Хронический цервицит или дисплазия 3 степени

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Цервицит, дисплазия (под вопросом). В планах — биопсия.

Привет, девочки мои дорогие!

я сегодня была на кольпоскопии. По результатам процедуры полдня была как в воду опущенная, т. К. Эти страшные слова действуют на меня угнетающе… Хотя если учесть, что мы не так давно пролечили уреаплазму, то в принципе можно так сказать, что это закономерное последствие (цервицит — так 100%). Ну это я для себя такие выводы сделала, пользуясь инфой с нета и логикой.. Раньше у меня были контактные кровомазания, потом как пролечили инфекцию — они прекратились. Я читала про цервицит еще давно, когда про уреаплазму изучала ресурсы всемирной паутины и подумала, что он у меня был, а потом типа вылечился (я ж проставила вагинально курс свечей противовоспалительных). Но вот получается, что он просто из острого перешел в хронический или вялотекущий какой-нибудь.

почему я руководствуюсь только догадками — потому что к своему врачу не попала сегодня. Времени не хватило и следовательно не кому было обстоятельно все мне объяснить и расписать план мероприятий. А саму кольпоскопию другая Г делала. Ну к своей я на следующей неделе пойду, а пока — взрослая девочка, читать и писать умею, общую картину как-то составить для себя смогу, наверное…

так вот, на счет этой дисплазии. Сказала она мне что надо будет биопсию делать и это слово вапще просто повергло меня в панику (моя бабушка умерла от рака в 54 года и такие вот онкологические термины, как в том числе и биопсия на меня нагоняют просто ужас, особенно когда применяются относительно меня). Стояла в коридоре плакала и по дороге на работу в машине сидела плакала, полное ощущение было что все, мой мир рухнул, жизнь прошла мимо меня, мне не познать радости материнства и ради чего теперь пыжиться? Потом еще начальник концерт устроил за то что опоздала на 6 минут… Ну вобщем суть не в этом. Потом муж порылся в тырнете, почитал там много разного, позвонил и говорит что мол ты немного преувеличила масштаб трагедии и что мол все поправимо скорее всего. Хотя часть диагноза еще даже не подтверждена (хоть бы и не подтвердилась). Сейчас я уже отошла от первого шока и готова рассуждать здраво и воспринимать конструктивные советы и пожелания.

так вот у меня вопрос! У кого то были такие диагнозы? Как лечится? Какие результаты? Кто то рожал после этих диагнозов и их лечения?

Использованные источники: www.my-bt.ru

Дисплазия шейки матки 3 степени (тяжелая): симптомы, диагностика и лечение

Важнейшей мерой профилактики заболеваний органов репродуктивной системы является прохождение профилактических гинекологических осмотров. Иногда только так можно обнаружить серьезные патологии, у которых нет характерных симптомов. Если не провести лечение на ранней стадии, то они могут перейти в рак. К таким заболеваниям можно отнести дисплазию шейки матки. При 3 степени развития эту патологию считают предраковой. При этом не всегда можно предсказать, как быстро произойдет ухудшение. Только своевременное обследование и лечение помогут сохранить здоровье.

Что такое дисплазия 3 степени

Дисплазия, то есть процесс, приводящий к нарушению структуры тканей, поражает наружную часть шейки матки, выходящую во влагалище. Поверхность этого отдела защищена несколькими слоями плоских эпителиальных клеток. Если существуют неблагоприятные факторы, влияющие на их формирование, то в них появляются дефекты. Образуются так называемые атипичные клетки. При этом происходит повреждение слоев эпителия, возникает дисплазия шейки матки.

Эта патология имеет 3 степени развития:

  1. 1 степень – происходит повреждение 1/3 слоев, начиная от базальной оболочки, отделяющей слизистую от мышц. Такую патологию называют легкой.
  2. 2 степень (умеренная) – это поражение 2/3 слоев.
  3. 3 степень (тяжелая) затрагивает все слои. Если в первых 2 случаях заметить признаки заболевания практически невозможно, то на этой стадии развития патологического процесса изменения заметны даже при обычном гинекологическом осмотре поверхности шейки матки.

Как правило, дисплазия возникает на фоне каких-либо заболеваний половых органов, имеющих неприятные проявления, заставляющие женщину посетить врача. Поэтому дисплазия 3 степени встречается не так часто. Своевременное лечение позволяет остановить процесс на более ранних стадиях. Кроме того, в некоторых случаях до лечения дело даже не доходит, так как состояние эпителиальной оболочки при легкой и умеренной дисплазии может восстановиться самостоятельно.

Опасность процесса дисплазии шейки матки 3 степени состоит в том, что возможно перерождение атипичных клеток в раковые, и это происходит примерно у четвети женщин с такой патологией. Атипичные клетки не агрессивны, они годами присутствуют в эпителии, не влияя на характер развития других клеток. Патология может возникнуть у женщины в молодости, а проявить себя уже после достижения ею преклонного возраста.

Раковые клетки стремительно размножаются, распространяются в соседние ткани и органы, нарушая все процессы жизнеобеспечения. Наиболее тяжелую форму дисплазии (когда большинство клеток эпителия имеет атипичное строение) называют неинвазивным раком. В этом случае для того чтобы процесс не распространился на соседние органы, необходимо полное удаление поврежденной области.

Симптомы дисплазии 3 степени

Характерные симптомы у этого заболевания отсутствуют, однако повреждение слизистой наружной части шейки матки приводит к тому, что ее поверхность легко травмируется. При этом из мелких сосудов сочится кровь. Женщина замечает ее появление в выделениях после полового акта или спринцевания. Возможно появление тянущих болей в животе (в области лобка).

Женщина должна внимательно относиться к таким признакам. Врач заподозрит дисплазию шейки матки и получит достоверные сведения о степени болезни, проведя обследование.

Поскольку такая патология, как правило, возникает в связи с другими заболеваниями половых органов, то их симптомы (необычные выделения, болезненные ощущения, жжение и зуд во влагалище, нарушения цикла) являются для врача поводом для обследования на наличие шеечной дисплазии.

Косвенным признаком такой болезни является образование кондилом (остроконечных бородавок на тонкой ножке) в области влагалища и заднего прохода.

Причины возникновения

Дисплазия возникает вследствие генетической предрасположенности организма к неправильному развитию клеток. В группе повышенного риска образования этой патологии находятся женщины, чьи кровные родственницы болели раком матки. Предрасполагающим фактором возникновения дисплазии является нарушение гормонального фона в организме.

Главной причиной приобретенной болезни считается размножение в слизистой оболочке шейки матки вируса папилломы человека (ВПЧ). В базальном слое эпителия накапливается белок, который необходим для жизни вируса. Микроорганизм отбирает его у эпителиальных клеток, что приводит к нарушению их развития.

ВПЧ может оставаться пассивным в течение долгого времени, пока не появятся факторы, провоцирующие его размножение. К ним относятся повреждение и воспаление тканей, нарушение белкового обмена, снижение защитных сил организма.

Причиной возникновения подобных факторов и появления патологии могут быть:

  • воспалительные и инфекционные заболевания половых органов, в частности, воспаление шейки матки и влагалища (цервицит и вагинит);
  • нарушение развития половых органов и слизистых оболочек шейки матки в результате слишком раннего начала половой жизни и родов в юном возрасте;
  • заболевания органов эндокринной системы, приводящие к гормональному сбою в организме;
  • повреждения при родах, абортах, гинекологических процедурах, во время полового акта;
  • воздействие вредных экологических факторов, приводящее к попаданию в организм ядов, канцерогенов, радиоактивных веществ.

Предупреждение: Одним из наиболее вредных веществ является никотин. Поэтому у курящих женщин имеется больше шансов заболеть дисплазией шейки, чем у некурящих.

Авитаминоз и ослабленный иммунитет также способствуют образованию в матке различных патологий.

Видео: Причины возникновения дисплазии, профилактика заболевания

Диагностика

Основными методами диагностики, которые используются для обнаружения дисплазии и установления степени ее развития, являются кольпоскопия, ПАП-тест и биопсия шейки матки.

Перед проведением кольпоскопического осмотра проводится проба на окрашивание поверхности шейки раствором люголя. При осмотре шейки с помощью оптического прибора, увеличивающего изображение и дающего специальное освещение, становится заметно появление неокрашенных пятен (участков поражения) на фоне здоровой, более темной поверхности. Таким образом можно определить обширность поражения шейки матки дисплазией 3 степени.

ПАП-тест (цитологическое исследование мазка из влагалища и шейки) проводят для установления состава микрофлоры, обнаружения возбудителей инфекции. Делается анализ крови методами ПЦР и ИФА для обнаружения ВПЧ. Биопсия позволяет провести исследование ткани на наличие атипичных и злокачественных клеток.

Лечение дисплазии 3 степени

Устранить тяжелую патологию с помощью лекарств невозможно. Пораженные участки необходимо удалить хирургическим путем.

Перед проведением операции обязательно проводится медикаментозное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний половых органов с помощью противовирусных, противогрибковых препаратов и антибиотиков.

Для укрепления организма и повышения иммунитета назначается прием витаминов А, С, Е, В9, В12, В6, а также иммуномодуляторов (интерферона и его аналогов).

Способы хирургического лечения

Операция проводится обычно сразу после месячных (на 6-7 день цикла), для того чтобы к началу следующей менструации произошло заживление ранки.

В зависимости от величины участка поражения и степени повреждения ткани проводится конизация (вырезание патологического участка поверхности) либо частичное или полное удаление шейки матки (при слишком большой площади поражения или раковом перерождении клеток).

При выборе способа оперативного вмешательства учитывается возраст пациентки. По возможности стараются провести операцию так, чтобы у женщины сохранилась способность забеременеть и родить ребенка.

Используют следующие методы конизации:

  • ножевой (вырезание пораженного участка с помощью скальпеля);
  • петлевой (электроконизация – удаление с помощью петлевого электрода);
  • лазерный (с использованием лазерного луча).

Конизацию любого типа проводят под общим наркозом. Заживление раны происходит примерно в течение месяца.

Профилактика развития тяжелой дисплазии

Для того чтобы не допустить развития дисплазии шейки матки 3 степени, женщины должны каждый год проходить профилактические осмотры и внимательно относиться к любым симптомам неблагополучия в состоянии репродуктивных органов.

Важную роль в профилактике женских болезней играет укрепление иммунитета, поддерживание организма в хорошей физической форме, отказ от вредных привычек, отсутствие стрессов. Залог здоровья – это соблюдение гигиенических норм.

Дисплазия 3 степени при беременности

У беременных женщин тяжелая дисплазия наблюдается крайне редко, обычно женщина замечает признаки гинекологических заболеваний еще до ее наступления. Если все-таки у нее обнаруживается такая патология, то для диагностирования применяется лишь кольпоскопия. При проведении биопсии велика вероятность выкидыша. Биопсию проводят только в том случае, если патология может представлять явную угрозу жизни пациентки.

В некоторых случаях, если площадь поражения невелика, дисплазия может перейти в более легкую стадию. Чаще всего в период беременности проводится лишь постоянное наблюдение за состоянием эпителия.

При необходимости операцию проводят после родов.

Использованные источники: prosto-mariya.ru

дисплазия шейки матки 3 степени

Дисплазия шейки матки – заболевание, при котором меняется строение эпителия шейки матки, происходит замещение здоровой слизистой матки аномальными клетками. Дисплазия достаточно опасное заболевание, так как при отсутствии лечения может привести к развитию злокачественной опухоли шейки матки. Выявить дисплазия можно только благодаря профилактическим осмотрам у гинеколога, так как заболевание длительное время никак себя не проявляет. Для диагностики дисплазии используют ПАП мазок, или мазок по Папаниколау, который помогает выявить нарушения со стороны клеток шейки матки и кольпоскопию, когда с помощью прибора кольпоскопа при многократном увеличении осматривают шейку матки.

Таким образом, дисплазия шейки матки может быть легкой степени CIN I, когда изменения слабо выражены и поражено не более трети толщи слоев плоского эпителия, умеренной степени CIN II, когда изменения в эпителии более выражены и поражено до двух третей толщи, и выраженная, тяжелая форма дисплазии шейки матки CIN III, когда патологическое состояние распространяется на все слои эпителия.

Лечить дисплазию шейки матки 3 степени необходимо хирургически. Среди методов лечения прижигание, криодеструкция, лазерное лечение, радиоволновое лечение, электроконизация (иссечение) и фотодинамическая терапия. У каждого метода есть как свои преимущества, так и недостатки и выбор метода лечения определяет врач на очном приеме, но следует помнить, что лечение необходимо проводить сразу после прекращения месячных, таким образом можно улучшить процесс заживления и предотвратить развитие эндометриоза. Более подробно о дисплазии шейки матки и о методах лечения можно прочесть в статье: Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен.

Использованные источники: www.health-ua.org

Дисплазия шейки матки

ДИСПЛАЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ – ЭТО ПРЕДРАКОВЫЙ ПРОЦЕСС, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ НАРУШЕНИЕМ СОЗРЕВАНИЯ МНОГОСЛОЙНОГО ПЛОСКОГО ЭПИТЕЛИЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ПЕРСИСТЕНЦИИ ВИРУСА ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА.

Синонимы: цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN), плоскоклеточное интраэпителиальное поражение (SIL).

Если коротко, дисплазия шейки матки — это заболевание, которое в будущем может привести к раку. Вероятность этого тем выше, чем выше степень дисплазии. К дисплазии 1 степени (CIN 1, LSIL) относят любые изменения эпителия, порой даже минимальные и субъективные. Это позволяет взять женщину под контроль и не допустить прогрессирования процесса. На практике, для диагностики дисплазии 1 степени достаточно поражение эпителиальных клеток вирусом папилломы человека. Опасаться этого не стоит! Легкая степень дисплазии самостоятельно проходит у 70% женщин в течение нескольких лет. За это время собственная иммунная система уничтожает вирус и заболевание регрессирует. Обычно дисплазия 1 степени требует только наблюдения, в части случаев может назначаться прижигание. Дисплазия 2 и 3 степени (CIN 2-3, HSIL) — это уже предопухолевый процесс с высоким риском, поэтому требует серьезного лечения. В таких случаях показана широкая эксцизия или конизация шейки матки. Диагностировать дисплазию эпителия можно с помощью мазка на цитологию или биопсии. В принятии решения и тактике лечения важную роль играет тест на ВПЧ.

Основной причиной развития дисплазии шейки матки является вирус папилломы человека, а именно его онкогенные штаммы — 14 серотипов, среди которых наиболее важными являются 16 и 18. Зрелый многослойный плоский эпителий, покрывая наружную часть шейки, создает непреодолимую преграду для вируса. Единственным же уязвимым местом является граница с железистым эпителием у наружного зева, называемая зоной трансформации . При эрозии (эктопии) шейки матки зона трансформации смещается на наружную часть шейки матки, что создает предпосылки для инфицирования.

Более 80% случаев дисплазии и рака шейки матки развивается именно в зоне трансформации.

Большинство женщин переносит ВПЧ-инфекцию без каких либо изменений со стороны организма. В течение нескольких лет иммунная система самостоятельно избавляется от вируса. Однако 10% женщин не могут уничтожить вирус, который в свою очередь встраивается в ДНК эпителиальных клеток и модифицирует их, приводя к опухолевой трансформации. Это может быть связано как с индивидуальной предрасположенностью, так и с иммунодефицитом или длительными стрессами. Также известно, что курение способствует снижению специфического иммунитета против ВПЧ.

Дисплазия шейки матки — это качественное изменение клеток плоского эпителия, которое указывает на возможное начало опухолевой трансформации.

Степени дисплазии шейки матки и терминология (CIN, LSIL, HSIL)

Различают несколько степеней дисплазии шейки матки по тяжести, что обычно выражается в числовых значениях от 1 до 3. Каждая степень отражает прогноз патологического процесса и позволяет выбрать соответствующий алгоритм лечения. Так, дисплазия 1 степени имеет низкий потенциал к малигнизации и в большинстве случаев самостоятельно регрессирует в течение нескольких лет без какого-либо вмешательства. В противоположность, дисплазия 3 степени в течение одного года обязательно трансформируется в рак и требует уже специализированного хирургического лечения.

Прогрессирование дисплазии шейки матки

В международной практике термин “дисплазия шейки матки” имеет различные синонимы. Наиболее широко распространена аббревиатура CINцервикальная интраэпителиальная неоплазия, что означает развитие неоплазии (новообразования) в пределах эпителиального пласта. В отличие от рака, CIN не обладает способностью к инвазивному росту и метастазированию. На этом этапе можно предотвратить развитие злокачественной опухоли.

В 1988 г. была создана новая терминология — «SIL» (squamous intraepithelial lesion), что означает «плоскоклеточное интраэпителиальное поражение». Специалисты отказались от некорректного при данной патологии слова «неоплазия» и заменили его на «поражение». Степени тяжести процесса выделили всего две: легкую LSIL и тяжелую HSIL:

1) LSIL (low grade squamous intraepithelial lesion) — плоскоклеточное интраэпителиальное поражение легкой степени. LSIL соответствует CIN 1 или дисплазии 1 степени.

2) HSIL (hight grade squamous intraepithelial lesion) — плоскоклеточное интраэпителиальное поражение тяжелой степени, что соответствует CIN 2 и CIN 3. Умеренная и тяжелая дисплазия объединены в одну категорию, поскольку требуют одинакового подхода к лечению, а различия в некоторых случаях достаточно субъективны. Термин «рак in situ» сейчас практически не используется, по новой классификации отнесен в группу тяжелых интраэпителиальных поражений плоского эпителия.

Использованные источники: gynpath.ru

Лечение дисплазии, хронического цервицита

Подробное объяснение цервицита (воспаление шейки матки): что это такое, причины, симптомы и признаки, лечение

Эрозия шейки матки

Спасибо большое за ответ!

По вашему совету экстренно сходила ко врачу в платную клинику (тк очередь в ЖК только на след. неделе)

На приеме сразу взяли мазок на чистоту влагалища и онкоцитологию (результаты будут послезавтра).

Так же сделали колькоскопию и и расширенную колькоскопию. По результатам — Лейкоплакия. Врач почему-то сказала, что ничего страшного и надо сделать анализ на ВПЧ и если он хороший, то ничего делать не надо, только регулярно наблюдаться.

Но придя домой, я стала читать в интернете про Лейкоплакию и пришла в ужас. Пишут что в 30% она перерождается в рак. ((((((

Что вы можете сказать о диагнозе лейкоплакия?

Привожу данные колькоскопии:
Шейка матки:
форма — коническая
Зев — форма: округлый
Слизистая — поверхность: блестящая, цвет: бледно-розовая

Простая колькоскопия:
Сосудистый рисунок — нормальная капиллярная дистанция
Устье желез — состояние: открытые; количество: единичные

+нормальные колькоскопические образования
многослойный плоский эпителий — локализация I, II, III, IV
плоскоклеточная метаплазия — локализация I, II, III, IV
+нормальные колькоскопические образования
ацетобелый эпителий — локализация I
лейкоплакия — локализация I
йоднегативная зона — локализация I
+неудовлетворительная колькоскопия — нет

Колькоскопический диагноз: Доброкачественная зона трансформации; Лейкоплакия.

Тут есть еще фотографии, если нужно могу куда-нибудь отправить/загрузить.

В результатах колькоскопии не написаны размеры Лейкоплакии, но врач сказала, что она маленькая.

Очень хочется услышать Ваше мнение!

Заранее благодарю, Елена

И еще, Елена. извините за настойчивость, уж очень я распереживалась. Вот что пишут в большинстве медики в интернете:

Таким образом, последовательность действий после обнаружения лейкоплакии шейки матки такова:

— первое — это кольпоскопия шейки матки

— второе — это биопсия шейки матки

— дальнейшие действия зависят от результатов биопсии.

лейкоплакия является предраковым процессом на шейке матки, если гистология показывает картину дисплазии в очаге лейкоплакии;

лейкоплакия не является никаким предраковым процессом на шейке матки, если гистология не показывает картину дисплазии (и тем более рака) в очаге лейкоплакии.

Т.е это не достоверная информация? и нет необходимости делать биопсию??

Использованные источники: www.baby.ru