Выраженное воспаление в шейке матки

Воспаление шейки матки: диагностика заболевания и лечение

Шейка матки представляет собой узкий канал, имеющий слизистую пробку для защиты от проникновения инфекции в полость, в трубы и яичники. Воспаление шейки матки (цервицит) становится причиной эрозии и других гинекологических заболеваний. Нередко осложнения приводят к возникновению проблем с менструальным циклом, бесплодию, злокачественному перерождению тканей. Симптомы многих женских заболеваний являются сходными или вообще отсутствуют, поэтому необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр, чтобы обнаружить и своевременно лечить патологии.

Причины возникновения заболевания

Шейка матки состоит из 2 отделов: цервикального канала, выстланного эпителиальной оболочкой, клетки которой имеют цилиндрическую форму, а также влагалищного сегмента, покрытого плоским эпителием. В зависимости от того, в какой области возникает воспаление, различают следующие разновидности цервицита:

  • эндоцервицит — воспаление цервикального канала;
  • экзоцервицит — воспаление влагалищного участка шейки.

Причинами воспаления шейки матки могут быть попадание инфекции или ее механическое повреждение при родах, абортах, установке внутриматочной спирали, выскабливании матки. Проникновению инфекции в цервикальный канал способствует снижение иммунитета из-за простудных заболеваний, стрессов, наличие механических травм шейки, применение химических средств для спринцевания или гигиенического ухода.

Чаще всего воспалению шейки матки сопутствуют и другие инфекционные заболевания половых органов: кольпит (воспаление слизистой оболочки влагалища), эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки). В результате проникновения инфекции в цервикальный канал может произойти деформация шейки. При воспалении происходит слущивание эпителия, при этом возможно попадание цилиндрического эпителия в вагинальную область шейки, за счет чего появляется эктопия шейки матки (разрастание цилиндрического эпителия в сторону плоского).

Воспаление при беременности

Особенно опасно возникновение такого заболевания при беременности. На ранних сроках проникновение инфекции в матку ведет к отслоению плаценты, прерыванию беременности. Если воспаление шейки матки обнаруживается на поздних сроках, то появляется угроза прерывания беременности, аномального развития органов плода (например, гидроцефалии), рождения ребенка с умственной и физической отсталостью.

Причины инфекционного воспаления

Причинами возникновения воспаления могут быть следующие виды инфекции:

  1. Неспецифическая (так называемая условно патогенная микрофлора), которая попадает в шейку матки из прямой кишки, органов мочеиспускания или заносится через кровь, лимфу. К бактериям такого типа относятся стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, грибы кандида.
  2. Специфическая, передающаяся половым путем (хламидии, гонококки, трихомонады, микоплазмы и другие).
  3. Паразитарная (например, дизентерийная амеба).

Воспаление может быть острым и хроническим.

Видео: Причины цервицита, кольпита, виды и признаки инфекции

Типы цервицита

В зависимости от возбудителя инфекции различают несколько типов цервицита: вирусный (возникает из-за вирусов герпеса или папилломы человека), гнойный (при наличии гонореи), кандидозный (источник — грибок кандида), неспецифический (не связан с половыми инфекциями).

По характеру изменений в слизистой оболочке выделяют следующие заболевания:

  1. Атрофический цервицит. Вследствие воспаления шейки матки уменьшается толщина ее тканей. Обычно это происходит при хронической форме заболевания. Чаще всего такое поражение вызывает вирус папилломы человека. Он может возникнуть при запущенных формах кандидоза, хламидиоза.
  2. Очаговый воспалительный процесс возникает на отдельных участках цервикального канала.
  3. Диффузное воспаление — поражение всего цервикального канала.

Симптомы заболевания

Общие симптомы заболевания сходны при различных его видах. Иногда появляются дополнительные признаки.

Острый цервицит

Причиной такого процесса обычно является попадание инфекции в половые пути. При этом возникают следующие симптомы:

  • выделения с примесью гноя, с неприятным запахом, пенистой консистенции;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • боли в нижней части живота, пояснице;
  • болезненное и частое мочеиспускание;
  • бурые мажущие выделения между менструациями;
  • болезненные ощущения и небольшие выделения крови во время полового акта.

Хронический цервицит

Процесс может возникнуть как из-за проникновения в шейку бактерий, так и вследствие опущения матки, употребления гормональных противозачаточных средств, несоблюдения правил личной гигиены. В результате воспаления шейки матки происходит утолщение стенки цервикального канала, эрозия.

Симптомы проявляются не так явно, как при острой форме. У женщины наблюдаются незначительные белые слизистые выделения, тянущая боль внизу живота, зуд, боль при мочеиспускании. Хронический процесс приводит к воспалительным заболеваниям органов малого таза.

Гнойный цервицит

Особенностью является появление обильных гнойных выделений из цервикального канала, при этом наблюдается отечность шейки матки. При прикосновении тампоном появляются следы крови. Эта форма заболевания передается половым путем, связана с наличием гонококковой инфекции, хламидий, сифилиса.

Рекомендация: Рекомендуется во время лечения избегать половых контактов. Если болен один из партнеров, то необходимо использовать презервативы.

Диагностика

Если женщина приходит к гинекологу с жалобами на обильные выделения с неприятным запахом, боли внизу живота и в спине, то проводится обследование лабораторными и инструментальными методами,так как такие симптомы указывают на воспаление шейки матки.

В первую очередь проводится осмотр шейки и влагалища с помощью зеркал, что позволяет предположить наличие воспалительного процесса по таким признакам, как отечность шейки, покраснение поверхности вокруг цервикального канала.

Лабораторные методы диагностики

Бактериологическое исследование мазка. Делается посев содержимого шейки матки для установления вида инфекции и определения чувствительности бактерий к антибиотикам различного типа.

Цитологическое исследование мазка под микроскопом для обнаружения структуры клеток плоского и цилиндрического эпителия, пораженного воспалением.

Общий анализ крови и мочи на лейкоциты и другие показатели, а также анализ на сифилис.

Анализ крови на скрытые инфекции (микоплазмоз, например), который позволяет оценить состояние иммунитета по наличию в крови антител к различным вирусам.

В зависимости от результатов гинекологического осмотра (при обнаружении эрозии, кист, полипов) могут быть назначены дополнительные исследования (биопсия, биохимический анализ на онкомаркеры).

Инструментальные методы

Кольпоскопия (осмотр пораженных участков с помощью оптического прибора, кольпоскопа). Таким путем устанавливается размер участка воспаления, его характер (очаговая или диффузная форма).

УЗИ. Проводится для уточнения характера воспаления, нахождения сопутствующих заболеваний (кистозных образований в шейке или полипов).

ПЦР (полимеразная цепная реакция). Проводится исследование слизи на определение возбудителей инфекции по их ДНК. Метод позволяет не только установить тип инфекции, но и оценить бактериальное поражение количественно, что дает возможность заметить результаты лечения.

Видео: Виды инфекции, вызывающей заболевания шейки матки. Диагностика

Лечение воспаления

Лечение воспаления шейки матки назначается врачом индивидуально по результатам проведенного обследования. Назначаются антибиотики, средства для укрепления иммунитета, витамины. Применяются ванночки с перекисью водорода и серебром для дезинфекции воспаленного участка, спринцевания дезинфицирующего действия.

Примечание: Эндоцервицит связан с проникновением инфекции в разветвленную систему желез слизистой оболочки цервикального канала, поэтому болезнь приобретает затяжной характер, антибактериальные препараты не всегда эффективны против микробов, находящихся в глубине тканей.

Используется радиоволновое лечение. С помощью радиоволн высокой частоты разрушается пораженная ткань, при этом не затрагиваются соседние, здоровые участки. Процедура безболезненная, позволяет справиться с воспалением за 1 сеанс. При этом на шейке матки не остается рубцов, отсутствует кровотечение. Одновременно должен лечиться от инфекции половой партнер.

Проводится лечение сопутствующих заболеваний: эрозии шейки матки, эндометрита и других. При лечении воспаления у беременных принимаются меры для сохранения беременности, подготовки к родам.

Народные способы лечения

Применяются исключительно под контролем врача. Для лечения приготавливаются настои и отвары растений. Их можно пить, а также использовать для спринцевания. Такие средства применяются в комплексе с медикаментозным лечением, назначенным врачом, иначе заболевание по окончании лечения травами может вернуться.

Отвар для приема внутрь

Состав:
Эвкалиптовый лист, ольховые шишки, трава тысячелистника — по 1 части
Цветы пижмы, ягоды можжевельника, березовые почки, шалфей — по 2 части

Применение:
Все компоненты смешиваются. 2 ст. л. смеси заливаются 1/4 л кипятка. После 5 минут кипячения отвар настаивается полчаса. Пить его нужно по 3-4 раза в день. Разовая доза — 70 мл. Лечение проводится в течение 1-3 месяцев.

Отвар для спринцевания

20 г шалфея варят в 2 стаканах воды 10 минут, настаивают несколько часов, разбавляют 2 стаканами теплой кипяченой воды. Спринцевание проводят утром и вечером. Применяются также отвары ромашки и календулы.

При гнойном цервиците используется отвар коры дуба: 15 г коры отваривают 10 минут в 0.5 л воды.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

Воспаление шейки матки лечение и симптомы, причины воспаления

Воспаление шейки матки называют терминами цервицит или эндоцервицит. Такого рода болезни встречаются очень часто. В методике лечения вам поможет разобраться врач-гинеколог. Медицинские препараты и процедуры назначаются после обследования, при получении результатов ряда анализов. А мы расскажем вам, как лечить воспаление шейки матки в домашних условиях.

Симптомы воспалительного процесса шейки матки

Женщины детородного возраста все чаще сталкиваются с определенными проблемами в сфере женских органов. Лечение воспалений шейки матки может занять довольно долгий период времени, если не обнаружить его вовремя. Шейка матки по своей структуре довольно специфична и её воспаления могут быть как первопричиной серьезного заболевания, так и последствием или осложнением после перенесенных болезней.

К симптомам воспаления шейки матки относят:

гнойные или слизистые выделения с влагалища;

ощущение боли внизу живота – режущей, тупой, ноющей. Они могут отдавать в поясницу, спину, быть похожими на менструальную боль;

жжение на фоне других заболеваний – эндометрит, сальпингоофорит, уретрит;

частые или ложные позывы к мочеиспусканию;

дискомфорт или боль во время полового акта;

выделения с кровью после кровяного акта.

Воспалительный процесс распространяется на ближайшие соединительные ткани, происходит гипертрофия и уплотнение шейки матки. Этому часто способствуют небольшие кисты, которые образуются во время заживления псевдоэрозий.

Без лечения со временем кажется, что болезнь ушла сама по себе. Организм привыкает к подобной девиации и «считает» это нормой. Поэтому даже если явных симптомов уже не видно, а для решения данной проблемы ничего не предпринималось – лучше проконсультироваться с врачом-специалистом, сдать соответствующие анализы и пройти курс лечения. Только от степени запущенности и выявленной причины воспаления шейки матки может зависеть срок излечения.

Симптомы разных стадий воспаления шейки матки

Воспаление имеет разные признаки, в зависимости от стадии, на которой находится заболевание:

  • острый цервицит,
  • подострый
  • и хронический.

Многие женщины знают, что повреждение слизистой оболочки шейки матки может стать основанием для появления кисты. В период менструации у женщин незначительно раздражается эта слизистая оболочка, но женщина может ощущать серьезные боли в животе. Это один из самых основных и первых симптомов при остром воспалении шейки матки. Чаще всего боль в низу живота колюще-режущего характера. Женщина может ощущать упадок сил, снижение температуры. Жжение и зуд в области промежности – неотъемлемый симптом при остром воспалении шейки матки. Часто наблюдаются гнойные, слизистые иногда даже кровянистые выделения.

При подостром воспалении шейки матки вышеупомянутые симптомы практически исчезают за счет привыкания организма. Тем не менее, воспаление прогрессирует, при этом вышеприведенные признаки становятся менее заметными.

При хроническом воспалениисимптомы остаются теми же, что и при подостром. Они мало ощутимы, но может возникать дискомфорт в области нижней части живота. При этом шейка матки утолщается и есть риск возникновения эрозии, что позже может привести к онкологии.

Диагностические признаки воспаления маточной шейки

Если грамотно подходить к своему интимному здоровью, то вопросов подобного этому не возникнет. Итак, что делать при воспалении? Особенности развития болезни половой сферы таковы, что своевременное распознавание заболевания возможно только тогда, когда женщина регулярно проходит полноценный гинекологический осмотр. На практике такое происходит нечасто, и в большинстве случаев обследование заключается в рассмотрении наиболее поверхностных факторов воспаления. И, тем не менее.

Диагностика воспаленияпроводится следующим образом:

гинекологический осмотр с помощью зеркала;

кальпоскопия – выявление гиперемии вокруг цервикального канала;

назначают цитологическое обследование – определяют тип отторгающихся клеток плоского эпителия;

биопсию при воспалении шейки матки назначают при подозрении на злокачественные клетки;

тест на ТОРЧ-инфекции (ВПЧ, хламидии, гонококки и т.д.);

общий анализ крови при воспалении шейки матки (повышенный уровень лейкоцитов свидетельствует о воспалении в организме).

При бессимптомном течении воспаления шейки матки диагностировать цервицит можно только в ходе гинекологического осмотра шейки матки в зеркале. При подозрениях на симптомы воспаления шейки матки обычно проводиться кольпоскопия – это вполне безболезненная процедура, при проведении которой используется специальный оптический аппарат. Кольпоскоп увеличивает в несколько раз изображение поверхности шейки матки, что дает возможность выявить мельчайшие эрозии шейки матки.

Нельзя недооценивать важность контроля состояния шейки матки, особенно в том случае, когда имело место неудачное протекание беременности, и, как следствие этого – выкидыш и воспаление. В такой ситуации прохождение регулярного полноценного осмотра становится необходимостью. Для изучения состояния шейки матки можно прибегнуть к ультразвуковому исследованию – УЗИ. Специальный влагалищный датчик позволяет измерить длину, а также определить, в каком состоянии находится внутренний зев.

При обнаружении симптомов воспаления следует в первую очередь обратиться в женскую консультацию. Основная симптоматика заключается в наличии белесых неестественных выделений и отечности шейки матки. Несколько по-иному выглядит более запущенная форма воспаления, перешедшая в острую форму. В таком случае могут иметь место болевые ощущения в нижней части живота, в половых органах могут чувствоваться жжение и чесотка, увеличивается количество неестественных выделений, мочеиспускание сопровождается болью, а в результате полового акта может открываться кровотечение. Все эти признаки воспаления являются поводом для немедленного посещения гинеколога, так как пренебрежение заболеванием приведет к куда более серьезным последствиям и тяжелым поражением мочеполовой системы.

Воспаление шейки матки не обязательно начинается в самом цервикальном канале – оно вполне может передаться от мочевого пузыря. Имеет смысл пройти еще более глубокое обследование, так как даже устранение симптомов болезни при оставшихся возбудителях рано или поздно приведет к рецидиву заболевания.

Для эффективной борьбы с болезнью необходимо пройти полное цитологическое обследование. Когда будут выявлены причины и возбудители, врач назначит наиболее эффективный медикаментозный курс, неизбежно содержащий те или иные антибиотики. Потому в случае с ослабленным иммунитетом наилучшим решением будет, вместе с приемом антибиотических средств, прибегнуть к витаминным комплексам и иммуномодуляторам.

Лечение церцивита при воспалении шейки матки

По результатам полученных анализов врач определяет причину, по которой было вызвано данное воспаление. На основании этого делаются назначения. Это могут быть локальные мази, свечи, компрессы, тампоны с настоями трав, мази, спреи и т.п.. Так же это могут быть гормональные препараты, антибиотики, противовирусные, противогрибковые и другие лекарственные средства, которые лечат не симптомы, а болезнь в целом. Актуально сейчас как метод лечения воспаления прижигание, но редко его рекомендуют нерожавшим девушкам. Соответственно, лучше обращаться к врачу, который сможет правильно определить стратегию лечения.

Как лечить воспаление, назначает гинеколог, отталкиваясь от полученных результатов анализов и тестов. Традиционная методика основана на некоторых пунктах.

Методы терапии воспаления шейки матки

В первую очередь – это антибактериальная терапия;

Препараты местного применения при острой форме воспаления шейки матки противопоказаны, ведь существует риск попадания новой инфекции или вредоносного микроорганизма;

При инфекционной причине воспаления шейки матки обязательно проводят лечения партнера – назначают антибактериальные препараты;

Местное лечение воспаления шейки матки назначают, когда обострение стихнет;

Иногда используют физиотерапевтические процедуры;

Криотерапия – при затянувшемся лечении ;

Лазеротерапия применяется, когда консервативный метод лечения не действует;

Прижигание тканей шейки матки током высокой частоты (диатермокоагуляция) – рекомендуют при безрезультатности консервативного лечения;

Препараты для повышения иммунитета.

Комбинированные препараты, которые имеют противовоспалительное и антибактериальное действие. Например, тержинан;

Гормональные препараты (мази, кремы, вагинальные свечи, таблетки) в лечении воспаления шейки матки. Применяют в основном при хроническом воспалении. Широко используется препарат Овестин.

Антибиотикотерапия при воспалении шейки матки антибиотиками

Чтобы лечение воспаления было успешным, для начала необходимо устранить причину его развития. Так как основной причиной развития воспаления шейки матки является инфекция, которая может быть бактериальной, вирусной или грибковой, в лечении применяются антибиотики Возможно так же одновременное присутствие нескольких инфекций сразу, что в свою очередь является причиной более тяжелого течения болезни и перехода его в хроническую форму.

Основными лекарственными средствами, при лечении воспаления шейки матки, являются: Ацикловир, Метронидазол, Доксициклин, Дифлюкан и прочие противовирусные, противогрибковые и противомикробные препараты.

Лечение гормонами воспаления шейки матки

Гормональные средства используют, как правило, в лечении хронического воспаления, которое сопровождается атрофией, т.е. истощением, слизистой поверхности шейки матки. Как правило, для этих целей используют лекарства, содержащие женские половые гормоны, эстрогены.

Овестин, гормональный препарат, выпускающийся в виде вагинального крема, свечей и таблеток для использования в лечении хронических воспалений. Данный препарат способствует восстановлению клеток слизистой, шейки матки.

Если при цервиците появилась эрозия шейки матки, то после противовоспалительного лечения можно проводить криодеструкцию, лазеротерапию и другие методы лечения эрозии шейки матки. Лечение с помощью народных средств не рекомендуется.

Причины и профилактика церцивита

Причины воспаления шейки матки могут быть разные. Основные из них:

Урогенитальный хламидиоз, передается, как правило половым путем, возбудители хламидии. По причине воспаления шейки матки возможно развитие вагинита, а также аднексита и в конечном итоге болезнь может привести к бесплодию. Основные симптомы урогенитального хламидиоза являются: покраснение и зуд в области наружных половых органов, желтоватые или прозрачные выделения из влагалища, боли после и во время мочеиспускания.

Урогенитальный микоплазмоз, передается половым путем, возбудителем является микоплазма. Данное заболевание также приводит к появлению воспаления шейки матки, а так же может стать причиной бесплодия. Основные симптомы схожи с симптомами при хламидиозе

Гонорея как причина воспаления шейки матки, венерическое заболевание, возбудителем является гонококк. Гонорея очень быстро приводит к воспалению шейки матки, из-за которого появляются симптомы воспаления шейки матки. Гонорея проявляется желто-зелеными выделениями из уретры и влагалища, болью в низу живота, которая усиливается при мочеиспускании.

Урогенитальный трихомониаз передаётся половым путем. Чаще при трихомониазе, развивается экзоцервицит, но так, же возможно воспаление канала шейки матки, то есть цервицит. Трихомониаз проявляется обильными пенистыми выделениями имеющими неприятный резкий запах из влагалища, зудом и покраснением кожи в промежности, режущими болями при мочеиспускании и др.

Кандидоз как причина цервицита, возбудителями являются грибы Кандида. При кандидозе внутри влагалища развивается щелочная среда, вследствие чего ослабляются местные защитные силы организма, слизистая оболочка влагалища и шейки матки раздражается и развивается вагинит и цервицит. Проявляется белыми, выделениями, творожистыми из влагалища, зудом в промежности, болезненностью во время и после мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз как причина воспаления шейки матки характеризуется значительным уменьшением количества полезных лактобактерий в области влагалища и разрастанием болезнетворных бактерий. При бактериальном вагинозе во влагалище становится резко щелочная среда, что в свою очередь ослабляет местные защитные силы организма и приводит к развитию воспалительного процесса шейки матки.

химические вещества как причина воспаления шейки матки (средства личной гигиены, спермицидные противозачаточные);

травмы и механические воздействия (спринцевание, ношение маточного кольца, половой акт);

микроорганизмы (трихомонады, грибы);

сопутствующие заболевания – кольпит, эктропион, сальпингит, псевдоэрозии шейки матки;

последствия родов, диагностического выскабливания, абортов;

Профилактика воспаления шейки матки

Профилактика болезни предполагает:

соблюдение правил личной гигиены,

правильный подбор гормональных и противозачаточных средств,

незлоупотребление антибиотиками и другими медикаментозными препаратами.

правильный выбор сексуальных партнеров без каких-либо инфекционных заболеваний (в т.ч. заболевания половых органов),

и правильное ведение родов (качественные и своевременные зашивания при таковой необходимости).

Использованные источники: www.astromeridian.ru

Воспаление шейки матки

Воспаление шейки матки – это комплекс патологических изменений в шейке матки воспалительной природы. Причиной воспаления шейки матки служит инфекция, а клиника заболевания определяется тем, какие микроорганизмы участвуют в патологическом процессе. Острое воспаление слизистой шейки матки с гнойными, обильными белями присуще специфической инфекции. Самой частой причиной острого гнойного процесса являются возбудители гонореи (гонококки), реже – трихомониаза (трихомонады).

Неспецифическое воспаление слизистой шейки матки может протекать бессимптомно, а при отсутствии должной своевременной диагностики или лечения трансформироваться в хронический процесс. Вялотекущее хроническое воспаление шейки матки может проявляться малыми симптомами только в период обострения.

Шейка матки – это нижний сегмент матки, большей частью расположенный во влагалище и доступный для визуального осмотра. Значение шейки матки для половой системы переоценить невозможно. Она является важным анатомическим и функциональным барьером между влагалищем, заселенным всевозможными микроорганизмами, и стерильной полостью матки. Именно шейка матки защищает внутренние половые органы от нежелательной инфекции.

Цервикальный канал соединяет влагалищную и маточную полости. Внешним видом он напоминает веретено из-за большого количества складок и имеет два анатомических сужения, которые выполняют функцию специальных защитных заслонок между влагалищем и каналом шейки матки (наружный зев) и между полостью матки и цервикальным каналом (внутренний зев). Наружный зев доступен внешнему осмотру, а воспалительные изменения локализуются преимущественно вокруг него.

В подслизистом слое цервикального канала присутствует хорошо развитая железистая ткань. Железы вырабатывают густой секрет (цервикальную слизь), он закупоривает цервикальный канал в виде слизистой пробки, выполняющей роль защитного препятствия для микробов на пути к матке.

Воспаление шейки матки может быть изолированным и локализоваться исключительно в слизистой канала шейки матки (цервикальном канале). Когда инфекция попадает в более глубокие подлежащие слои шейки матки, инфекционно-воспалительный процесс становится тотальным.

Воспалительный процесс на шейке связан с состоянием влагалищной микрофлоры и местными иммунными нарушениями. Микроорганизмы, вызывающие воспаление, всегда предварительно находятся на слизистой влагалища. Благодаря его защитным свойствам инфекция ликвидируется и не проникает в цервикальный канал.

Защитные свойства влагалищной микрофлоры определяются ее содержимым. Во влагалище здоровой женщины обитает 98% лактобактерий и незначительное количество представителей условно-патогенной микофлоры. Лактобактерии участвуют в процессе синтеза молочной кислоты, которая обеспечивает определенный уровень pH (3,8 – 4,5) вагинального содержимого. При участии лактобацилл на поверхности слизистой влагалища образуется защитная пленка, не позволяющая микробам проникать внутрь и размножаться. Благодаря постоянству количественного состава микрофлоры и кислотности среды влагалище защищается от инфекции. Нарушение защитных механизмов влагалищного эпителия приводят к чрезмерному размножению нежелательных микробов, которые могут проникнуть в цервикальный канал.

Задачами диагностики воспалительных изменений шейки матки являются:

— Визуальная диагностика воспаления. Обычный осмотр позволяет увидеть неблагополучное состояние слизистой шейки матки. Как правило, вокруг наружного зева визуализируется воспалительное «пятно», его величина зависит от степени болезни.

— Кольпоскопия. Подробное инструментальное изучение характера структурных перемен на слизистой шейки матки помогает уточнить локализацию и стадию воспаления.

— Лабораторное подтверждение причины заболевания. С помощью мазков и посевов содержимого влагалища и цервикального канала идентифицируется возбудитель.

— Бактериологическое подтверждение чувствительности инфекции к конкретному антибиотику для адекватной терапии воспаления.

Воспалительные заболевания шейки матки хорошо откликаются на антибактериальную терапию после предварительного устранения местных фоновых процессов.

Причины воспаления шейки матки

Воспаление шейки матки может спровоцировать условно-патогенная микрофлора, присутствующая во влагалище: стрептококки, стафилококки, микоплазмы, кишечная палочка и другие микроорганизмы. Чаще всего воспаление провоцирует не один возбудитель, а микробная ассоциация.

Специфический воспалительный процесс связан с возбудителями венерических инфекций, у каждой четвертой пациентки с трихомониазом или гонореей присутствует выраженное воспаление шейки матки с признаками острого гнойного процесса.

Присутствие во влагалищной среде болезнетворных микробов не означает, что они проникнут в цервикальный канал и спровоцируют воспалительный процесс. Для подобного сценария необходимы два следующих условия:

— Дисбиотическое состояние влагалищной микросреды. Если под влиянием неблагоприятных факторов происходит уменьшение количества лактобактерий, нежелательная микрофлора стремится занять освободившееся место, а изменение pH влагалищной среды помогает ей размножаться. В условиях большого количества условно-патогенных микробов защитные механизмы шейки матки истощаются и позволяют инфекции проникнуть в цервикальный канал.

— Нарушение целостности эпителиального покрова (разрывы, микротрещины и прочие) шейки матки. Травмы слизистой во время абортов, родов, диагностических манипуляций являются самыми уязвимыми местами для проникновения инфекции. Неправильное, чаще – самостоятельное, применение некоторых агрессивных химических веществ с лечебной целью может вызвать ожоги на шейке матки и способствовать развитию воспаления. Концентрированные растворы йода, марганцовокислого калия, димексида весьма опасны для нежной слизистой шейки матки.

Таким образом, любое обстоятельство, приводящее к нарушению защитных механизмов влагалища, или механические повреждения шейки матки являются потенциальными провокаторами инфекционного воспаления шейки матки.

Самым распространенным сценарием развития болезни является восходящий путь инфицирования тканей шейки матки. Однако существует и другой, реже встречающийся, способ, когда инфекция спускается в шеечный канал из маточной полости. Воспаление матки (эндометрит) нередко сопровождаются аналогичными процессами в шейке матки.

Лидирующая роль в развитии воспаления шейки матки принадлежит иммунной системе. Если механизмы иммунной защиты не повреждены, организм самостоятельно справляется с проблемой и не позволяет заболеванию развиваться, либо оно имеет легкую форму течения и хорошо откликается на несложную терапию. У ослабленных пациенток инфекция не встречает должного иммунного отпора, поэтому хроническое воспаление шейки матки у них развивается чаще.

Симптомы воспаления шейки матки

Клинические признаки воспаления шейки матки зависят от типа инфекции, которая его спровоцировала, а также места ее локализации. Патологический процесс может быть ограничен слизистой цервикального канала, при распространении инфекции глубже заболевание приобретает признаки диффузного воспаления.

Воспаление изначально локализуется в поверхностном слое цервикального канала. Слизистая утолщается, а расположенные в ней железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Со временем эпителий увеличивается в объеме за счет воспалительного отека и становится рыхлым. Если на этой стадии инфекционное воспаление канала шейки матки не ликвидируется, микробы проникают в более глубокие слои, а на поверхности слизистой начинается процесс заживления (регенерации). В результате клинические проявления воспаления шейки матки стихают, создавая ошибочное ощущение «выздоровления», таким образом, формируется хроническое воспаление.

Самым достоверным симптомом инфекционно-воспалительного процесса на шейке матки являются патологические выделения из влагалища. Острое воспаление канала шейки матки провоцирует обильные гнойные (при специфическом воспалении) или серозно-гнойные бели, им может сопутствовать ощущение дискомфорта во влагалище. При хроническом процессе бели могут быть скудными или отсутствовать вовсе, как это происходит при хламидийном поражении половых путей.

Острое гнойное воспаление шейки матки при беременности представляет угрозу для плода, так как специфическая инфекция является очень агрессивной и способна подниматься в матку. Неспецифическое воспаление шейки матки при беременности также представляет угрозу, т.к. появившееся на ранних сроках оно может спровоцировать нарушение развития плода, а в более поздний период стать причиной инфекционных осложнений в родах.

Воспаление шейки матки лидирует среди причин развития «замершей беременности».

Хроническое воспаление шейки матки может стать причиной бесплодия, так как длительно существующая инфекция изменяет свойства цервикальной слизи и препятствует восходящему продвижению сперматозоидов.

Воспалительные изменения на шейке матки хорошо визуализируются при гинекологическом осмотре, для них характерны:

— гиперемия и утолщение слизистой шейки, она выглядит рыхлой и неоднородной;

— обильные гнойные или серозно-гнойные бели при остром воспалении, в случае хронического воспаления они скудные, мутноватые на вид;

— эрозированные участки или язвы на слизистой, окружающей наружный зев;

— точечные кровоизлияния на поверхности шейки;

— сопутствующие воспалительные изменения во влагалище (гиперемия, отек, патологические отложения на стенках);

— наботовы кисты, образующиеся вследствие некорректного заживления эрозий и язв на поверхности шейки матки.

Не вызывает диагностических затруднений выраженное воспаление шейки матки специфического происхождения. При трихомониазе на поверхности шейки матки образуется множество точечных кровоизлияний, и шейка становится похожей на землянику. При герпетическом поражении слизистых, шейка матки приобретает вид сплошной эрозии из-за многочисленных мелких язвочек.

Кольпоскопия проводится при любой форме заболевания и позволяет установить наличие характерных признаков воспаления шейки матки: увеличение размеров, отечность, мелкие кисты. Нередко определяются признаки фонового процесса в виде эрозии, псевдоэрозии и так далее.

Лабораторная диагностика необходима для идентификации возбудителя воспаления и включает обследование на половые инфекции, бактериологическое исследование и изучение микробного состава содержимого влагалища и цервикального канала.

В некоторых случаях установить причину воспаления шейки матки не удается. Как правило, это происходит, если организм самостоятельно справился с инфекцией, оставив незначительные изменения, которые и обнаруживаются во время осмотра.

Лечение воспаления шейки матки

Самостоятельное лечение воспаления шейки матки недопустимо. Сопровождающие его влагалищные выделения не являются специфичным симптомом болезни потому, что могут быть признаком большинства генитальных заболеваний. Неверно самостоятельно выбранное лекарство может ликвидировать внешние проявления болезни, создав ложное впечатление выздоровления и спровоцировав развитие хронического процесса.

В острой стадии воспаления используется антибактериальная терапия. Антибиотики назначаются согласно данным лабораторного заключения. Лечение острого воспаления шейки матки с помощью местной терапии неоправданно. Глубоко проникшая инфекция может быть излечена только при помощи системных антибиотиков (таблеток), а антибактериальные свечи или мази способны ликвидировать лишь поверхностные изменения.

При специфическом воспалении необходимо симметричное лечение половых партнеров.

После курса антибиотиков необходимо восстановить должный состав влагалищной микрофлоры, для этого используются эубиотики — препараты, содержащих молочнокислые бактерии. Местное применение молочной кислоты в виде свечей или растворов помогает восстановить необходимый уровень кислотности во влагалище.

Хроническое воспаление плохо откликается на консервативную терапию в качестве единственного метода лечения. Оно может ликвидировать инфекцию, но не способно восстановить структурную целостность слизистой шейки матки. Поэтому после ликвидации инфекции проводится хирургическое лечение имеющихся язв, эрозий и наботовых кист. Выбор способа лечения зависит от характера заболевания и технических возможностей клиники. Применяются криотерапия, лечение с помощью лазера, электрохирургическое лечение и т.д.

Успешная терапия воспаления шейки матки подразумевает устранение фоновых процессов и восстановление должного местного иммунитета.

Использованные источники: vlanamed.com

От чего бывает воспаление шейки матки

Цервицит, эндоцервицит или воспалительный процесс в цервикальном канале, заболевание, которое имеет несколько форм течения. Причины воспалительного процесса шейки матки могут быть различными, нередко болезнь возникает на фоне ослабления иммунной системы или аллергической реакции, но в большинстве случаев, появление воспаления провоцирует инфекция, передающаяся половым путем.

Основные причины

Причину воспаления шейки матки поможет обнаружить врач-гинеколог. При постановке диагноза доктор оценивает:

  • общее состояние пациентки,
  • сопутствующую симптоматику,
  • состояние слизистой оболочки внутренних половых органов.

При проведении гинекологического осмотра врач отмечает изменение слизистой оболочки шейки матки: она меняет свой цвет. Если болезнь появилась недавно, то доктор ставит диагноз, острый цервицит или эндоцервицит.

Если болезнь протекает в скрытой форме и женщина не чувствует никакого дискомфорта, то болезнь носит хронический характер. В таком случае лечить воспаление придется дольше.

Какие инфекции приводят к развитию воспалительного процесса:

  • урогенитальный герпес,
  • хламидиоз,
  • гонорея (инфицирование гонококками),
  • микоплазмоз,
  • ВПЧ (вирус папилломы человека),
  • кандидоз или бактериальный вагиноз.

Воспалительный процесс развивается на фоне сопутствующего заболевания и имеет признаки инфекции, при этом есть ряд симптомов, на основании которых можно распознать цервицит:

  • частые хирургические аборты или выкидыши,
  • изменения эрозийного характера,
  • аллергическая реакция на средства контрацепции.

Помимо гинекологических заболеваний вирусного и инфекционного характера, воспаление может возникнуть после хирургического аборта или выкидыша. Оперативное вмешательство увеличивает риск развития заболеваний.

Эрозия шейки матки также может стать причиной воспаления. Наличие повреждений приводит к увеличению риска инфекционного или воспалительного процесса. Причины возникновения патологии в таком случае сочетаются с ослаблением иммунитета. В организм женщины попадает патогенная микрофлора, иммунная система не борется с микробами и бактериями, в результате чего и возникает воспалительный процесс.

Аллергия на средства контрацепции встречается редко. Отчего именно возникает реакция сказать сложно, но в таком случае болезнь не связана с инфекцией или ослаблением иммунной системы. Лечить цервицит или эндоцервицит необходимо под контролем врача.

Классификация заболевания

В зависимости от сопутствующих факторов, цервицит имеет следующую классификацию:

  • бактериальный,
  • вирусный,
  • неспецифический,
  • аллергический,
  • атрофический,
  • гнойный,
  • хронический,
  • острый.

Бактериальное воспаление возникает по причине инфицирования бактериями класса кандида. Они присутствуют в организме человека, но начинают вести себя агрессивно лишь при неблагоприятных обстоятельствах:

  • прием антибиотиков,
  • ослабление иммунной системы.

Вирусный цервицит появляется при попадании вируса герпеса или папилломы человека в организм. Лечение направлено на предотвращение развитие осложнений и борьбу с вирусной инфекцией.

Атрофический тип заболевания самый опасный, он может появиться на фоне хронического цервицита, как осложнение, проявляет себя уплотнением шейки матки, что снижает ее эластичность, нарушает приток крови и приводит к развитию атрофических изменений.

Гнойный цервицит может появиться при отсутствии адекватного лечения гонореи. Он доставляет массу беспокойств, характеризует себя появлением выделений из влагалища гнойного или слизисто-гнойного характера.

Воспаление, которое носит хронический характер, протекает бессимптомно, оно возникает при отсутствии лечения цервицита, приводит к тяжелым осложнениям и может стать причиной бесплодия.

Воспаление, которое классифицируют как острое воспаление шейки матки – характеризует себя быстрым развитием. Воспаление распространяется на внутренние органы и может привести к повреждению не только шейки, но и самой матки, а также придатков.

Правильно классифицировать заболевание и поставить пациентке адекватный диагноз способен только врач. От причины воспалительного процесса напрямую зависит и лечение.

Основные симптомы

Выраженность симптомов воспаления шейки матки зависит от:

  • причины возникновения заболевания,
  • формы течения воспалительного процесса,
  • активности иммунной системы женщины.

Пациентка может не обращать на появившиеся признаки воспаления никакого внимания, причина в том, что симптомы выражены слабо и не доставляют женщине никакого дискомфорта.

Но в большинстве случаев женщины жалуются на:

  • появление выделений из половых путей,
  • болевые ощущения,
  • ложные позывы к мочеиспусканию,
  • дискомфорт в интимной зоне.

Выделения из влагалища или мочеиспускательного канала могут носить слизистый, обильный, гнойный, пенистый или кровянистый характер. При появлении признаков воспаления стоит в обязательном порядке обратиться за помощью к гинекологу, поскольку выделения могут свидетельствовать о наличии инфекционного, вирусного или бактериального заболевания половых органов.

Боль возникает при мочеиспускании, после или во время полового акта. Она может носить различный характер, чаще всего, пациенток беспокоят тянущие, неприятные ощущения внизу живота.

Ложные и болезненные позывы к мочеиспусканию могут быть признаком цистита или пиелонефрита. Если женщина жалуется на подобные позывы, необходимо также проверить почки и мочевой пузырь.

Зуд и жжение в области половых органов – типичный признак большинства заболеваний гинекологического характера. Это первые симптомы, на которые стоит обратить внимание и записаться на прием к гинекологу.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза доктору достаточно провести визуальный осмотр, но если у врача имеются затруднения в постановке диагноза, он обязан назначить пациентке необходимые обследования.

При подозрении на воспаление шейки матки гинеколог может назначить следующие обследования и анализы:

  • УЗИ,
  • ПЦР,
  • мазок на флору,
  • анализ крови на РИТ, РИФ, ИФА,
  • анализ мочи.

Воспаление шейки матки или цервицит лечат при помощи антибиотиков. Терапия направлена на купирование воспалительного процесса, устранение причины возникновения заболевания.

Подбором лекарственных средств занимается гинеколог, он устанавливает продолжительность курса лечения и после прохождения терапии назначает необходимые анализы и обследования.

Лечение проводится сразу у обоих половых партнеров, даже если у мужчины нет никаких признаков заболевания. В большинстве случаев используют следующие препараты:

  • антибиотики (тетрациклин, эритромицин, рокситромицин, левофлоксацин и др.);
  • антисептики (хлоргексидин, мирамистин).

Дозировку препарата определяет врач, в период лечения необходимо соблюдать половой покой. Если воспаление (цервицит) шейки матки сопровождается неприятными ощущениями в области половых органов, врачи рекомендуют:

  • принимать сидячие ванны с отваром трав,
  • использовать увлажняющий крем,
  • уделять повышенное внимание гигиене половых органов.

Ванночки можно принимать с отваром ромашки, календулы и коры дуба. Это поможет избавиться от зуда и устранить дискомфорт.

В период лечения стоит тщательнее следить за гигиеной, лучше использовать средства, предназначенные для чувствительной кожи, приобрести их можно в аптеке.

Когда подобный диагноз ставят беременной женщине и причиной болезни считается инфекция, то врач может порекомендовать сделать аборт.

Поэтому при появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к доктору и пройти курс лечения с использованием антибиотиков. Самостоятельно лечить воспаление не стоит – это может привести к тяжелым осложнениям и стать причиной хронического цервицита.

Использованные источники: ginekola.ru

Related Post