Диагноз нарушение менструального цикла по мкб

Альгодисменорея: нарушение менструального цикла: симптомы и лечение

Месячные редко проходят незаметно. Большинство женщин с первых дней менструального цикла испытывают боли в животе, общую слабость и недомогание. Иногда болевые ощущения достигают такой силы, что приковывают к постельному режиму. Что это такое у женщин?

Альгодисменорея – это нарушение менструального цикла.

Код по мкб-10

В международной классификации болезней десятого пересмотра каждому заболеванию присвоен определенный код. Альгодисменорея как нарушение менструального цикла в МКБ10 имеет три кода по типу:

1. N94.4 – первичная;
2. N94.5 – вторичная;
3. N94.6 – не уточненная.

Симптомы

Альгодисменорея проявляется резкими схваткообразными или ноющими болями в низу живота, в крестцовой и поясничной областях при менструациях. Нередко боль иррадиирует в бедра. Боль сопровождается общей слабостью, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, нарушением сна. Болевые ощущения начинаются за пять-семь дней до начала цикла менструации и продолжаются в первые ее дни. Чаще альгодисменорея бывает у девушек-подростков и молодых незамужних женщин. С наступлением менструации болезненные ощущения обычно исчезают сами по себе.

Есть такой термин «Альгоменорея», который и означает главный болевой синдром разной интенсивности, сопровождающий менструацию. Проявляется схваткообразной или ноющей болью в нижних отделах живота в первые сутки или в процессе всей менструации. Сильные боли могут значительно ухудшать самочувствие и ограничивать активность женщины. Чаще является сопутствующим симптомом заболеваний женской половой сферы: аномалий развития и воспалительных процессов половых органов, эндометриоза. В прогнозе важное значение имеет лечение основной патологии.

Другие симптомы альгодисменореи обеих ее разновидностей:

  1. головные боли, иногда напоминающие мигрень;
  2. головокружение;
  3. дорсалгия (боли в спине);
  4. общая слабость и снижение работоспособности;
  5. отечность лица и конечностей;
  6. повышенная потливость.
  7. расстройства стула – диарея или запоры;
  8. тревожность, переменчивость настроения;

Причины

Альгодисменорея бывает первичной и вторичной. Причинами первичной альгодисменореи могут выступать астения, эндокринные нарушения, нервно‑психические факторы, гиподинамия.

Вторичная альгодисменорея связывается с патологиями половой системы, возникающими в результате воспалительных процессов, эндометриоза, опухолей, неправильного положения матки и после других болезней женской половой сферы.

Возникновение альгодисменореи связывается с усиленной выработкой простагландинов и их выбросом в полость матки. Происходит это в предменструальный период и во время месячных. В результате начинаются спастические сокращения матки из-за повышения ее активности. При этом нервные окончания органа становятся более чувствительными, и появляются болезненные ощущения.

Диагностика

В диагностике важно выявить или исключить патологию, провоцирующую болезненность менструаций. Используют диагностические методы:

  1. Общий и гинекологический осмотры (как выглядит женщина: истощенной, бледной, раздражительной и уставшей). При вторичной форме болезни пальпация на кресле показывает увеличение матки, инфильтраты и воспаленные участки, при первичной таких изменений нет.
  2. Лабораторные анализы крови и мочи при вторичной альгодисменореи показывают увеличение количества лейкоцитов, изменения уровня гормонов и прочие показатели, характерные инфекционно-воспалительным или другим патологиям.
  3. УЗИ дает возможность выявлять патологические изменения внутренних половых органов (наличие опухоли, кист, миом, воспаления придатков).
  4. МРТ может найти новообразования, при первичной дисменорее этот метод не информативен.
  5. Диагностическую лапароскопию проводят редко, она показана при неэффективности проведенного лечения.
  6. Гистероскопия назначается при подозрении на спаечные образования в матке.
  7. Энцефалографию назначают при сильных головных болях во время месячных для диагностирования заболеваний центральной нервной системы.

Лечение: гинекология

Лечение альгодисменореи — это компетенция гинекологии и врача-гинеколога, заключается в устранении причин, её вызывающих, для купирования болевого синдрома применяют препараты: анальгетики и транквилизаторы.

Лечение в многом зависит от первопричины проблемы. При эндометриозе, воспалении яичников или других патологий лечащий врач подбирает соответствующие препараты, таблетки, средства и лечебные процедуры – антибиотики, анти-спаечные средства, витамины, необходимые физиотерапевтические методы.

По устранению основного причинного заболевания симптомы дисменореи сходят на нет.

Препараты при альгодисменореи

При лечении болезненных месячных применяются нестероидные противовоспалительные препараты, действие которых направлено не только на снятие воспаления, но и на подавление выработки простагландинов, а значит, и на преодоление болевых ощущений.

Их начинают принимать за три-четыре дня до начала менструации и заканчивают спустя два-три дня после нее. Примеры подобных лекарственных средств – Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Напроксен.

Для купирования болевого синдрома эффективны и средства, в составе которых сочетаются спазмолитик и анальгетик – Триган, Спазмалгон, Баралгин.

Медикаментозное лечение

В медикаментозном лечении нарушения менструального цикла также применяются:

  1. антиоксиданты;
  2. витамины;
  3. гестагены (прогестерон, производные тестостерона);
  4. оральные контрацептивы (Овидон, Марвелон и др.) при неэффективности НПВС и анальгетиков;
  5. транквилизаторы показаны при психогенной альгодисменорее;
  6. успокоительные средства.

При сильно выраженном болевом синдроме обезболивающие препараты вводят внутримышечно или даже внутривенно, дополняя лечение антигистаминными и седативными препаратами.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные методы:

  1. диадинамические токи (ДДТ);
  2. дыхательная гимнастика;
  3. иглорефлексотерапия;
  4. коротковолновая диатермия (КВЧ);
  5. массаж, мануальная терапия;
  6. ультразвук;
  7. фонофорез;
  8. электрофорез с новокаином, магния сульфатом, тримекаином.

Попутно: нужно иметь здоровое питание, нормализовать режим труда и отдыха, устранить или снизить стрессовые ситуации, хороши умеренные занятия спортом и отказ от вредных привычек, включая пристрастие к кофе и табакокурению.

Домашние народные средства лечения альгодисменореи

В домашних условиях простые средства народной медицины смогут помочь лечить и вылечить нарушения менструального цикла в форме альгодисменореи. Несмотря на то, что эта статья составлена по официальным авторитетным источникам, вышедшим в свободную печать и широко распространенным, обязательно консультируйтесь с врачом-гинекологом!

Народные советы

Во время приступа сильных болей при альгодисменорее больной нужна помощь. Она должна находиться в постели, постоянно держа на животе и ногах нагретые полотенца, мешочки с горячим песком или отрубями.

На нижнюю часть живота можно положить мешочки, наполненные горячей кашицей из семян льна, или компрессы с горячим полусваренным ячменем или сенной трухой.

Хорошо снимают боли компрессы на половые органы (мешочек, наполненный теплым, свежим, несоленым творогом положить на половые органы на всю ночь).

Рецепты для устранения нарушения менструального цикла

Горечавка крестовидная. 2 чайные ложки сухих измельченных корней залейте тремя стаканами кипятка, кипятите на слабом огне 10 минут, дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 100 г 3 раза в день за 30 минут до еды.

Калужница болотная. Растение ядовито! Используется водный настой свежего растения (1:30). Заварите 1 столовую ложку сухих листьев на литр воды. Дайте настояться 20 минут, процедите. Пейте по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Лапчатка гусиная. 1 столовую ложку травы кипятите 5 минут в 200 г воды, дайте настояться 1 час, процедите. Пейте по одной четвертой части стакана 3–4 раза в день перед едой.

Отвар водяного перца. 2 столовые ложки измельченных листьев и стеблей залейте 0,5 л кипящей воды, 10 минут кипятите в закрытой посуде, охладите, процедите. Пейте по 100 г 3 раза в день перед едой.

Отвар корня девясила. 1 чайную ложку измельченного корня залейте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Отвар семян сирени обыкновенной. 1 чайную ложку залейте 500 г воды, кипятите на слабом огне в закрытой посуде 15 минут, охладите, процедите. Пейте по 100 г каждое утро за 15–20 минут до еды.

Полынь обыкновенная (чернобыльник). Свежий или высушенный корень порежьте на мелкие части (или потрите на терке), залейте 500 г воды, кипятите 5 минут. Дайте настояться 1 час, процедите. Пейте 100–150 г 3–4 раза в день.

Хвощ полевой. 1 столовая ложка хвоща полевого заварите 300 г воды. Дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 50‑100 г каждые два часа. Когда боль начнет стихать, уменьшите дозу до 50 г 3 раза в день.

Сбор 1: в равных частях по весу кора крушины, листья мелиссы, корень валерианы, трава лапчатки гусиной. 1 столовую ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка, дайте настояться, укутав, 5 часов, процедите. Пейте по 1 стакану 4 раза в день в течение 5 дней до начала месячных.

Сбор 2: Приготовьте сбор: трава спорыша, трава хвоща полевого, трава золототысячника, трава лапчатки гусиной в соотношении 1:1:3:5. Столовую ложку смеси заварите стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Выпейте глотками в течение дня. Принимать 10 дней при болезненных месячных.

Сбор 3:

  1. гвоздика 3 г;
  2. корица 5 г;
  3. цвет ромашки аптечной 50 г.

Залейте сбор 3 литром воды и кипятите на слабом огне в закрытой посуде 30 минут. Процедите. Пейте при болях по половине стакана 3 раза в день.

Сбор 4:

  1. корень валерианы – 1 часть;
  2. корневище аира – 1 часть;
  3. корневище аралии маньчжурской – 1 часть;
  4. плоды тмина – 3 части;
  5. цветки календулы – 1 часть;
  6. цветки ромашки аптечной – 2 части.

2 столовые ложки измельченной смеси сбора залейте 2 стаканами кипятка, варите 3 минуты, охладите, процедите. Пейте по одной трети стакана 3 раза в день до еды в течение 2–3 месяцев.

Рекомендации

При альгодисменорее вместо воды полезно пить отвар из предварительно пережаренных (до цвета кофе) семян льна и цветков ромашки аптечной – по две столовые ложки каждого компонента залейте 1л кипящей воды, варите на слабом огне в закрытой посуде 10 минут, охладите, процедите. Подсластите медом или сахаром по вкусу. Добавьте дольку лимона.

При лечении первичной альгодисменореи эффективна психотерапия: разъяснение естественности менструального кровотечения и сопровождающего его незначительного недомогания. Из лекарственных препаратов используются общеукрепляющие, спазмолитические средства, витамины, гидротерапия. Показаны закаливающие и общеукрепляющие процедуры (прогулки, катание на лыжах и коньках, плавание, гребля, езда на велосипеде).

Видео по теме

Что такое альгодисменорея?

Библиография

Список литературных источников написания статьи:

  1. Большая медицинская энциклопедия. — М.: Изд-во Эксмо, 2006. — 864 с.
  2. Видео по теме.
  3. Даников Н. И. 365 рецептов народной медицины.— М: РИПОЛ КЛАССИК, 2003.- 608 с- (Ваша тайна).
  4. Домашняя медицинская энциклопедия. Гл. ред. В. И. Покровский. В одном томе. Аборт — Ящур. — М.: «Медицина», 1993. — 496 с. с илл. НПО «Медицинская энциклопедия» 1993.
  5. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. 1. — 12-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1993. — 736 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977.
  6. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. II. — 12-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1993. — 688 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977.
  7. Семенцов Анатолий. 2000 заговоров и рецептов народной медицины. 138 стр.
  8. Ужегов Г. Н. Большая семейная энциклопедия народной медицины. — М.: ОЛМА Медиа Групп, ОЛМА-ПРЕСС Образование. 2006. — 1200 с. — (Жизнь и здоровье). ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», издание, 2006.
  9. Ужегов Г. Н. Народный лечебник. Лучшие рецепты народной медицины. — М.: Арнадия, 1998. — 352 с. /Медицина для всех.
  10. Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. — М.: Изд-во Эксмо, 2012.
  11. Энциклопедия народных методов лечения. — СПб.: типография им. И. Е. Котлякова Министерства печати и информации РФ, 361 с.
  12. Юкало Т. Н. Большой справочник народной медицины — 2000 рецептов. — М.: Издательский центр КРЕДО, 2008. — 391, ил.

Использованные источники: alcostad.ru

нарушение менструального цикла мкб 10

Популярные статьи на тему: нарушение менструального цикла мкб 10

Среди пациентов, обращающихся за медицинской помощью к гастроэнтерологам, могут быть лица c аффективными расстройствами.

Важность изучения проблемы дисменореи обусловлена тем фактом, что 50% женщин детородного возраста страдают этим нарушением.

Аутоиммунный гепатит (АИГ) – хроническое некротически-воспалительное заболевание печени неизвестной этиологии, характеризующееся перипортальным или более обширным воспалительным процессом в печени, наличием гипергаммаглобулинемии и появлением широкого.

В настоящее время проблемы соматоформных расстройств требуют междисциплинарного обсуждения.

Сегодня депрессии значительно распространены во всем мире. Согласно статистике ВОЗ 4-5% населения земного шара страдают этой патологией, при этом риск развития большого депрессивного эпизода составляет 15-20%. По данным ВОЗ и Национального института.

Применение типичных нейролептиков сопряжено с проблемой лекарственного паркинсонизма, который главным образом ограничивает полноту использования всех возможностей нейролептической терапии.

Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.

Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии, эндометриоидная болезнь) – патологический процесс, при котором за пределами слизистой оболочки матки возникают разрастания эпителиальных и стромальных элементов эндометрия.

Использованные источники: www.health-ua.org

Нарушения менструального цикла (код по МКБ-10: N94.4-N94.9)

В задачи лазерной терапии оптимизация эндокринного гомеостаза и восстановление метаболизма и микроциркуляторной гемодинамики органов малого таза. При выполнении лазерной терапии необходимо ориентироваться на периодику гормонального цикла: наиболее благоприятный период для проведения лечения с 4-5-го до 15-17 дни менструального цикла.

В план мероприятий входит эндовагинальное облучение матки, яичников (через боковые влагалищные своды), черезкожное воздействие на матку и яичники, воздействие на сегментарную иннервацию половых органов в проекции Th10-L2, модуляция активности тазового нервного сплетения облучением его через крестцовые отверстия, общее энергетизирующее воздействие посредством облучения брюшной аорты и локтевой артерии, воздействие на субокципитальную область.

Дополнительно выполняется воздействие на рецепторную зону органов малого таза в проекции внутренней поверхности бедра и голени.

Перечисленные мероприятия не только оказывают положительное воздействие в зоне прямого лазерного облучения, но также косвенно влияют на деятельность гипоталамо-гипофизарной системы за счет подключения механизмов гомеостатической регуляции, реализуемых организмом при воздействии на него факторов НИЛИ.

Исключительно важную роль имеет шеечно-гипоталамо-гипофизарный рефлекс, индуцируемый при прямом облучении НИЛИ шейки матки. Исходя из этого, не следует исключать из плана тактических мероприятий этой группы заболеваний эндовагинальное облучение, выполняемое с использованием специализированных насадок или путем расфокусированного облучения шейки матки при наложении влагалищных зеркал, выполняемое, как правило, с использованием красных непрерывных лазеров. Использование последней методики воздействия требует привлечение к процедуре специального небликующего гинекологического инструментария.

При наличии сопутствующих воспалительных заболеваний органов малого таза выполняется их обязательная терапия по соответствующим критериям выбора лечебных режимов лазерного воздействия. Следует заметить, что для профилактики подавления функциональной активности яичников нужно избегать их одновременное облучение на одной процедуре с использованием эндовагинальной и накожной методик.

Режим облучения проекционных зон при лечении нарушений менструального цикла

Использованные источники: uzormed-b-2k.ru

Обильные, частые и нерегулярные менструации (N92)

Исключено: кровотечение после менопаузы (N95.0)

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Использованные источники: mkb-10.com

Причины сбоя менструального цикла: о чем говорят нерегулярные «эти дни»

Менструация — показатель ритма выброса гормонов. Иногда женщина может не знать об имеющейся патологии, но опытный врач расценит нарушение менструального цикла как симптом. Возможны увеличение или уменьшение объема крови, изменение длительности кровотечений, временных промежутков между ними. Как правило, причины носит функциональный характер или связаны с органическими изменениями.

Лечением патологии менструации должен заниматься врач акушер-гинеколог. Но иногда причиной сбоя становятся изменения в эндокринной системе, головном мозге. Тогда к терапии привлекаются эндокринологи, терапевты, неврологи, нейрохирурги и даже психотерапевты.

Что считать нормой

Чтобы определить признаки сбоя менструального цикла, нужно понимать, что входит в понятие нормы. Для каждой женщины — это индивидуально, но существуют границы, при нарушении которых нужно искать патологию.

  • Продолжительность цикла . Средним показателем является срок в 28 дней. На него ориентируются врачи, когда рассчитывают фазы цикла, день овуляции, менструации. Но в нормальный параметр укладываются и циклы от 21 до 35 дней.
  • Месячные . На менструальное кровотечение приходится в среднем четыре-пять дней от общей продолжительности цикла. Но это могут быть и трех-семидневные менструации. Главное условие — одинаковая продолжительность каждый месяц.
  • Объем кровотечения . Потери крови не должны выматывать организм. Физиологическим считается кровотечение, не превышающее 100 мл. Существуют специальные таблицы или графические схемы, по которым можно подсчитать свою кровопотерю, ориентируясь на внешний вид прокладок и их количество в сутки.
  • Овуляция. В норме происходит в середине цикла. Только у молодых девушек с неустановившимся циклом и у женщин перед климаксом большая часть менструаций без овуляции. У здоровых женщин циклы без созревания яйцеклетки также могут быть, но значительно реже.
  • Выделения. Физиологические бели — это не более 20 мл в сутки слизи белесого цвета. Перед овуляцией ее количество увеличивается. Появление кровянистых выделений, неприятного запаха, увеличение объема должны насторожить.

Нарушения менструального цикла: виды

Нарушения овариально-менструального цикла могут быть как в сторону его уменьшения, так и увеличения. А иногда кровотечения вообще перестают соблюдать какой-либо ритм и приходят каждый раз в новое время. В международной классификации МКБ-10 нарушение менструального цикла укладывается в рубрику N92. Она охватывает частые, обильные, нерегулярные менструации. Сюда же относятся кровотечения в пубертате (N92.2), во время овуляции (N92.3) и перед менопаузой (N92.4).

Гиперменструальный синдром

У каждого вида нарушений есть свое название. При гиперменструальном синдроме, когда происходит увеличение продолжительности или объема кровопотери, выделят следующие разновидности патологических месячных:

  • полименорея — длительное кровотечение во время менструации, которое переходит в маточное;
  • гиперменорея — большой объем кровопотери при менструации;
  • пройоменорея — частые, долгие и обильные месячные.

Гипоменструальный синдром

Изменения в меньшую сторону объединяют в гипоменструальный синдром. Он включает следующие понятия:

  • олигоменорея — короткие менструальные кровотечения один-два дня;
  • гипоменорея — скудные выделения во время месячных;
  • опсоменорея — между кровотечениями проходит 40-50 дней;
  • аменорея — месячных нет в течение полугода и больше.

Причины изменений

Причины сбоя менструального цикла могут быть как внешние, так и внутренние. Женский гормональный фон зависит от общего уровня здоровья, эмоционального состояния, потому что имеется тонкая связь с корковыми структурами головного мозга. Уровни серотонина и мелатонина, концентрация адреналина способны повлиять на половые гормоны и привести к изменениям цикла. Но при каждом сбое механизм развития патологии будет отличаться, что потребует разных подходов к лечению.

Инфекция

Острые или хронические инфекционные заболевания органов малого таза могут привести к тяжелым последствиям. Менструальное кровотечение может быть более интенсивным, промежутки между ними нерегулярными. При хламидиозе, хронической гонорее происходит изменение состояния эндометрия, он становится более рыхлый, отечный. Поэтому отделение эндометрия в период месячных затягивается на более долгий срок, появляются боли, кровотечение становится обильным. При хронических инфекциях половых путей могут происходить задержки месячных, дисциркуляторные маточные кровотечения.

Эндометриоз

Очаги эндометрия обладают собственной гормональной активностью, но они подвержены тем же циклическим изменениям, что и нормальные ткани. Если эндометриоз поразил тело матки, то очаги прорастают вглубь мышц и формируют полости, напоминающие соты. Они опорожняются дольше, чем сама матка, поэтому менструация длится долго, кровь в конце становится темной.

При эндометриозе происходит увеличение количества болевых рецепторов вокруг очагов. Месячные и промежутки между ними сопровождаются болевым синдромом. Повышенное количество эстрогенов приводит к гиперплазии эндометрия, поэтому между менструациями также может кровить.

Миома

Сбой менструального цикла при миоме матки небольшого размера связан с нарушением соотношения гормонов. Если новообразование выросло до крупных размеров, деформирует полость матки, то нарушается сократимость миометрия, слизистая оболочка хуже отделяется. Узлы, расположенные интерстициально или подслизисто, увеличивают площадь внутренней поверхности матки. Эндометрия вырастает значительно больше, на его отделение потребуется не пять-семь дней, а 10-12.

Поликистоз яичников

Синдром поликистозных яичников является гормональным заболеванием, при котором не происходит окончательное созревание фолликула. Они остаются на поверхности яичника в виде мелких кист. Отсутствие овуляции не приводит к росту прогестерона, эндометрий не претерпевает необходимые трансформации. Поэтому менструации появляются редко, с большими задержками.

Климакс

Нарушение менструального цикла при климаксе происходит из-за постепенного угнетения функции яичников. Снижается синтез эстрогенов, поэтому между менструациями увеличиваются промежутки, возникают задержки. Постепенно месячные приходят раз в несколько месяцев и в один момент прекращаются совсем. Если кровянистые выделения не появляются на протяжении года, то дату последних месячных принимают за момент наступления менопаузы.

Аборты и роды

Прерывание беременности вне зависимости от способа и срока является тяжелым стрессом для организма. Чем больше срок, в котором делали аборт или произошел выкидыш, тем выше вероятность сбоя. Беременность — это сложный процесс перестройки всего организма. Если женщина делает аборт, то гормональная система теряет свои ориентиры. В малом сроке удаление плодного яйца и трофобласта приводит к резкому снижению прогестерона. Это требует реакции от гипофиза — стимуляции выработки эстрогенов, чтобы восстановить эндометрий и начать растить новый фолликул. Иногда этот процесс затягивается, цикл сбивается.

После родов на восстановление гормонального фона также требуется определенное время. А если роды сопровождались массивной кровопотерей, то существует риск развития синдрома Шихана. Это патология, которая связана с резким уменьшением кровотока в гипофизе и снижением выработки гормонов. Проявления синдрома многообразны, но часто наблюдается недостаток ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), что делает невозможным наступление овуляции и последующие беременности.

Эндокринные патологии

Все железы внутренней секреции связаны между собой. Поэтому нарушения работы щитовидной железы приводят к изменениям менструального цикла. При гиперфункции часто наблюдается укорочение цикла, обильные и длительные месячные. Но могут быть и задержки, мажущие выделения в середине цикла. Гипофункция чаще приводит к отсутствию овуляции и гипоменструальному синдрому.

Имеет значение и работа надпочечников. Гиперкортицизм сопровождается образованием избытка андрогенов и сбоем в гормональном фоне. Часто развивается аменорея и бесплодие.

На фоне сахарного диабета могут быть ановуляторные циклы, мажущие выделения, задержки месячных. Чем сильнее выражена степень тяжести основного заболевания, тем хуже нарушения со стороны репродуктивной системы.

Нарушение питания

Для женского здоровья опасно как переедание, приводящее к ожирению, так и резкое похудение, которое истощает запасы жировой ткани. Она является гормонально активным образованием. В жировых клетках происходит дополнительное образование эстрогенов из андрогенов. Но избыток женских гормонов также плох, как и недостаток.

Жесткие диеты, которые приводят к резкой потере веса, сопровождаются недостатком липидов, холестерина, являющихся основой для синтеза половых гормонов. На гормональный фон влияет гиповитаминоз, в большей степени дефицит витаминов А и Е.

Стрессы и нагрузки

Гормоны стресса, которые вырабатываются при сильном психическом напряжении, больших физических нагрузках нарушают выработку гипофизарных кининов. Поэтому не происходит стимуляция яичников, нарушается созревание яйцеклетки.

Некоторые психические нарушения и заболевания сопровождаются нарушением выработки эндогенных аминов. Это приводит к неправильной выработке половых гормонов.

Лекарственные препараты

Медикаменты также могут стать причиной сбоя. Для некоторых препаратов это один из побочных эффектов. Задержка может возникнуть на фоне приема антидепрессантов, кровоостанавливающих. Противозачаточные таблетки (ОК) на стадии привыкания могут приводить к мажущим выделениям в период предполагаемой овуляции. А правильный прием ОКов часто сопровождается уменьшением количества выделений.

Ятрогенное нарушение цикла может произойти при неправильном назначении глюкокортикоидных гормонов. При этом развивается синдром Иценко-Кушинга, а менструации прекращаются.

Как можно повлиять на цикл

Лечение нарушения менструального цикла зависит от причин заболевания. Поэтому необходима качественная диагностика, которая включает:

  • осмотр врача;
  • анализы на гормоны;
  • УЗИ малого таза.

Дополнительные методы зависят от данных, полученных на начальном этапе. В лечении используется комплексный подход.

  • Таблетки . Лекарства, назначаемые при нарушении менструального цикла, чаще всего относятся к группе гормонов. При недостаточности лютеиновой фазы используют «Дюфастон», «Утрожестан» или инъекции прогестерона. При гиперпролактинемии применяют «Бромокриптин», «Достинекс». Если развился синдром Шихана, то необходимо комплексное гормональное лечение.
  • Витамины . Витаминотерапия при нарушении менструального цикла предполагает назначение комплекса активных веществ или отдельных витаминов А, Е, С, а также фолиевой кислоты. Некоторые врачи предлагают распределять их в зависимости от гормональной фазы.
  • Народные средства. Лечение травами может быть использовано для нормализации цикла. Боровая матка способна увеличить объем и продолжительность кровотечения. А крапива, наоборот, уменьшить. Ромашка используется в качестве противовоспалительного средства. Но при серьезных гормональных отклонениях растительные средства бессильны.
  • Гирудотерапия. По отзывам, при эндометриозе могут быть эффективны пиявки. Но не стоит возлагать на эту методику большие надежды. Ею можно лишь дополнить основное лечение. Как и гомеопатия, гирудотерапия имеет эффект плацебо, поэтому об ее эффективности ведутся споры.

Чтобы не появились признаки нарушения менструального цикла, необходимо побеспокоиться о профилактике. Она включает защиту от половых инфекций, предохранение от нежелательных беременностей вместо последующих абортов. Правильное питание, эмоциональное равновесие и лечение сопутствующих заболеваний сбережет репродуктивное здоровье.

Отзывы

У меня такая проблема началась уже около 1 года назад. Цикл сбился полностью. Месячные не приходят по 4 месяца. Когда начала обходить врачей, мне сказали что проблемы либо с гормонами, либо с яичниками.

Alyona Sinica, http://detkam.su/forum/57-606-1

Мне кажется гормональное. У меня такое было после того как перенервничала, когда в университете училась, задержка была 2 недели, я уже и к гинекологу бегала, думала что беременная, но все обошлось. Нерегулярные месячные могут быть из-за депрессии, нервишек и прочих женских неприятностей.

У меня восстановился менструальный цикл когда стала употреблять в пищу продукты содержащие йод (морская капуста, и т.д.).Я вегетарианка более четырёх лет.

Использованные источники: doktor365.ru

Альгодисменорея: нарушение менструального цикла: симптомы и лечение

Месячные редко проходят незаметно. Большинство женщин с первых дней менструального цикла испытывают боли в животе, общую слабость и недомогание. Иногда болевые ощущения достигают такой силы, что приковывают к постельному режиму. Что это такое у женщин?

Альгодисменорея – это нарушение менструального цикла.

Код по мкб-10

В международной классификации болезней десятого пересмотра каждому заболеванию присвоен определенный код. Альгодисменорея как нарушение менструального цикла в МКБ10 имеет три кода по типу:

1. N94.4 – первичная;
2. N94.5 – вторичная;
3. N94.6 – не уточненная.

Симптомы

Альгодисменорея проявляется резкими схваткообразными или ноющими болями в низу живота, в крестцовой и поясничной областях при менструациях. Нередко боль иррадиирует в бедра. Боль сопровождается общей слабостью, тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями, нарушением сна. Болевые ощущения начинаются за пять-семь дней до начала цикла менструации и продолжаются в первые ее дни. Чаще альгодисменорея бывает у девушек-подростков и молодых незамужних женщин. С наступлением менструации болезненные ощущения обычно исчезают сами по себе.

Есть такой термин «Альгоменорея», который и означает главный болевой синдром разной интенсивности, сопровождающий менструацию. Проявляется схваткообразной или ноющей болью в нижних отделах живота в первые сутки или в процессе всей менструации. Сильные боли могут значительно ухудшать самочувствие и ограничивать активность женщины. Чаще является сопутствующим симптомом заболеваний женской половой сферы: аномалий развития и воспалительных процессов половых органов, эндометриоза. В прогнозе важное значение имеет лечение основной патологии.

Другие симптомы альгодисменореи обеих ее разновидностей:

  1. головные боли, иногда напоминающие мигрень;
  2. головокружение;
  3. дорсалгия (боли в спине);
  4. общая слабость и снижение работоспособности;
  5. отечность лица и конечностей;
  6. повышенная потливость.
  7. расстройства стула – диарея или запоры;
  8. тревожность, переменчивость настроения;

Причины

Альгодисменорея бывает первичной и вторичной. Причинами первичной альгодисменореи могут выступать астения, эндокринные нарушения, нервно‑психические факторы, гиподинамия.

Вторичная альгодисменорея связывается с патологиями половой системы, возникающими в результате воспалительных процессов, эндометриоза, опухолей, неправильного положения матки и после других болезней женской половой сферы.

Возникновение альгодисменореи связывается с усиленной выработкой простагландинов и их выбросом в полость матки. Происходит это в предменструальный период и во время месячных. В результате начинаются спастические сокращения матки из-за повышения ее активности. При этом нервные окончания органа становятся более чувствительными, и появляются болезненные ощущения.

Диагностика

В диагностике важно выявить или исключить патологию, провоцирующую болезненность менструаций. Используют диагностические методы:

  1. Общий и гинекологический осмотры (как выглядит женщина: истощенной, бледной, раздражительной и уставшей). При вторичной форме болезни пальпация на кресле показывает увеличение матки, инфильтраты и воспаленные участки, при первичной таких изменений нет.
  2. Лабораторные анализы крови и мочи при вторичной альгодисменореи показывают увеличение количества лейкоцитов, изменения уровня гормонов и прочие показатели, характерные инфекционно-воспалительным или другим патологиям.
  3. УЗИ дает возможность выявлять патологические изменения внутренних половых органов (наличие опухоли, кист, миом, воспаления придатков).
  4. МРТ может найти новообразования, при первичной дисменорее этот метод не информативен.
  5. Диагностическую лапароскопию проводят редко, она показана при неэффективности проведенного лечения.
  6. Гистероскопия назначается при подозрении на спаечные образования в матке.
  7. Энцефалографию назначают при сильных головных болях во время месячных для диагностирования заболеваний центральной нервной системы.

Лечение: гинекология

Лечение альгодисменореи — это компетенция гинекологии и врача-гинеколога, заключается в устранении причин, её вызывающих, для купирования болевого синдрома применяют препараты: анальгетики и транквилизаторы.

Лечение в многом зависит от первопричины проблемы. При эндометриозе, воспалении яичников или других патологий лечащий врач подбирает соответствующие препараты, таблетки, средства и лечебные процедуры – антибиотики, анти-спаечные средства, витамины, необходимые физиотерапевтические методы.

По устранению основного причинного заболевания симптомы дисменореи сходят на нет.

Препараты при альгодисменореи

При лечении болезненных месячных применяются нестероидные противовоспалительные препараты, действие которых направлено не только на снятие воспаления, но и на подавление выработки простагландинов, а значит, и на преодоление болевых ощущений.

Их начинают принимать за три-четыре дня до начала менструации и заканчивают спустя два-три дня после нее. Примеры подобных лекарственных средств – Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Напроксен.

Для купирования болевого синдрома эффективны и средства, в составе которых сочетаются спазмолитик и анальгетик – Триган, Спазмалгон, Баралгин.

Медикаментозное лечение

В медикаментозном лечении нарушения менструального цикла также применяются:

  1. антиоксиданты;
  2. витамины;
  3. гестагены (прогестерон, производные тестостерона);
  4. оральные контрацептивы (Овидон, Марвелон и др.) при неэффективности НПВС и анальгетиков;
  5. транквилизаторы показаны при психогенной альгодисменорее;
  6. успокоительные средства.

При сильно выраженном болевом синдроме обезболивающие препараты вводят внутримышечно или даже внутривенно, дополняя лечение антигистаминными и седативными препаратами.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные методы:

  1. диадинамические токи (ДДТ);
  2. дыхательная гимнастика;
  3. иглорефлексотерапия;
  4. коротковолновая диатермия (КВЧ);
  5. массаж, мануальная терапия;
  6. ультразвук;
  7. фонофорез;
  8. электрофорез с новокаином, магния сульфатом, тримекаином.

Попутно: нужно иметь здоровое питание, нормализовать режим труда и отдыха, устранить или снизить стрессовые ситуации, хороши умеренные занятия спортом и отказ от вредных привычек, включая пристрастие к кофе и табакокурению.

Домашние народные средства лечения альгодисменореи

В домашних условиях простые средства народной медицины смогут помочь лечить и вылечить нарушения менструального цикла в форме альгодисменореи. Несмотря на то, что эта статья составлена по официальным авторитетным источникам, вышедшим в свободную печать и широко распространенным, обязательно консультируйтесь с врачом-гинекологом!

Народные советы

Во время приступа сильных болей при альгодисменорее больной нужна помощь. Она должна находиться в постели, постоянно держа на животе и ногах нагретые полотенца, мешочки с горячим песком или отрубями.

На нижнюю часть живота можно положить мешочки, наполненные горячей кашицей из семян льна, или компрессы с горячим полусваренным ячменем или сенной трухой.

Хорошо снимают боли компрессы на половые органы (мешочек, наполненный теплым, свежим, несоленым творогом положить на половые органы на всю ночь).

Рецепты для устранения нарушения менструального цикла

Горечавка крестовидная. 2 чайные ложки сухих измельченных корней залейте тремя стаканами кипятка, кипятите на слабом огне 10 минут, дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 100 г 3 раза в день за 30 минут до еды.

Калужница болотная. Растение ядовито! Используется водный настой свежего растения (1:30). Заварите 1 столовую ложку сухих листьев на литр воды. Дайте настояться 20 минут, процедите. Пейте по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Лапчатка гусиная. 1 столовую ложку травы кипятите 5 минут в 200 г воды, дайте настояться 1 час, процедите. Пейте по одной четвертой части стакана 3–4 раза в день перед едой.

Отвар водяного перца. 2 столовые ложки измельченных листьев и стеблей залейте 0,5 л кипящей воды, 10 минут кипятите в закрытой посуде, охладите, процедите. Пейте по 100 г 3 раза в день перед едой.

Отвар корня девясила. 1 чайную ложку измельченного корня залейте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Отвар семян сирени обыкновенной. 1 чайную ложку залейте 500 г воды, кипятите на слабом огне в закрытой посуде 15 минут, охладите, процедите. Пейте по 100 г каждое утро за 15–20 минут до еды.

Полынь обыкновенная (чернобыльник). Свежий или высушенный корень порежьте на мелкие части (или потрите на терке), залейте 500 г воды, кипятите 5 минут. Дайте настояться 1 час, процедите. Пейте 100–150 г 3–4 раза в день.

Хвощ полевой. 1 столовая ложка хвоща полевого заварите 300 г воды. Дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 50‑100 г каждые два часа. Когда боль начнет стихать, уменьшите дозу до 50 г 3 раза в день.

Сбор 1: в равных частях по весу кора крушины, листья мелиссы, корень валерианы, трава лапчатки гусиной. 1 столовую ложку смеси залейте 1 стаканом кипятка, дайте настояться, укутав, 5 часов, процедите. Пейте по 1 стакану 4 раза в день в течение 5 дней до начала месячных.

Сбор 2: Приготовьте сбор: трава спорыша, трава хвоща полевого, трава золототысячника, трава лапчатки гусиной в соотношении 1:1:3:5. Столовую ложку смеси заварите стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Выпейте глотками в течение дня. Принимать 10 дней при болезненных месячных.

Сбор 3:

  1. гвоздика 3 г;
  2. корица 5 г;
  3. цвет ромашки аптечной 50 г.

Залейте сбор 3 литром воды и кипятите на слабом огне в закрытой посуде 30 минут. Процедите. Пейте при болях по половине стакана 3 раза в день.

Сбор 4:

  1. корень валерианы – 1 часть;
  2. корневище аира – 1 часть;
  3. корневище аралии маньчжурской – 1 часть;
  4. плоды тмина – 3 части;
  5. цветки календулы – 1 часть;
  6. цветки ромашки аптечной – 2 части.

2 столовые ложки измельченной смеси сбора залейте 2 стаканами кипятка, варите 3 минуты, охладите, процедите. Пейте по одной трети стакана 3 раза в день до еды в течение 2–3 месяцев.

Рекомендации

При альгодисменорее вместо воды полезно пить отвар из предварительно пережаренных (до цвета кофе) семян льна и цветков ромашки аптечной – по две столовые ложки каждого компонента залейте 1л кипящей воды, варите на слабом огне в закрытой посуде 10 минут, охладите, процедите. Подсластите медом или сахаром по вкусу. Добавьте дольку лимона.

При лечении первичной альгодисменореи эффективна психотерапия: разъяснение естественности менструального кровотечения и сопровождающего его незначительного недомогания. Из лекарственных препаратов используются общеукрепляющие, спазмолитические средства, витамины, гидротерапия. Показаны закаливающие и общеукрепляющие процедуры (прогулки, катание на лыжах и коньках, плавание, гребля, езда на велосипеде).

Видео по теме

Что такое альгодисменорея?

Библиография

Список литературных источников написания статьи:

  1. Большая медицинская энциклопедия. — М.: Изд-во Эксмо, 2006. — 864 с.
  2. Видео по теме.
  3. Даников Н. И. 365 рецептов народной медицины.— М: РИПОЛ КЛАССИК, 2003.- 608 с- (Ваша тайна).
  4. Домашняя медицинская энциклопедия. Гл. ред. В. И. Покровский. В одном томе. Аборт — Ящур. — М.: «Медицина», 1993. — 496 с. с илл. НПО «Медицинская энциклопедия» 1993.
  5. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. 1. — 12-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1993. — 736 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977.
  6. Машковский М. Д. Лекарственные средства. В двух частях. Ч. II. — 12-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1993. — 688 с. Издательство «Медицина», Москва, 1977.
  7. Семенцов Анатолий. 2000 заговоров и рецептов народной медицины. 138 стр.
  8. Ужегов Г. Н. Большая семейная энциклопедия народной медицины. — М.: ОЛМА Медиа Групп, ОЛМА-ПРЕСС Образование. 2006. — 1200 с. — (Жизнь и здоровье). ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», издание, 2006.
  9. Ужегов Г. Н. Народный лечебник. Лучшие рецепты народной медицины. — М.: Арнадия, 1998. — 352 с. /Медицина для всех.
  10. Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. — М.: Изд-во Эксмо, 2012.
  11. Энциклопедия народных методов лечения. — СПб.: типография им. И. Е. Котлякова Министерства печати и информации РФ, 361 с.
  12. Юкало Т. Н. Большой справочник народной медицины — 2000 рецептов. — М.: Издательский центр КРЕДО, 2008. — 391, ил.

Использованные источники: alcostad.ru