Признаки цервицита по узи

«Скрытый враг» здоровья женщины: цервицит

Хронические бессимптомные воспалительные процессы, длительно протекающие в органах малого таза у женщин, довольно часто приводят к развитию серьезных осложнений, вылечить которые бывает очень и очень непросто. Одним из таких «скрытых врагов» женского репродуктивного здоровьясчитают цервицит — воспаление слизистой оболочки шейки матки. Какими симптомами характеризуется этошироко распространенное заболевание? Что может стать его причиной и как его лечить? Об этом сегодня и пойдет речь в нашей статье.

Каковы причины цервицита?

Как известно, шейка матки — это важный биологический барьер, в нормальных условиях надежно защищающий половую систему женщины от попадания в нее патогенных микроорганизмов. Такая физиологическая преграда для возбудителей достигается благодаря слизистой пробке, вырабатываемой железами цервикального канала, содержащей различные вещества, обладающие хорошими бактерицидными свойствами.

Однако из-за нередких травм шейки матки при родах, абортах или во время диагностических процедур инфекция (кишечная палочка, стрептококки, другая условно-патогенная микрофлора, уреа- и микоплазмы, хламидии, туберкулез, вирусы, сифилис, грибы и т.п.) через поврежденные клетки слизистой оболочки шейки матки может попасть внутрь ее тканей. Далее возбудитель распространяется либо по влагалищной части шейки матки (экзоцервицит), либо по слизистой оболочке цервикального канала (эндоцервицит), либо в двух этих направлениях одновременно. Часто из-за физиологической близости тканей влагалища данный процесс сопровождается и воспалением его слизистой оболочки — вагинитом.

Кроме того, причиной цервицита также может стать эрозия шейки матки, эндометрит, цистит, воспаление придатков матки и другие сопутствующие заболевания мочеполовой системы. Помимо этого, развитию заболевания способствуют нарушения иммунного статуса организма, гормональный дисбаланс, частая смена половых партнеров, неправильное использование химических и механических средств контрацепции (спермициды, маточные спирали и т.п.).

Симптомы и признаки цервицита

Симптомы цервицита могут проявляться ярко или же быть стертыми, но в большинстве случаев их выраженность зависит от вида инфекции, «запустившей» воспалительный процесс. Так, острая форма неспецифического цервицита (вызванного «местной» микрофлорой), как правило, характеризуется усиленной секрецией слизистых или гноевидных выделений, сильным зудом, жжением во влагалище, иногда — болями внизу живота, кровотечениями после половых актов.

Хроническое же течение цервицита не сопровождается какими-либо специфическими симптомами, кроме незначительных выделений. Поэтому распознать его, а также определить тип заболевания может только врач во время гинекологического осмотра по отечности влагалищной части шейки матки, ее покраснению, образованию мелких шеечных кист.

Подтвердить наличие воспаления в цервикальном канале и влагалище можно также при помощи других способов исследования:

  • расширенной кольпоскопии
  • анализа отделяемого из канала шейки матки микроскопическим, иммуноферментным, бактериологическим, цитологическим или ПЦР методами лабораторной диагностики
  • УЗИ органов малого таза
  • в некоторых случаях — биопсии патологического участка в I фазе менструального цикла

Возможные осложнения и основные методы лечения цервицита

Данное заболеваниепри несвоевременном выявлении может стать причиной:

  • развития эрозии шейки матки
  • перехода воспалительного процесса в хроническую форму
  • распространения воспаления на другие органы малого таза восходящим путем
  • рака шейки матки (у пациенток с присутствием вируса папилломы человека высокоонкогенного типа)
  • развития спаечных процессов в малом тазу и дальнейшего бесплодия

Поэтому чем раньше обнаружен воспалительный процесс, тем выше вероятность его полного устранения, при этом очень важно выявить истинную причину развития заболевания. Кроме того, необходимо купировать предрасполагающие факторы и вылечить сопутствующие заболевания.

После лабораторного определения возбудителя на первом этапе лечения острого или хронического цервицита могут использоваться следующие группы лекарств:

  • противовирусные (средства, содержащие ацикловир в терапии герпетической инфекции, различные иммуномодуляторы и т.п.)
  • противомикробные (метронидазол, доксициклин и др.)
  • противогрибковые (дифлюкан, ирунин и т.п.)
  • комбинированные средства (тержинан)
  • в некоторых случаях — гормональные средства (овестин)

При этом выбор препарата, определение необходимых доз и длительность лечения определяется врачом в каждом случае индивидуально. После проведения курса терапии проводится дополнительное исследование выделений из канала шейки матки и влагалища.

Второй этап лечения связан с восстановлением нормальной микрофлоры во влагалище, способствующей снижению частоты рецидивов заболевания. Для этого используются препараты-эубиотики (ацилакт, экофемин и другие). Дополнительно может быть назначенафизиотерапия, общеукрепляющее лечение — лечебная физкультура, прием поливитаминов.

Во время беременности для лечения цервицита могут использоваться разрешенные местные средства (свечи, мази и т.п.). Однако лучше всего пройти тщательное обследование у гинеколога и при необходимости вылечить цервицит еще на этапе планирования малыша. Это связано с тем, что при восходящем распространении инфекции воспаление слизистой оболочки шейки матки может стать причиной потерь беременности и преждевременных родов.

Использованные источники: www.babyplan.ru

УЗИ при цервиците

УЗИ при цервиците является вспомогательным методом диагностики. Ультразвуковое обследование назначают при подозрении на сопутствующие патологии в комплексе с другими лабораторными и инструментальными тестами — кольпоскопией, микроскопией мазка, ПЦР и ИФА.

Цервицит — достаточно распространенное заболевание женской половой сферы, которое характеризуется воспалением во влагалищном сегменте шейки матки. Риск развития цервицита возрастает под влиянием следующих факторов:

  • травматизация шейки матки во время родов, абортов, диагностических выскабливаний, постановке ВМС и других врачебных манипуляций,
  • рубцовые деформации и доброкачественные новообразования шейки матки,
  • снижение иммунитета,
  • незащищенные половые контакты,
  • частая смена партнеров.

Спровоцировать воспаление может любая инфекция:

  • неспецифическая — кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, грибы;
  • специфическая — гонококки, микоплазмы, хламидии, трихомонады и пр.

Воспаление шейки матки редко развивается изолированно. Обычно патологический процесс сопровождается другими болезнями половой сферы: вульвовагинитом, бартолинитом, псевдоэрозиями. Заболеваемость выше у женщин репродуктивного возраста, в период менопаузы цервицит встречается редко.

Проявления зависят от характера возбудителя и состояния иммунной системы женщины. Нередко болезнь изначально протекает скрыто и обнаруживается случайно на профилактическом осмотре у гинеколога. Лечение подбирают индивидуально с учетом результатов обследования.

Диагностика

Для постановки диагноза гинеколог использует следующие методы:

  • осмотр в зеркалах;
  • кольпоскопию — позволяет зафиксировать гиперемию и отечность слизистой, наличие сосудистых петель, а также определить характер воспаления — очаговый либо диффузный;
  • лабораторные тесты — микроскопию мазка, бактериальный посев на микрофлору и восприимчивость к антибиотикам, цитоморфологию и пр.

УЗИ при цервицитах проводят при хроническом воспалительном процессе. Это необходимо, чтобы исключить образование кист и инфильтратов при восходящем поражении органов репродуктивной системы.

УЗИ-диагностика абсолютно безболезненна и не взывает дискомфортных ощущений. Скриннинг проводится при опорожненном мочевом пузыре в первой фазе менструального цикла, сразу после прекращения выделений. Поступающая с датчика информация выводится на экран монитора. На основе полученных данных врач составит заключение.

Лечение цервицита назначает гинеколог. В зависимости от типа возбудителя используют антибактериальные или противовирусные препараты, витамины, иммуностимуляторы. Одновременно с этим проводят терапию сопутствующих патологий.

Чтобы пройти полное обследование при подозрении на цервицит, включая УЗИ, кольпоскопию и лабораторную диагностику, записывайтесь в гинекологический центр в Солнцево. Подробную информацию о ценах и услугах уточняйте по телефону.

Использованные источники: www.clinicasolncevo.ru

Узи признаки хронического цервицита

Несколько слов об УЗИ

Для начала давайте поговорим о том, что такое сканирование. Это процедура с помощью которой проводят диагностику различных заболеваний всего организма, в основе метода лежит использование ультразвуковых волн. Информация, которую дает данный вид исследования, является очень важным ключом в диагностике для врачей различных специальностей.

Метод стал популярным благодаря абсолютной безопасности и безболезненности, оно не требует хирургического вмешательства и подходит абсолютно всем. Не имеет значение, какого вы пола или возраста, с помощью данной процедуры врач исследует ваш организм и установит верный диагноз, соответственно назначив грамотный курс терапии. Метод работает по примерно следующей схеме.

На тело пациента наносят специальный проводящий гель, после чего врач при помощи специального датчика излучающего ультразвук проводит исследования тела пациента в определенной области. Датчик излучает звуковые волны определенной частоты, которые отражаются от тканей внутренних органов, и улавливаются уже с другой частотой. Таким образом, на экран монитора выводится динамическое изображение исследуемого органа.

Цветное будет изображение или нет, зависит от типа сканирования, подробней ниже.

Типы УЗИ

В медицинской практике бывают различные случаи, потому для исследования есть различные методики. Вот, к примеру, необходимо выявить с помощью УЗИ признаки хронического цервицита.

Для этого будет достаточно обычного метода описанного выше. Но если, к примеру, необходимо исследовать сосуды, то применяется допплерография.Суть метода в том, что ультразвук посылается непосредственно на сами кровеносные сосуды, таким образом, мы видим их не цветное изображение.

Но это ещё на старых моделях сканеров. Сейчас никто не пользуется подобным методом, а делают дуплексное сканирование. При дуплексном сканировании часть изображения становится цветным и можно более тщательно исследовать кровоток и мелкие детали.

Обычно в направлении написано, какой именно тип УЗИ вам необходимо пройти.

Триплексное сканирование

Для особо тщательного исследования применяется триплексное сканирование. Это самый продвинутый метод, изображение выводится с разных плоскостей, в цветном виде. На экране монитора можно заметить самые мелкие детали организма, и если есть малейшее отклонение, то сразу выявить его.

Это самый продвинутый метод ультразвуковой диагностики.

Использованные источники: www.medar.kz

хронический цервицит, кому ставили?

наблюдалась долгое время у гинекологов, т.к. искала причину своего затяжного цистита. у меня всё всегда было хорошо, только в анализах присутствовал стафилококк. и вот однажды я пошла на узи, просто для себя, для информации. так мне там поставили кисту (не функциональнуЮ) и — хронический цервицит. я была в шоке, особенно когда почитала в интернете что это за диагноз, из-за чего он может быть и чем опасен. почему мне его поставили только на узи. раньше все гинекологи как один говорили что у меня всё там «розовенькое, красивое».
помогите разобраться, как вообще это проявляется, кто с этим сталкивался?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Бондаренко Татьяна Алексеевна

Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru

Сахарчук Светлана Александровна

Психолог, Психолог — консультант. Специалист с сайта b17.ru

Нещадим Дмитрий Владимирович

Психолог, Медицинский клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Муратова Анна Эдуардовна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Танкова Оксана Владимировна

Психолог, Онлайн- консультант. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Евгеньевна Походилова

Психолог, Кинезиолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Елена Бархатова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ирина Викторовна Баранова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Юлия Бугрова

Психолог, Экзистенциальный подход. Специалист с сайта b17.ru

Никулина Марина

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мне сказали: «небольшой цервицит», больше ничего. Это во время беременности было. Родила. Всё.

в течение первых суток после ПА цервицит есть у всех, если конечно стручьок которым елозят шейку не 5см длиной и 2см в диаметре.
микрофлора может метастазировать куда угодно, хоть в мочевой пузырь, хоть на брюшину, хоть в лёгкие, хоть в связки матки, хоть гематогенно, хоть по протяжению клетчаточных пространств, хоть лимфогенно, хоть периневрально, хоть по стенкам раздолбленного кишечника .

А как вам на узи увидели цервицит. Это же воспаление слизистой на шейке, его или при осмотре замечают или при колпископии, ну или когда мазок сдаете.

А как вам на узи увидели цервицит. Это же воспаление слизистой на шейке, его или при осмотре замечают или при колпископии, ну или когда мазок сдаете.

узи трансвагинальное было

И что. Раз в пол года делаю узи трансвагинально, и наблюдаюсь у врача по поводу дисплазии и цервицита, по узи этот диагноз не ставят

Похожие темы
Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2018 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Использованные источники: www.woman.ru

Хронический цервицит

Хронический цервицит — длительно текущий воспалительный процесс в слизистой влагалищной и надвлагалищной части шейки матки, который в ряде случаев распространяется на её соединительнотканный и мышечный слой. Во время ремиссии симптоматика ограничивается увеличением количества влагалищных выделений. При обострении объём выделений возрастает, они становятся слизисто-гнойными, пациентка отмечает боли внизу живота. При постановке диагноза учитывают данные расширенной кольпоскопии, бактериологических, серологических и цитологических анализов, гинекологического УЗИ. Для лечения используют антибиотики, гормональные препараты, эубиотики, иммунные средства.

Хронический цервицит

Хронический цервицит — одна из наиболее распространённых гинекологических патологий. На его долю приходится более половины всех случаев выявленных воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). По данным специалистов в сфере гинекологии, хроническим воспалением шейки матки страдает до четверти женщин репродуктивного возраста. С учётом малосимптомного течения процесса уровень заболеваемости может быть существенно выше. Около 2/3 пациенток составляют женщины в возрасте от 25 до 45 лет, реже заболевание выявляют в период перименопаузы и крайне редко у девочек до наступления первой менструации. Наблюдается прямая корреляция между риском развития воспаления и сексуальной активностью пациентки.

Причины хронического цервицита

В большинстве случаев хроническое воспаление слизистой шейки матки возникает на фоне недолеченного острого воспалительного процесса, однако оно может развиваться и постепенно, без ярких клинических признаков. Существуют две группы причин цервицита:

  • Инфекционные агенты. Заболевание вызывают возбудители ИППП — гонококки, хламидии, трихомонады, вирусы генитального герпеса и папилломатоза. Также цервицит возникает при активизации условно-патогенной микрофлоры (дрожжевых грибков, стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т.п.).
  • Неинфекционные факторы. Воспаление осложняет травмы шейки матки, неопластические процессы, аллергические реакции на контрацептивы, лекарственные и гигиенические средства. Причиной развития атрофического цервицита служит снижение уровня эстрогена во время менопаузы.

Важную роль в возникновении заболевания играют факторы риска. Хронический цервицит провоцируют:

  • Механические повреждения. Шейка матки чаще воспаляется у пациенток, перенесших аборты, сложные роды, инвазивные лечебно-диагностические процедуры.
  • Гинекологические болезни. Хроническое воспаление может развиться на фоне опущения влагалища или распространиться из других отделов женской половой системы.
  • Беспорядочная половая жизнь. Частая смена партнёров повышает риск заражения ИППП. При этом цервицит является или единственным проявлением инфекции, или сочетается с вульвитом, вагинитом, эндометритом, аднекситом.
  • Снижение иммунитета. Иммунодефицит у женщин с тяжёлой сопутствующей патологией или принимающих иммуносупрессивные препараты способствует активизации условно-патогенных микроорганизмов.
  • Гормональный дисбаланс. Воспаление часто возникает при приёме неправильно подобранных оральных контрацептивов и заболеваниях со сниженной секрецией эстрогенов.
  • Сопутствующие заболевания. Хроническое течение цервицита отмечается у пациенток с синдромом Бехчета, урологической и другой экстрагенитальной патологией.

Патогенез

Развитие заболевания определяется сочетанием нескольких патогенетических звеньев. Признаки воспалительного процесса выражены умеренно и локализованы преимущественно в эндоцервиксе. Слизистая цервикального канала становится отечной, утолщенной, складчатой. Отмечается полнокровие сосудов, формируются лимфогистиоцитарные воспалительные инфильтраты, клетки эпителия выделяют больше слизи. В экзо- и эндоцервиксе замедляются регенеративные процессы и возникают дистрофические изменения. В нижних слоях слизистой разрастаются соединительнотканные элементы. Выводные отверстия желез перекрываются плоским эпителием с образованием наботовых (ретенционных) кист. По мере развития заболевания в воспаление вовлекаются соединительная ткань и мышцы шейки матки.

Клеточная и гуморальная иммунная система функционируют неполноценно: уменьшается количество В- и Т-лимфоцитов, угнетаются Т-зависимые иммунные реакции, нарушается фагоцитарная активность. В результате возбудители инфекции получают возможность персистировать как в шеечном эпителии, так и в клетках иммунной системы. В цервикальной слизи снижается уровень иммуноглобулинов G и M на фоне повышенного содержания IgA. Развиваются аутоиммунные процессы с явлением «молекулярной мимикрии» между чужеродными белками и белками собственных тканей.

Классификация

Хронический цервицит классифицируют с учётом этиологических факторов, степени распространённости и стадии воспалительного процесса. На основании этих критериев различают следующие формы заболевания.

  • Хронический специфический цервицит, вызванный возбудителями ИППП.
  • Хронический неспецифический цервицит, возникший вследствие активации условно-патогенной флоры или действия неинфекционных факторов.
  • Хронический атрофический цервицит, который проявляется воспалением эндо- и экзоцервикса на фоне их истончения.

По распространённости воспаления:

  • Диффузный — с вовлечением в процесс всей слизистой оболочки.
  • Экзоцервицит — с поражением влагалищной части шейки.
  • Эндоцервицит — с поражением слизистой цервикального канала.
  • Макулёзный — с формированием отдельных очагов воспаления.

По стадии воспаления:

  • Период обострения с выраженной симптоматикой.
  • Ремиссия с минимальными клиническими проявлениями.

Симптомы хронического цервицита

Обычно заболевание протекает бессимптомно. В период ремиссии женщина отмечает скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища, которые становятся более обильными перед менструацией или сразу после месячных. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Более заметны клинические признаки в период обострения. Увеличивается количество слизистых влагалищных выделений, мутнеющих или желтеющих за счёт появления гноя. Пациентку беспокоят дискомфорт и тупые тянущие боли в нижней части живота, которые усиливаются во время мочеиспускания и при половом акте. После секса возникают мажущие кровянистые выделения. Если цервицит сочетается с кольпитом, женщина жалуется на незначительный зуд и жжение во влагалище.

Осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении хронический цервицит осложняется гипертрофией шейки матки, появлением эрозий и язв на её слизистой оболочке, полипозными разрастаниями. Воспалительный процесс может распространиться на слизистую влагалища, бартолиновы железы, эндометрий, маточные трубы, яичники, другие тазовые органы. При хроническом течении воспаления чаще возникают дисплазии и повышается риск развития рака шейки матки. Изменение состава слизи, производимой эпителием цервикального канала, и анатомические нарушения вследствие воспаления могут привести к шеечному бесплодию.

Диагностика

Поскольку клинические проявления хронического цервицита неспецифичны и обычно слабо выражены, ведущую роль в диагностике играют данные физикальных, инструментальных и лабораторных исследований. Для постановки диагноза наиболее информативны:

  • Осмотр на кресле. Определяется небольшая отёчность слизистой, шейка матки выглядит уплотнённой и несколько увеличенной. В области экзоцервикса выявляются эрозированные участки и папилломатозные разрастания.
  • Расширенная кольпоскопия. Осмотр под микроскопом позволяет уточнить состояние слизистой, вовремя выявить предраковые изменения и злокачественное перерождение эпителия.
  • Лабораторные этиологические исследования. Мазок на флору и посев с антибиотикограммой направлены на обнаружение возбудителя и оценку его чувствительности к этиотропным препаратам. С помощью ПЦР, РИФ, ИФА можно достоверно определить вид специфического инфекционного агента.
  • Цитоморфологическая диагностика. При исследовании соскоба шейки матки оценивается характер изменений и состояние клеток экзо- и эндоцервикса. Гистология биоптата проводится по показаниям для своевременного обнаружения признаков малигнизации.
  • Гинекологическое УЗИ. В ходе эхографии выявляются деформированная, утолщенная и увеличенная в размерах шейка матки, наботовы кисты, исключается онкопроцесс.

Дополнительно пациентке могут назначаться анализы для определения уровня женских половых гормонов и состояния иммунитета. Дифференциальная диагностика проводится с туберкулёзом, раком, эктопией шейки матки. Для уточнения диагноза могут привлекаться онкогинеколог, фтизиогинеколог, дерматовенеролог.

Лечение хронического цервицита

Правильно подобранная комплексная терапия позволяет не только купировать признаки обострения, но и добиться стойкой ремиссии. В рамках лечебного курса пациентке назначают:

  1. Этиотропное медикаментозное лечение. При инфекционном генезе цервицита используются антибактериальные и противовирусные препараты. При подборе антимикробного средства учитывают чувствительность возбудителя. Гормональные препараты (эстрогены) применяют в терапии атрофического цервицита у женщин в период менопаузы.
  2. Восстановление влагалищной микрофлоры. После курса антибиотикотерапии рекомендованы эубиотики местно (в виде свечей, тампонов, влагалищных орошений) и внутрь.
  3. Вспомогательная терапия. Для ускорения процессов регенерации слизистой, укрепления иммунитета и предупреждения возможных рецидивов показаны иммуно- и фитотерапия, физиотерапевтические процедуры.

При наличии ретенционных кист назначают радиоволновую диатермопунктуру. В тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно, или хронический цервицит сочетается с дисплазией, элонгацией, рубцовой деформацией и другими заболеваниями шейки матки, применяют оперативные методики — крио- или лазеротерапию, трахелопластику др.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания благоприятный. Для своевременного выявления возможной цервикальной дисплазии пациентке после курсового лечения необходимо дважды в год проходить кольпоскопию, сдавать цитологические мазки и бакпосев. Профилактика хронического цервицита включает регулярные осмотры гинеколога, адекватное лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы, обоснованное назначение инвазивных процедур. Рекомендуется соблюдать правила интимной гигиены, упорядочить половую жизнь, пользоваться презервативами (особенно при сексуальных контактах с малознакомыми партнёрами), исключить секс во время месячных. Для профилактики рецидивов эффективны курсы общеукрепляющей и иммунотерапии, соблюдение режима сна и отдыха, защита от переохлаждения ног и области таза.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Цервицит, эндоцервицит, экзоцервицит — невеселая семейка женских заболеваний

Цервицит – это группа заболеваний, связанных с воспалением разных отделов слизистой оболочки шейки матки. Сюда относятся непосредственно цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит. Заболевание распространено: согласно статистике, более 50% женщин болели или болеют цервицитами. Патология требует обязательного лечения, поскольку легко переходит в хроническую форму и дает страшные осложнения.

Чем отличаются цервицит, эндоцервицит и экзоцервицит

Эти заболевания очень похожи и различаются только локализацией:

  • Цервицит . Цервицитом называют воспаление слизистой шейки матки.
  • Экзоцервицит . Это воспаление влагалищной части шейки матки.
  • Эндоцервицит. При эндоцервиците воспаление затрагивает слизистую оболочку, выстилающую шейку, которая называется эндоцервиксом. Воспаляется цервикальный канал.

цирвицит

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=450%2C300″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?fit=790%2C526″ class=»alignnone wp-image-7375 size-full» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?resize=790%2C526″ alt=»цирвицит» width=»790″ height=»526″ srcset=»//i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?w=895 895w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?resize=450%2C300 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?resize=768%2C511 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/tsirvitsit.png?resize=826%2C550 826w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Почему начинается цервицит

Слизистая шейки матки — нежная и слабо защищена, поэтому вызвать воспаление на этом участке можно легко. Инфекция попадает в орган через половые пути, кровь и даже через прямую кишку.

  • ЗППП . У 40% женщин, страдающих этой болезнью, обнаруживается трихомониаз , хламидиоз или гонорея . Эти возбудители вызывают гнойное воспаление — гнойный цервицит.
  • ВПЧ . Цервицит, связанный с вирусом папилломы человека, особенно опасен, так как его сложно вылечить.
  • Воспалительные процессы в матке, яичниках и маточных трубах, которые мигрируют в ткани шейки.
  • Кандидоз (молочница). Часто возникает на фоне бесконтрольного приема антибиотиков. Грибок быстро развивается, уничтожая полезную флору и освобождая место для патогенов.
  • Травмы шейки маткиприабортах, родах, операциях . Вызывают атрофический цервицит — отмирание тканей.
  • Вагинальные свечи, спринцевания крепкими растворами, использование секс-игрушек и др. Такой цервицит встречается реже, поэтому его относят к неспецифическим.

Повышенный риск развития эндоцервицита наблюдается у женщин, переживших ранее оперативные вмешательства в области шейки, тяжелые роды, аборты и диагностические выскабливания . Снижение иммунитета, нарушения гормонального баланса ( климакс ) и нерациональные методы контрацепции с применением химических спермицидов также повышают вероятность воспалительных процессов органов малого таза.

Что будет, если не лечиться

Если цервицит не лечить, то результатом станут эрозия и полипы, изменения структуры шейки матки — ее кожица истончается или утолщается, что осложняет зачатие. Запущенная инфекции может распространяться на другие органы (яичники, маточные трубы, мочевой пузырь). Именно цервицит становится причиной женского бесплодия , выкидышей и преждевременных родов.

Есть риск возникновения таких опасных осложнений, как бартолинит , перигепатит и рак шейки матки . Также продолжительное игнорирование симптомов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму.

Признаки цервицитов — эндоцервицит и экзоцервицит похожи

Процесс бывает острым и хроническим. Тяжесть течения зависит от степени патологии, ее вида и сопутствующих заболеваний. Острота симптомов зависит от состояния иммунитета.

По площади распространения цервицит делят на очаговый — затрагивающий участки цервикального канала и диффузный — распространившийся по всему органу. Заболевание редко протекает изолированно: чаще цервицит сочетается с кольпитом , уретритом или циститом .

Основной симптом цервицита – выделения желтого, белого или серого цвета с неприятным запахом. Перемещаясь по слизистой, они раздражают влагалище и вульву. Из-за расчесов на поверхности половых органов появляются болезненные трещинки.

  • Иногда наблюдается боль и кровотечение из воспаленных сосудов шейки матки при половом акте. Кровь после полового акта может быть и при других заболеваниях.
  • При вовлечении в процесс мочевого пузыря добавляется учащенное мочеиспускание , сопровождающееся болью и резью.
  • При распространении инфекции на фаллопиевы трубы возникает аднексит (воспаление придатков матки) с повышенной температурой и тяжестью и болью внизу живота .

В большинстве случаев симптомы обостряются после менструации.

Доктор на осмотре с кольпоскопом видит покрасневшую, отечную шейку матки с цервикальным каналом, из которого вытекают мутные, иногда обильные выделения.

Также помогают уточнить диагноз дополнительные симптомы:

  • Гонорейный цервицит протекает остро, с яркими признаками.
  • Хламидийная инфекция дает стертые симптомы.
  • Симптом герпетического цервицита — ярко красная, рыхлая шейка матки с участками изъязвлений —«сплошная эрозия».
  • Трихомонадный цервицит выдают небольшие кровоизлияния в слизистой — «земляничный цервикс» — и обнаруженные атипичные клетки.
  • При поражении актиномицетами гинеколог видит «желтое зернистое пятно».
  • ВПЧ приводит к кондиломам и язвам шейки матки.

Острый цервицит дает небольшую температуру, ощущение жара в области расположения матки. Хроническая форма характеризуется слабыми выделениями, не создающими дискомфорта.
Со временем происходит замещение цилиндрического эпителия плоским. Воспаление распространяется, вызывая образование инфильтратов, кист, уплотнение шейки матки.

Диагностика

После постановки диагноза “цервицит” пациентке следует пройти ряд тестов, по результатам которых гинеколог назначит лечение. Чтобы подтвердить диагноз цервицит, гинеколог сначала проводит осмотр при помощи зеркал , затем берет мазки. После этого проводят исследования, направленные на выявление и идентификацию вирусов и инфекций.

Обычно этих анализов хватает, чтобы поставить точный диагноз при остром цервиците. При хроническом экзоцервиците дополнительно проводится биопсия шейки матки в первую фазу менструального цикла.

При остром цервиците в мазках обнаруживается много лейкоцитов, лимфоцитов, гистиоциты, цилиндрический эпителий с гипертрофированными ядрами, дистрофически измененный плоский эпителий. При хроническом цервиците есть клетки цилиндрического эпителия, часть клеток разрушена.

Бактериологическое исследование выявляет вид микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам. Цитоморфология мазка — обязательное обследование при цервиците — показывает структурные нарушения в клетках и результативность лечения.

ПЦР — диагностики и иммуноферментный анализ (ИФА) необходимы для выявления гонореи, хламидиоза, микоплазмоза , папилломавируса и герпеса .

Как лечат цервицит

Лечение цервицита определяется характером возбудителя и степенью поражения тканей шейки матки. В зависимости от возбудителя применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые и противопротозойные препараты. Если причиной стало одно из ЗППП, лечить нужно и полового партнера.

В комплексе применяется фитотерапия – спринцевание настоями ромашки, календулы и др. Но важно знать, что не все формы цервицита допускают спринцевания, поэтому это делается только по назначению гинеколога.

Почему не помогают антибиотики при самолечении?

Выбор препарата возможен только после сдачи и расшифровки результатов анализов. Антибиотики широкого спектра действия могут быть бесполезны, если цервицит вызван вирусом или грибком. Нет ни одного лекарства, одновременно уничтожающего все виды инфекции.

Важна и индивидуальная чувствительность возбудителя к антибиотикам. Если женщина уже принимала лекарства, лечась, например, от простуды, и не долечила цервицит (о котором не знала), возбудитель приобретает устойчивость к препаратам этой группы — они уже не помогут. В лаборатории делают пробы, подбирая лекарство, которое уничтожит бактерию или вирус.

Лечение вирусного цервицита

Наиболее сложным с точки зрения терапии считается цервицит, вызванный вирусом папилломы человека (ВПЧ). Проблема лечения заключается в том, что сам генитальный вирус устранить не удастся — медицина этого еще не умеет. Но можно снять симптомы болезни и вызвать ремиссию. Лечиться придется комплексом препаратов, включающим противогерпетические вещества, иммуностимуляторы, цитостатики и витамины.

Как лечится атрофический цервицит?

Если гинеколог диагностировал атрофический цервицит, сопровождающийся отмиранием тканей, назначаются препараты, содержащие эстрогены. Цель такого лечения — восстановление слизистой оболочки влагалища и шейки матки и нормализация микрофлоры женских половых органов.

Лечение хронического цервицита

Лечение хронической формы заболевания отличается от лечения острой формы, так как х ронические цервициты сложно поддаются лечению. Избавиться от них можно только с помощью комплексной терапии, лечения сопутствующих болезней и инфекций.

Помимо основной причины, нужно уделить внимание и сопутствующим факторам, которые способствуют прогрессированию заболевания. Так, нарушения иммунитета корректируются приемом иммуностимуляторов. Могут также назначаться гормональные препараты и активаторы обменных процессов, ускоряющие восстановление тканей шейки матки.

Антибиотики назначаются в форме таблеток для перорального применения, а также в виде местных кремов, гелей и свечей. После того как стихнет острая фаза патологии, можно назначить дезинфицирующие растворы для спринцевания влагалища и шейки матки. Их подберет врач.

Часто хронический цервицит требует хирургического вмешательства. Современная медицина предлагает пациентам инновационные методики аппаратного лечения, наиболее эффективными и безопасными среди которых выступают лазер и радиоволновое лечение .

Также иногда в качестве метода лечении хронического цервицита применяют обработку пораженного участка специальными лекарственными средствами, этот метод актуален в случае, если женщина планирует рожать детей в будущем. После этой процедуры пациентке назначают курс противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов.

Восстановительный период

Чтобы лечение прошло успешно, и болезнь не повториласьь, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • воздерживаться от половых актов на протяжении лечения;
  • не пренебрегать интимной гигиеной;
  • носить нижнее белье исключительно из натуральных тканей.

В период восстановления могут наблюдаться выделения, содержащие кровь, этого не стоит пугаться.

Профилактика цервицита

Профилактика заключается в использовании презервативов для безопасного секса, своевременном лечении заболеваний половой сферы, удалении полипов и кондилом , правильном выборе врачебной тактики при родах и абортах. Если аборт — необходимость, то нужно выбирать нетравматичное медикаментозное прерывание беременности или мини аборт .

Где лечат цервицит в Санкт-Петербурге

Обнаружить цервицит, определить его форму и причину, а также разработать оптимальный для пациентки комплекс лечения в любой момент готовы специалисты высочайшего уровня квалификации, ведущие прием в гинекологическом отделении клиники Диана.

Современная аппаратная и лабораторная база, высокая квалификация и опыт врачей, индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет медицинскому центру Диана лечить пациенток от воспалений половых органов, полностью восстанавливая женское здоровье.

Использованные источники: medcentr-diana-spb.ru