрофией, рахитом, болезнью Гиршпрунга.

Лечение гипотиреоза

Благодаря достижениям фармацевтической промышленности, позволяющим искусственно синтезировать тиреоидный гормон, современная эндокринология имеет эффективный способ лечения гипотиреоза у женщин. Терапия проводится путем замены недостающих в организме тиреоидных гормонов их синтетическим аналогом — левотироксином (L-тироксином).

По возможности необходимо устранить причину, вызвавшую развитие приобретенного гипотиреоза, например:

  • отменить препараты, вызывающие снижение активности тиреоидных гормонов,
  • пролечить тиреоидит,
  • нормализовать поступление йода в пищу.

Манифестный (клинический) гипотиреоз требует назначения заместительной терапии независимо от возраста пациента и сопутствующей патологии. Индивидуально назначается вариант начала лечения, исходная доза препарата и скорость ее возрастания.

Прогноз

При условии ежедневного приема тиреоидных гормонов прогноз благоприятный: пациенты ведут обычный образ жизни. В тех случаях, когда лечение гипотиреоза отсутствует, клинические проявления могут усугубиться вплоть до наступления мекседематозной комы.

Диета

Как было указано выше, гипотиреоз характеризуется дефицитом тиреоидных гормонов. Если объяснить простыми словами, то это означает, что в организме человека замедляются все обменные процессы. Именно поэтому диета при гипотиреозе щитовидной железы должна быть низкокалорийной.

Продукты питания нужно выбирать с особой тщательностью, ведь их действие должно быть направлено на восстановление и стимулирование всех окислительных процессов. Наиболее простой способ – это снизить количество углеводов и жиров.

В список не рекомендованных продуктов входят:

  • жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (гусь, утка);
  • ливер (мозги, печень, почки);
  • варенье, мед ограничиваются;
  • горчица, перец, хрен;
  • крепкий чай или кофе, какао, кока-кола;
  • хлеб из муки высшего сорта, вся сдобная выпечка, торты, пирожные, жареные изделия (пирожки, блинчики, оладьи);
  • икра рыбная;
  • копченая и соленая рыба, консервы из рыбы;
  • жирные сорта колбасных изделий;
  • маргарин, сало, кулинарный жир;
  • все бобовые;
  • мяса, птицы и рыбы;
  • копчености, соленья;
  • крестоцветные (все виды капусты, репа, редька, редис, турнепс);
  • грибы в любом виде;
  • наваристые бульоны из
  • макароны и рис ограниченно.

В список рекомендованных продуктов входят:

  • рыба, преимущественно морская (треска, скумбрия, лосось), богатая фосфором, полиненасыщенными жирными кислотами и йодом;
  • фрукты любые, особенно хурма, фейхоа, киви, которые богаты йодом, а также вишня, виноград, бананы, авокадо;
  • овощи за исключением семейства крестоцветных, свежая зелень;
  • слабо заваренные напитки (кофе и чай), чай с лимоном или молоком, свежевыжатые соки, отвары из шиповника и отрубей;
  • нежирные молоко и молочнокислые напитки, а также творог, сметана — в блюда;
  • сыр несоленых, нежирных и неострых сортов;
  • хлеб из муки 1 и 2 сорта, вчерашний или подсушенный, сухое печенье;
  • мясо нежирных сортов, «белое» мясо курицы, содержащее тирозин;
  • нежирные сорта колбас;
  • салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом, винегрет, заливное;
  • сливочное масло с осторожностью, растительные масла — в блюда и при готовке;
  • белковые омлеты, яйца всмятку, желток с осторожностью;
  • каши (гречневая, пшенная, ячневая), запеканки и блюда из них;
  • морепродукты (мидии, гребешки, устрицы, морская капуста, роллы и суши из них).

Диета при гипотиреозе не подразумевает резкого ограничения продуктов и перехода на особую пищу. Система питания остается вкусной и полезной, с применением некоторых определенных правил. Соблюдение лечебного питания благотворно влияет на метаболические процессы, и что немаловажно, смягчает симптомы заболевания у больного. Правильное питание насыщает клетки кислорода и снижает риск развития тяжелых форм болезни.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

Как взаимосвязаны гипотиреоз и месячные?

Гипотиреоз и месячные, их связь и взаимовлияние были исследованы учеными 19 века. Они доказали обязательность изменений в протекании менструаций при диагностировании патологий щитовидной железы.

Гипотиреоз и месячные – два взаимозависимых процесса. Любое ухудшение состояния органов эндокринной системы приводит к изменениям в выполнении детородными системами своих задач.

Признаки гипотиреоза

Снижение функционирования железы, неактивное поступление в организм гормонов приводят к гипотиреозу. Дефицит гормонов нарушает работу щитовидки, снижает выработку тироксина Т3 и трийодтиронина Т4, влияет на менструальные циклы.

Гормональные микроэлементы выполняют важные обязанности:

  1. Наполняют яичники нужным гормональным питанием.
  2. Контролируют цикличность (повторяемость) процессов.
  3. Регулируют все процессы обмена веществами между клетками.

Гормоны участвуют в процессе производства крови. Именно кровь является составной и основной частью менструальных циклов. Кровь проходит через постоянное замещение, выход из организма и производство новой.

Достаточное количество гормонов способствует обновлению тканей и органов репродуктивной системы. В организме женщины созревает клетка. Нормальная продолжительность цикла – повторение выделения крови через 21-35 дней. Если происходит гормональный сбой, происходят скачки цикличности. Верхний слой покрытия слизистых стенок матки обновляется медленнее или с задержкой.

Проблемы с работой железы становятся причиной задержки начала месячных. Установленных точных количественных показателей, исчисляемых в днях, нет. Все зависит от состояния и стадии гипотиреоза. У одних пациентов это 23 дня, у других задержка достигает 6 -12 месяцев.

При заболевании щитовидки замедляется работа яичников, поэтому весь процесс взаимосвязи гипотиреоза и месячных циклов можно объяснить следующими изменениями:

  • недостаток и неактивность железы приводит к замедленному функционированию яичников;
  • фолликула производится с большими проблемами и преградами;
  • рост половых клеточных образований становится медленным или, вообще, не происходит.

Нужное количество гормонов Т3 и Т4, вырабатываемых щитовидной железой, требуется для получения яичниками активных компонентов. Недостаток приводит к изменениям в эндометрии матки. Следствием этого является задержка месячных, их скудность и, самое неприятное, – пропадание цикла.

Виды отклонений от нормы месячных циклов

Неактивность щитовидки может повлиять на изменения в качестве менструальных циклов.

Изменений в протекании наблюдается несколько:

  • увеличение количества выделяемой крови;
  • увеличение длительности;
  • ослабление в выделении крови (гипоменструальность);
  • гипоменорея. Уменьшение объемов выходящей крови;
  • олигоменорея. Длительность месячных сокращается до 1 дня;
  • опсоменорея. Увеличение временного промежутка между началом месячных до 9 недель. Спаниоменорея. Циклы наблюдаются только 2-5 раза за год;
  • аменорея. Полное прекращение менструального цикла;
  • сильные кровотечения. Самое редкое отклонение.

Врачи описывают случаи из практики, когда все виды отклонений комбинируются. Появляются смешанные формы, объединяющие признаки нескольких отклонений от норм.

Менструальный цикл проходит без овуляции. Такая патология приводит к бесплодию. Оплодотворение становится невозможным.

Гипотиреоз и месячный цикл в период полового созревания

Специалисты эндокринологи обращают внимание на проблемы щитовидной железы в формировании репродуктивных органов. У девочек в период полового созревания гипотиреоз может стать причиной маточных кровотечений.

Физиологическое несовершенство внутренних органов приводит к различным патологиям взрослой жизни:

  • аменорея;
  • отсутствие овуляционных процессов;
  • слабая готовность к зачатию и вынашиванию плода;
  • бесплодие.

При диагностировании проблем и заболеваний щитовидки:

  1. Месячный цикл становится нерегулярным.
  2. После первых месячных длительное время нет цикличности, повторяемости. Происходят постоянные сбои.
  3. Месячные проходят с болями.
  4. Матка располагается неверно.
  5. Часто возникают воспалительные процессы яичников.
  6. Нервная система возбудима и плохо контролируется.

Врачи рекомендуют в период полового созревания при любых отклонениях функционирования щитовидки, пройти полное обследование здоровья репродуктивных систем. Диагностика позволит найти причины неправильного протекания месячных циклов.

Есть несколько патологий со сходными симптомами:

  1. Боли в нижней части живота.
  2. Опущение почек.
  3. Малокровие и низкий уровень гемоглобина в крови.

Нарушения в эндокринной системе – одна из патологий, характеризующаяся сходными симптомами. Своевременная диагностика поможет избежать последствий, которые в зрелом возрасте уже будет невозможно исправить.

Использованные источники: schitovidka.com

Какая взаимосвязь между гипотиреозом и месячными?

Причинами нарушения менструального цикла, кроме гинекологических, могут быть сбои в эндокринной системе. Доказано, что гипотиреоз и месячные неразрывно связаны между собой. Эта связь была обнаружена еще в конце девятнадцатого века. При нарушении функционирования щитовидной железы организм женщины испытывает недостатка в вырабатываемых ею гормонах. Такое заболевание называется гипотиреозом. Впервые термин гипотиреоз появился в 1873 году.

Женщины склонны к гипотиреозу гораздо чаще, чем мужчины. На двадцать больных приходится девятнадцать женщин и всего один представитель сильного пола. Несмотря на то что заболевание достаточно хорошо изучено, диагностировать его трудно из-за плавного, медленного и постепенного развития.

Врачи выделяют два вида заболевания: первичный и вторичный гипотиреоз. В первом случае причина спада синтеза гормонов происходит через повреждения щитовидной железы, которые могут быть приобретенными и врожденными. К приобретенным относятся:

  • перенесенные травмы;
  • операции на щитовидной железе;
  • лучевая терапия;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные заболевания;
  • онкология.

При врожденном заболевании недостаточное или полное отсутствие гормонов обусловлено тем, что щитовидная железа отсутствует или недоразвита. Может наблюдаться передан в наследство дефект ферментов, которые участвуют в выработке гормонов щитовидной железы, что приводит к нарушению усвоения йода.

Первичный тип самый распространенный, на него приходится девяносто девять случаев из ста. Расстройство второго типа вызвано поражением гипофиза (железы, которая вырабатывает тиреотропный гормон) или гипоталамуса (отдела промежуточного мозга, который контролирует работу щитовидной железы и гипофиза).

Необходимо обратить внимание на то, что уже при первом типе происходит нарушение менструаций почти у 80% пациенток, причем, много кто жалуется на непостоянные месячные или аменорею (полное их отсутствие). Стоит отметить, что способность к воспроизводству приходит в расстройство даже при регулярном цикле.

Вернуться к змістусимптоматика заболевания

В связи с тем, что признаки гипотиреоза носят общий для многих болезней характер, его диагностика сильно затруднена. Обычно врачи списывают все на умственную или физическую усталость, на соматическое заболевание или беременность и не дают направление на анализ крови для определения содержания в ней тиреотропного гормонов. Обычно больные жалуются на наличие следующих симптомов:

  • вялость, сонливость, медлительность;
  • быстрая утомляемость;
  • ухудшение памяти и работоспособности;
  • изменение состояния кожи (сухость);
  • отеки на лице и конечностях;
  • огрубение голоса;
  • нарушения слуха;
  • потускнение и усиленное выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • желтоватый цвет лица;
  • постоянное ощущение холода;
  • повышенная нервная раздражительность.

После 45 лет посещение эндокринолога рекомендовано и женщинам, и мужчинам.

Тревожным сигналом являются перечисленные выше симптомы и резко появился лишний вес, от которого трудно избавиться даже с помощью спорта и диет.

Дополнительным поводом для беспокойства может быть наличие железодефицитной анемии, выявленной после сдачи крови на анализ. Подозрение внушает появление анемии у пациенток, которые правильно питаются, не переутомляются и находятся в состоянии менопаузы.

Заболевание может влиять на сердечно-сосудистую систему. Чаще всего наблюдаются: брадикардия, недостаточное кровообращение и тахикардия, пониженное давление.

Проведенные врачами исследования показали, что подавляющее большинство женщин, у которых щитовидка недостаточно активная, страдают от изменения менструального цикла. У них наблюдаются некоторые отклонения от нормы:

  • увеличение количества выходящей крови и длительности цикла;
  • ослабление менструаций (гипоменструальний синдром);
  • уменьшение общего количества выделение крови при месячных (гипоменорея);
  • сокращение продолжительности менструального цикла до одного дня (олігоменарея);
  • увеличение интервала между циклами до семи — девяти недель (опсоменорея);
  • месячные бывают от двух до пяти раз в год (спаніоменорея).

Нередки случаи, когда наблюдается комбинирование нескольких форм отклонений от норм цикла. Замечено, что в половине случаев ослабление менструаций ведет к полному их прекращению — аменорее, сильное же кровотечение бывает гораздо реже.

Последствия нарушений в работе щитовидной железы часто приводят к АНОВУЛЯТОРНОЮ характера цикла. Этом отклонения в системе воспроизводства характерно наличие месячных при отсутствии овуляции, что делает оплодотворение невозможным. Можно сделать вывод, что если щитовидная железа подвержена заболеванию, то это может привести к нарушению гормонального фона и женского бесплодия.

Недостаток выработки гормонов щитовидной железы иногда приводит к появлению рака груди. Женщинам, достигшим сорокалетнего возраста, необходимо ежегодно проходить маммографию молочных желез. Снимки делают в двух проекциях для облегчения диагностирования болезни. После 50 лет маммография должна выполняться два раза в год даже при отсутствии симптомов болезни.

Вернуться к змістуГіпотиреоз и половое созревание

Врачи обеспокоены тем, что проблемы функционирования щитовидной железы влияют на механизм регуляции репродуктивной системы во время ее формирования и созревания. У девочек в период созревания это может выражаться в маточных кровотечениях, что свидетельствует о физиологической незрелости.

Недостаточный синтез тиреоидных гормонов приводит к нарушениям в половом созревании девочек, которые в дальнейшем могут привести к аменорее, отсутствии овуляции, невозможности выносить ребенка и бесплодия. Это связано с торможением обменных процессов в организме, вызванных на гипотиреоз.

У 15% девочек в пубертатном периоде с проблемами щитовидки регулярный цикл не устанавливается по истечении трех лет после первых менструаций. У 40% девушек наблюдались болезненные менструальные циклы, возникшие из-за незрелости развития, неверного расположения матки, воспаления яичников и при высокой возбудимости нервной системы. Недостаток тиреоидных гормонов ведет к снижению чувствительности яичников к хорионическим гонадотропинам (ХГЧ).

В период полового созревания необходимо проводить доскональное обследование организма формируется. Это связано с тем, что при отсутствии большинства симптомов диагностика позволит выявить несколько патологических процессов, протекающих одновременно: боли внизу живота во время месячных, опущение почек, малокровие и нарушения эндокринной системы.

Вернуться к змістуЛікування и профилактика

Лечение заключается в заместительной терапии. Для этого применяются синтетические гормоны щитовидной железы. К сожалению, эта терапия продолжается всю жизнь. Уже в двадцатом веке для лечения гипотиреоза, кроме йодсодержащих препаратов использовали искусственные гормоны, сходные по составу с тиреоидит.

Ранее из-за невозможности точного дозирования спиртового раствора йода для проведения лечения возникали передозировки, которые приводили к йодной интоксикации. Сегодня используют точно дозированные препараты, исключают передозировку. Созданы препараты, которые содержат йод, так и гормоны щитовидной железы.

Врач подбирает нужную дозу лекарства, что зависит от степени тяжести и длительности болезни, присутствия других заболеваний и возраста пациентки. Современные лекарства имеют минимум побочных эффектов. Их легко принимать, достаточно одного раза в сутки. Для наблюдения лечения в динамике нужно раз в год наносить визит к эндокринологу.

Не следует забывать о простой профилактике заболевания. Для этого необходимо употреблять в пищу продукты, богатые йодом. К ним относятся различные морепродукты. Также нужно включать в рацион йодированные продукты питания: соль, хлеб, кондитерские изделия. Придерживаться диеты, которая исключает различные жиры. Необходимо отказаться от приема снотворных препаратов, алкоголя и курения.

У больных женщин могут рождаться дети со склонностью к гипотиреозу. Поэтому профилактику для ребенка необходимо начинать с самого рождения.

Использованные источники: ok-doctor.xyz

Лечение гипотиреоза у женщин

У женщины может наблюдаться нарушение менструального цикла, повышенная утомляемость и другие расплывчатые симптомы, которые многие врачи не сопоставляют с гипотиреозом

Гипотиреоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Лечение этого заболевания у слабой половины имеет ряд особенностей.

При гипотиреозе у женщин возможно нарушение менструального цикла

Ваша щитовидная железа имеет форму бабочки. Это главная железа, которая обеспечивает обмен веществ и энергии. Щитовидная железа также влияет на работу генов, которые заставляют клетки организма выполнять свою работу. В организме женщины щитовидная железа влияет на работу половой системы. Поэтому при таком заболевании, как гипотиреоз, возможно нарушение менструального цикла, а при беременности у женщины может быть выкидыш. Поэтому относитесь к своей щитовидной железе, как основополагающему механизму в сложной машине. Ведь каждая клеточка вашего организма содержит рецепторы к гормонам щитовидной железы.

Скрытая эпидемия гипотиреоза … существует

Многие врачи считают, что в мире существует скрытая эпидемия гипотиреоза. У женщины может наблюдаться нарушение менструального цикла, повышенная утомляемость и другие расплывчатые симптомы, которые многие врачи не сопоставляют с гипотиреозом.

Что еще хуже: в большинстве случаев гипотиреоз не коренится в проблеме самой щитовидной железы. Причиной гипотиреоза может быть сбой в работе иммунной системы, а большинство врачей не назначает тест на антитела, которые показывают наличие аутоиммунного заболевания.

Некоторые врачи считают, что 90% людей с гипотиреозом имеют Хашимото, аутоиммунный гипотиреоз, при котором иммунная система атакует ткани щитовидной железы. Поэтому, чтобы вылечить болезнь щитовидной железы или любое аутоиммунное состояние, нужно выяснить источник дисбаланса. Для этого женщина должна сосредоточить свое внимание не на подавлении симптомов с помощью лекарств, а начать лечить причину гипотиреоза.

Диета – основа лечения гипотиреоза

Создание диетических изменений – это первая линия обороны женщины в лечении гипотиреоза. Часто женщины с гипотиреозом чувствуют себя очень уставшими, жалуются на «туман в мозгу». Возникает порочный круг: женщина пытается восполнить недостаток энергии при помощи таких неэффективных источников энергии, как сахар и кофеин. Эти два вещества могут сжечь вашу щитовидную железу (и дестабилизировать уровень сахара в крови).

Советы женщинам по лечению гипотиреоза

  1. Откажитесь от употребления сладостей и кофеина. Также ограничьте до минимума употребление рафинированных углеводов, мучных продуктов. Отдавайте преимущество незерновым углеводам, употребляйте в пищу не содержащие крахмал овощи в неограниченном количестве. Кстати, этот маленький секрет также поможет любой женщине избавиться от лишних килограммов.
  2. Важные белки. Белки транспортируют гормоны щитовидной железы ко всем тканям. Достаточное количество белка в диете женщины может помочь нормализовать функцию щитовидной железы. Богаты белками такие продукты, как орехи и ореховое масло; лебеда; органическое мясо, яйца, рыба; бобовые.
  3. Жиры и холестерин являются предшественником гормонов. Если вы получаете недостаточно жиров и холестерина, то это может усугубить дисбаланс гормонов щитовидной железы, а также негативно отразиться на здоровье женщины (нарушается выработка эстрогена). Природные, здоровые жиры – это оливковое масло; топленое масло; авокадо; семена льна; рыба; орехи и ореховое масло; творог, йогурт и кокосовое молоко.
  4. Дефицит питательных веществ может быть причиной гипотиреоза, а также усугубить симптомы заболевания. К таким важным веществам относятся: витамин Д, железо, омега-3 жирные кислоты, селен, цинк, медь, витамин А, витамины группы В и йод.
  5. Исключите содержащие глютен (клейковину) продукты. Молекулярный состав ткани щитовидной железы сходен по своей структуре с клейковиной. Непереносимость глютена может быть причиной ошибочной идентификации тканей при тиреоидите Хашимото. Употребление в пищу глютена может увеличить аутоиммунную атаку на щитовидную железу.
  6. Будьте внимание к гойтрогенам, которые могут нарушать функцию щитовидной железы. К гойтрогенам относят: брокколи, брюссельскую капусту, капусту, цветную капусту, кольраби, брюкву, репу, просо, шпинат, клубнику, персики, кресс-салат, арахис, редис и соевые бобы. Кулинарная обработка этих продуктов инактивирует зобогенные соединения. Но все же, лучше употреблять эти продукты в умеренных количествах.
  7. Глутатион является мощным антиоксидантом, который укрепляет иммунную систему и является главнейшим средством для лечения тиреоидита Хашимото у женщин. Глутатион может повысить способность вашего организма модулировать и регулировать иммунную систему, смягчает аутоиммунные вспышки, защищает и исцеляет ткани щитовидной железы. Немногие продукты содержат глутатион, но есть продукты, которые помогают организму вырабатывать глутатион: спаржа, брокколи, персики, авокадо, шпинат, чеснок, кабачки, грейпфрут и сырые яйца.
  8. Здоровая микрофлора кишечника важна не только для здоровья женщины. Около 20% функции щитовидной железы зависит от здоровых кишечных бактерий. Поэтому важно принимать пробиотики (дружественные кишечные бактерии).
  9. Обратите внимание на общее здоровье организма. Системное воспаление и аутоиммунные заболевания часто идут рука об руку.
  10. Существует тесная связь между вашей щитовидной железой и здоровьем надпочечников. Очень редко при гипотиреозе бывает нормальная функция надпочечников. Чтобы восстановить здоровье щитовидной железы, нужно восстановить здоровье надпочечников (и наоборот).
  11. Научитесь управлять своим стрессом, ознакомьтесь с практиками релаксации. Щитовидная железа очень чувствительна к стрессу.
  12. Щитовидная железа очень чувствительна к радиоактивному излучению. Поэтому при прохождении рентгена у стоматолога обязательно попросите воротник для прикрытия щитовидной железы.

Основные акценты и заблуждения о гипотиреозе

Обычно считается, что гипотиреоз является результатом недостаточного употребления йода. Однако, это не так. Некоторые доктора обращают внимание на то, что при тиреоидите Хашимото принимать дополнительный йод все равно, что бросать бензин в костер. При данном заболевании избегайте дополнительного применения йода и йодированной соли. Основными источниками йода являются морские овощи и морепродукты. Вторичные источники: яйца, спаржа, фасоль, грибы, шпинат, кунжут, тыква, свекла и чеснок.

Оптимальные уровни витамина Д составляют 50-80 нг/мл. Все, что ниже 32, способствует нарушению синтеза гормонов в организме женщины.

Омега 3 жирные кислоты, которые содержатся в рыбьем жире, семенах льна, грецких орехах, являются строительными блоками для гормонов, которые контролируют иммунную функцию и рост клеток, имеющих решающее значение для функции щитовидной железы. Кроме того, эти полезные вещества улучшают способность клеток организма реагировать на гормоны щитовидной железы.

Если у женщины имеются нарушения менструального цикла или мастопатия, следует обязательно проверить состояние щитовидной железы. Ну, а при гипотиреозе вы уже знаете, что нужно делать.

Использованные источники: medimet.info

Щитовидная железа и менструация

Правильный баланс гормонов – это неотъемлемое условие здоровья, в том числе, гинекологического. Вещества для обеспечения функций организма в этой сфере вырабатывают несколько органов и желез, среди них щитовидка.

Она расположена на переднем участке шеи, имеет малый размер, но большое влияние на объем половых гормонов. Поэтому щитовидная железа и месячные имеют прямую зависимость.

Читайте в этой статье

Чем вызвано влияние щитовидки на репродуктивную систему?

Самый крупный гормонопроизводящий орган вырабатывает вещества под названием тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Как щитовидная железа влияет на месячные, определяется их задачами. Эти компоненты:

  • Обеспечивают работу яичников по производству ФСГ, ЛГ, эстрогенов, прогестерона, а также цикличность процессов в органах;
  • Регулируют липидный, белковый, углеводный, минеральный обменные процессы, которые тоже поддерживают продуцирование половых гормонов.

Влияние щитовидной железы на репродуктивную систему женщины

Гормоны щитовидной железы и месячные связаны еще и тем, что эти вещества участвуют в процессе производства организмом крови. А ведь она составляет заметную часть менструальных выделений, из-за чего организм нуждается в обязательном ее замещении.

Результатом образования достаточного объема тиреоидных гормонов является регулярное обновление репродуктивной системы, созревание раз в 21-35 дней яйцеклетки и замена верхнего уровня слизистой матки.

Тиреоидные гормоны и протяженность цикла

Заметное изменение, которое приносит репродуктивной системе нездоровая щитовидная железа, задержка месячных. Нарушения ее работы могут иметь разный характер.

Если орган не в состоянии произвести нужное количество активных веществ, это тормозит работу яичников. Затрудняется выделение фолликула, затем замедляется созревание женской половой клетки, а в некоторых циклах его вовсе не бывает.

Гормональный дисбаланс, вызванный недостаточностью функций щитовидки, усугубляется тем, что и яичники вырабатывают активные компоненты в меньшем количестве. Все это препятствует и развитию эндометрия матки. Менструальная слизь в результате становится заметно скуднее.

Гормональные нарушения отзываются и на самочувствии перед критическими днями, а также на ощущениях при них. Менструации становятся болезненными, усиливаются и многие другие признаки ПМС.

Рекомендуем прочитать статью об особенностях менструации при приеме противозачаточных таблеток. Вы узнаете о принципе действия контрацептивов, характере месячных при их применении, а также о назначаемых врачами препаратах.

При каком диагнозе вероятнее задержка?

Какие заболевания щитовидной железы вызывают задержку месячных:

Задержка месячных при гипотериозе

Гипотиреоз. Собственно, это и есть ее недостаточная функция. Кроме долгого ожидания менструации женщина обнаруживает снижение объема выделений и ее продолжительности, но увеличение временных промежутков между критическими днями. Развитие заболевания способно привести к прекращению месячных. А если они и идут, то редко, с переменными («вчера много, сегодня мало») выделениями, болью, но им не предшествует овуляция;

  • Тиреоидиты. Это воспаления щитовидной железы, становящиеся частыми предшественниками гипотериоза. Задержки – один из характерных признаков недомогания. Другой симптом – кровотечения вне месячных;
  • Опухоли. Образующиеся в тканях железы атипичные клетки распространяются, мешая ее работе. Объем гормонов снижается, что приводит к нарушению активности яичников. Щитовидная железа с новообразованием и месячные делает редкими гостями. Промежуток между ними может составлять до 90 дней;
  • Диффузный токсический зоб, при котором организм испытывает интоксикацию от избытка гормонов щитовидки. Первые признаки – нарушение нервных реакций, и как следствие, задержки;
  • Гипертиреоз. Это избыточное производство железой тиреоидных гормонов, обычно приводящее к укорачиванию цикла. Но в некоторых случаях нарушение может иметь характер задержки. Несмотря на чрезмерное количество тироксина и трийодтиронина, слишком активная щитовидная железа и скудные месячные – частое сочетание.
  • Как обнаружить неполадки со щитовидкой?

    Если у женщины по необъяснимым на первый взгляд причинам сбился цикл, врач порекомендует ей проверить щитовидную железу. Эффективность и нарушения ее работы обнаруживаются в частности по анализу на гормон ТТГ. Его производит гипофиз, но количество вещества зависит от функции щитовидки. Повышение ТТГ означает непорядок в ее работе.

    Необходимо также проверять объем в крови тироксина и трийодтиронина. Первый вопрос у женщин: когда это делать? Анализы на гормоны щитовидной железы при месячных сдавать можно, не боясь получить некорректные результаты. Кроме Т4 и Т3 скорее всего понадобятся исследования на антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину и рецептору ТТГ. Их тоже проводят на любом отрезке цикла.

    Менструации после лечения

    Мгновенного восстановления менструальной функции после операции на щитовидке ждать не стоит. Помимо гормонального потрясения организм перенес и нервное, а состояние ЦНС в цикле тоже имеет не последнее значение. И потому месячные после удаления щитовидной железы могут иметь следующие особенности:

    • Нерегулярность. Чаще это выражается в задержках, но вероятен и преждевременный приход критических дней;
    • Скудость и непродолжительность выделений. Эндометрий из-за дефицита гормонов в наивысшей точке развития утолщается по минимуму. Соответственно, к моменту отторжения его ширина невелика, поэтому и для обновления может хватить 2-3 дней;
    • Отсутствие в ряде циклов овуляции. Этот признак вызван дефицитом Т4 и Т3, а значит, нехваткой количества фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

    Советуем ознакомиться со статьей о причинах частой менструации. Вы узнаете о возможном гормональном сбое в организме, воздействии на менструальный цикл инородных тел, опухолей и других гинекологических заболеваний.

    Почему после удаления щитовидки нет менструации

    При некоторых заболеваниях щитовидную железу удаляют полностью. Самая частая причина – злокачественная опухоль или угрожающее в нее перейти иное недомогание. Нередко встречающееся последствие такого способа лечения, как удаление щитовидной железы, нет месячных.

    Лишение организма возможности естественным образом получать необходимые гормоны способно привести к гинекологическим заболеваниям. Многие из них тоже характеризуются задержками, поэтому нужно искать причину именно в репродуктивной сфере.

    После операции, как правило, назначают препараты, призванные заместить недостающие Т4 и Т3. Отсутствие менструации может вызываться и неправильно подобранной дозировкой. Корректировать ее должен врач.

    Нарушение менструальной функции иногда может быть не связано с недомоганием непосредственно участвующих в процессе органов. Но это безусловно ненормальная ситуация, которая может помочь обнаружить проблемы эндокринного характера, если не махнуть на нее рукой, а пойти к врачу сразу же.

    Читайте также

    Как взаимодействуют препарат для щитовидной железы «Тироксин» и месячные? Щитовидная железа – один из самых маленьких, но в то же время необходимых органов, при нарушении ее работы разлаживается работа всего.

    Витаминный комплекс «АЕВИТ» и месячные. Большинство гинекологов рекомендует своим пациенткам принимать . сферы женщины, поскольку излишек витамина Е в организме всегда вызывает сбой продуцирования гормонов в щитовидной железе.

    В первую очередь это щитовидная железа и надпочечники. . Месячные становятся более обильными, часто со сгустками (некоторые сравнивают их с кусками печени).

    Тироксин и месячные: может ли быть задержка, как идут. . Щитовидная железа и менструация. Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу, задавайте его в разделе консультация с врачом.

    Дать почувствовать неблагополучие способны месячные при раке, которые меняются как с поражением репродуктивных органов, так и если опухоль появляется на щитовидной железе.

    В результате в организме нарушается не только работа репродуктивной системы, но и щитовидной железы, центральной нервной системы. . Если у вас анемия на фоне кровопотери от обильных месячных, то железо содержащие препараты вам только.

    Использованные источники: promesyachnye.ru

    Гипотиреоз — что это такое? Симптомы, причины и лечение

    Гипотиреоз — синдром, который развивается при низкой концентрации гормонов щитовидной железы, является одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы.

    Особенно опасен врожденный гипотиреоз, и если вовремя, сразу же после рождения ребенка не начать лечение, может возникнуть необратимое поражение интеллекта, развитие умственной отсталости.

    Данное заболевание может долгое время не проявляться. Это происходит в результате постепенного незаметного начала патологического процесса. При этом в легкой и умеренной стадии гипотиреоза щитовидной железы самочувствие больных удовлетворительное, симптомы стертые. Болезнь встречается у 1% людей молодого возраста и у 10% людей пожилого возраста.

    Причины

    Почему возникает гипотиреоз, и что это такое? Рассматривая гипотиреоз, причины которого могут быть вызваны самыми различными факторами, специалисты отмечают, что в первую очередь, они зависят от формы, в которой протекает заболевание. На сегодняшний день различают две формы недуга:

    Приобретенный гипотиреоз

    Наиболее часто встречается приобретенная форма заболевания. Основными причинами ее развития называют следующие:

    • хронический аутоиммунный тиреоидит – повреждение щитовидной железы собственной иммунной системой, которое может привести к гипотиреозу через годы и даже десятилетия после появления;
    • ятрогенный гипотиреоз — развивается после полного или частичного удаления щитовидной железы или после терапии реактивным йодом;
    • прием тиреостатиков при лечении диффузного токсического зоба;
    • значительный дефицит йода в воде и продуктах питания.

    Врожденный гипотиреоз

    Появляется врожденный гипотиреоз в результате:

    • врожденной аплазии и гипоплазии (уменьшения) щитовидной железы;
    • врожденных структурных нарушений гипоталамо-гипофизарной системы;
    • наследственных дефектов биосинтеза тиреоидных гормонов (Т3 и Т4);
    • экзогенных воздействий (наличие материнских антител при аутоиммунной патологии, применение медикаментов) во внутриутробный период.

    Например, проникая через плаценту, материнские тиреоидные гормоны компенсируют контроль развития плода, имеющего патологию щитовидной железы, но после рождения ребенка, когда уровень материнских гормонов в его крови резко падает, то их дефицит способен вызвать необратимое недоразвитие центральной нервной системы ребенка (коры головного мозга в частности).

    У ребенка проявляются нарушения развития скелета и других органов, а главное – умственная отсталость в разной степени, не исключая полного кретинизма.

    Первичный гипотиреоз

    Связан первичный гипотиреоз с патологией щитовидной железы, ведущей к уменьшению массы железистой ткани щитовидной железы и торможению синтеза гормонов тироксина и трийодтиронина. Это может быть следствием аплазии или агенезии щитовидной железы, аутоиммунных процессов, йододефицита, дефицита селена.

    Вторичный гипотиреоз

    Связан вторичный гипотиреоз с выпадением тропной функции гипофиза (снижение продукции тиреотропина). Недостаточное поступление в организм гормонов щитовидной железы приводит к нарушению белкового, углеводного обмена, уплощению сахарной кривой после нагрузки глюкозой, к нарушению липидного, водно-солевого обмена.

    Степени

    По степени проявлений выделяют следующие формы заболевания:

    • латентную, или субклиническую, форму – нет клинических проявлений, выявляется увеличение уровня тиреотропного гормона (гормон, увеличивающий активность щитовидной железы) при нормальном уровне трийодтиронина и тироксина (гормоны щитовидной железы);
    • явную форму – появление признаков гипотиреоза.

    Симптомы гипотиреоза

    Выраженность симптомов зависит от степени нарушения функции щитовидной железы. Обычно гипотиреоз развивается постепенно. Больные подолгу не замечают симптомов заболевания и не обращаются к врачу. Они часто жалуются на вялость, нежелание двигаться, резкое ухудшение памяти, сонливость, отеки, сухость кожи, запоры.

    Проявления гипотиреоза многолики , отдельно взятые симптомы неспецифичны:

    • ожирение, снижение температуры тела, зябкость — постоянное чувство холода из-за замедления обмена веществ, желтушность кожи, гиперхолестеринемия, ранний атеросклероз;
    • микседематозный отек: отеки вокруг глаз, отпечатки зубов на языке, затруднение носового дыхания и снижение слуха (отек слизистых носа и слуховой трубы), хриплость голоса;
    • сонливость, замедленность психических процессов (мышления, речи, эмоциональных реакций), снижение памяти, полинейропатия;
    • одышка, особенно при ходьбе, резких движениях, боль в области сердца и за грудиной, микседематозное сердце (урежение сердечных сокращений, увеличение размеров сердца), гипотония;
    • склонность к запорам, тошнота, метеоризм, увеличение размеров печени, дискинезия желчных путей, желчно-каменная болезнь;
      анемия;
    • сухость, ломкость и выпадение волос, ногти ломкие с поперечными и продольными бороздками;
    • нарушения менструального цикла у женщин.

    С течение болезни внешний вид у больных меняется, движения становятся замедленными, взгляд безразличный, лицо округлое, одутловатое, отечное, особенно в области нижних век, губы синюшные, на бледном лице легкий румянец также с синюшным оттенком. Больные мерзнут в любую погоду.

    Кожа бледная, иногда с желтоватым оттенком из-за повышенного количества каротина в крови, холодная на ощупь, сухая, грубая, утолщенная, шелушится. Шелушение кожи нередко наиболее выражено на передней поверхности голеней. Характерно чрезмерное ороговение и утолщение поверхностный слоев кожи на коленях и локтях (симптом Бера).

    Диагностика

    Врач-эндокринолог может предположить наличие гипотиреоза по характерным проявлениям:

    • выраженная слабость, снижение работоспособности;
    • сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

    Для подтверждения диагноза назначаются определенные диагностические тесты :

    1. Анализ крови на тиреоидные гормоны: с помощью него исследуется количественный показатель тироксина и трийодтиронина в крови. В норме их концентрация составляет 2,6-5,7 ммоль/л и 9,0-22,0 ммоль/л соответственно. При гипотиреозе данные показатели будут значительно ниже обычных. Кроме того, очень важно исследовать кровь пациентки на тиреотропный гормон (ТТГ) гипофиза: с помощью данной манипуляции определяют, какова природа гипотиреоза у женщины, то есть первичный он или вторичный.
    2. Сцинтиграфия щитовидной железы с радиоактивным йодом. При этом исследовании происходит накопление введенного в организм радиоактивного йода в ткани железы. Проводится для исследования структуры и функции щитовидной железы.
    3. Компьютерная томография головного мозга при подозрении на опухоль гипофиза (область головного мозга, регулирующая функциональную активность щитовидной железы).
    4. УЗИ щитовидной железы.

    Дифференциальный диагноз проводят с другими эндокринопатиями: задержкой роста и нанизмом, энцефалопатиями, болезнью Дауна, хондродистрофией, рахитом, болезнью Гиршпрунга.

    Лечение гипотиреоза

    Благодаря достижениям фармацевтической промышленности, позволяющим искусственно синтезировать тиреоидный гормон, современная эндокринология имеет эффективный способ лечения гипотиреоза у женщин. Терапия проводится путем замены недостающих в организме тиреоидных гормонов их синтетическим аналогом — левотироксином (L-тироксином).

    По возможности необходимо устранить причину, вызвавшую развитие приобретенного гипотиреоза, например:

    • отменить препараты, вызывающие снижение активности тиреоидных гормонов,
    • пролечить тиреоидит,
    • нормализовать поступление йода в пищу.

    Манифестный (клинический) гипотиреоз требует назначения заместительной терапии независимо от возраста пациента и сопутствующей патологии. Индивидуально назначается вариант начала лечения, исходная доза препарата и скорость ее возрастания.

    Прогноз

    При условии ежедневного приема тиреоидных гормонов прогноз благоприятный: пациенты ведут обычный образ жизни. В тех случаях, когда лечение гипотиреоза отсутствует, клинические проявления могут усугубиться вплоть до наступления мекседематозной комы.

    Диета

    Как было указано выше, гипотиреоз характеризуется дефицитом тиреоидных гормонов. Если объяснить простыми словами, то это означает, что в организме человека замедляются все обменные процессы. Именно поэтому диета при гипотиреозе щитовидной железы должна быть низкокалорийной.

    Продукты питания нужно выбирать с особой тщательностью, ведь их действие должно быть направлено на восстановление и стимулирование всех окислительных процессов. Наиболее простой способ – это снизить количество углеводов и жиров.

    В список не рекомендованных продуктов входят:

    • жирные сорта мяса (свинина, баранина) и птицы (гусь, утка);
    • ливер (мозги, печень, почки);
    • варенье, мед ограничиваются;
    • горчица, перец, хрен;
    • крепкий чай или кофе, какао, кока-кола;
    • хлеб из муки высшего сорта, вся сдобная выпечка, торты, пирожные, жареные изделия (пирожки, блинчики, оладьи);
    • икра рыбная;
    • копченая и соленая рыба, консервы из рыбы;
    • жирные сорта колбасных изделий;
    • маргарин, сало, кулинарный жир;
    • все бобовые;
    • мяса, птицы и рыбы;
    • копчености, соленья;
    • крестоцветные (все виды капусты, репа, редька, редис, турнепс);
    • грибы в любом виде;
    • наваристые бульоны из
    • макароны и рис ограниченно.

    В список рекомендованных продуктов входят:

    • рыба, преимущественно морская (треска, скумбрия, лосось), богатая фосфором, полиненасыщенными жирными кислотами и йодом;
    • фрукты любые, особенно хурма, фейхоа, киви, которые богаты йодом, а также вишня, виноград, бананы, авокадо;
    • овощи за исключением семейства крестоцветных, свежая зелень;
    • слабо заваренные напитки (кофе и чай), чай с лимоном или молоком, свежевыжатые соки, отвары из шиповника и отрубей;
    • нежирные молоко и молочнокислые напитки, а также творог, сметана — в блюда;
    • сыр несоленых, нежирных и неострых сортов;
    • хлеб из муки 1 и 2 сорта, вчерашний или подсушенный, сухое печенье;
    • мясо нежирных сортов, «белое» мясо курицы, содержащее тирозин;
    • нежирные сорта колбас;
    • салаты из свежих овощей, заправленные растительным маслом, винегрет, заливное;
    • сливочное масло с осторожностью, растительные масла — в блюда и при готовке;
    • белковые омлеты, яйца всмятку, желток с осторожностью;
    • каши (гречневая, пшенная, ячневая), запеканки и блюда из них;
    • морепродукты (мидии, гребешки, устрицы, морская капуста, роллы и суши из них).

    Диета при гипотиреозе не подразумевает резкого ограничения продуктов и перехода на особую пищу. Система питания остается вкусной и полезной, с применением некоторых определенных правил. Соблюдение лечебного питания благотворно влияет на метаболические процессы, и что немаловажно, смягчает симптомы заболевания у больного. Правильное питание насыщает клетки кислорода и снижает риск развития тяжелых форм болезни.

    Использованные источники: simptomy-lechenie.net