Эпидермизация хронического цервицита

Хронический цервицит — что это такое и как лечить заболевание

Цервицит – это гинекологическое заболевание, воспаление цервикального канала, расположенного в шейке матки. Патология чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, сопровождается тянущими болями, болезненностью полового акта, специфическими выделениями. Нередко переходит в хроническую форму, поскольку в острой фазе может протекать практически бессимптомно. Отсутствие лечения чревато распространением патологического процесса на остальные репродуктивные органы, эрозией шейки, проблемами с зачатием и вынашиванием.

В статье выясним, что это такое хронический цервицит, и как лечить заболевание эффективно. Следует также знать о специфических симптомах патологии, чтобы своевременно обратиться в медучреждение для диагностики и лечения. Отдельный пункт посвящен взаимосвязи воспаления цервикального канала с проблемами беременности. Особое значение имеют профилактические рекомендации, соблюдение которых позволит сохранить здоровье и репродуктивную функцию.

Что такое цервицит шейки матки

Термином «цервицит» обозначается инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в шеечном (цервикальном) канале. Этот отдел матки выполняет барьерную функцию, защищая внутренние половые органы от проникновения инфекций. Защита обеспечивается совокупностью таких факторов, как узость канала, наличие слизистой пробки, выработка специального секрета. Если по каким-либо причинам защитная функция нарушается, патогены проникают в цервикальный канал и вызывают воспалительный процесс.

Классификация

Цервициту присвоен код МКБ-10 N72, объединяющий все разновидности заболевания. Для обозначения инфекционного агента используется дополнительная кодировка B95-B98. Воспалительный процесс может затрагивать разные отделы шеечного канала. При поражении влагалищного сегмента ставится диагноз «экзоцервицит», а если воспаляется внутренняя оболочка цервикально канала, речь идет об эндоцервиците.

Как и любое заболевание воспалительного характера, по течению цервицит подразделяется на острый и хронический. В первом случае процесс чаще всего сопровождается болезненностью при половом акте, тянущими ощущениями в низу живота, обильными выделениями из влагалища (слизистыми либо гнойными). При переходе в хроническую форму нередко развивается эрозия шейки или эктропион (выворот наружу слизистой канала). Кроме того, инфекция распространяется на другие тазовые женские органы и способствует воспалению самой матки, фаллопиевых труб, яичников.

Диагноз цервицит обычно дополняется указанием степени поражения тканей: различают воспаление очагового и диффузного характера. Кроме того, в ходе диагностики выявляется конкретный возбудитель, за счет чего выделяют еще несколько разновидностей патологии. Более подробно названия, причины и способствующие развитию заболевания факторы рассматриваются в следующем разделе.

Причины возникновения цервицита

Как уже было сказано, воспалительный процесс развивается вследствие поражения слизистой оболочки цервикального канала инфекционными агентами. В зависимости от типа возбудителя выделяют две разновидности патологии и ее причин:

  • Неспецифический цервицит – патоген попадает в шейку матки с током лимфы и крови, из влагалища или контактным путем из прямой кишки. То есть такой тип воспаления возникает при активизации и размножении условно-патогенной микрофлоры, которая в норме всегда присутствует в организме в определенных количествах. К этой категории относятся кандидозный цервицит, стафило- и стрептококковый, а также спровоцированный кишечной палочкой.
  • Специфический является следствием инфицирования извне вирусами, простейшими, бактериальной флорой. В этом случае заражение происходит при половом акте. В соответствии с разновидностью инфекционного агента выделяют уреаплазменный цервицит, трихомонадный, герпетический и другие.

Способствуют возникновению воспаления такие факторы, как ослабление иммунитета, нарушение гормонального баланса, химические ожоги и механические травмы цервикального канала в процессе родов, прерываний беременности, диагностических выскабливаний, использования внутриматочных контрацептивов. Влияют на восприимчивость к инфекции также доброкачественные новообразования, рубцовые деформации шейки матки.

Симптомы цервицита шейки матки

Острая форма воспалительного процесса может протекать по-разному, в том числе и бессимптомно. К общей симптоматике относятся, прежде всего, обильные выделения. Они могут быть гнойными или слизистыми. Иногда пациентка жалуется на боли тупого характера в нижней части живота. При осмотре в зеркалах выявляются отек и покраснение вокруг наружного отверстия канала, небольшие изъязвления и кровоизлияния, выпячивание слизистой.

В зависимости от типа инфекционного агента, вызвавшего острое воспаление, могут наблюдаться характерные симптомы:

  • Гонококковый (наиболее распространенный) протекает остро, все типичные признаки этого цервицита у женщин явно выражены.
  • Трихомонадный сопровождается множественными кровоизлияниями на слизистой – так называемый «земляничный цервикс».
  • Герпетический цервицит определяется по выраженной гиперемии и рыхлости шейки матки. Наблюдается также симптом «сплошной эрозии» – многочисленные изъязвления.
  • Если причиной патологического процесса являются актиномицеты, обнаруживаются характерные образования – симптом «зернистого желтого пятна».
  • Хламидийный цервицит имеет наименее явные признаки, нередко игнорируется по этой причине и становится хроническим.
  • Вирусный цервицит, вызванный ВПЧ, часто сопровождается образованием кондилом.

Нередко воспаление цервикального канала развивается параллельно с эрозией, и тогда специфические симптомы цервицита шейки матки возникают наряду с контактными кровотечениями из влагалища. Если инфекция распространяется на мочевыводящие пути, появляются боли при мочеиспускании, ощущения жжения. Поражение стенок влагалища приводит к кольпиту.

Переход заболевания в хроническую стадию при отсутствии надлежащего лечения происходит через 2-3 недели. Ее также называют умеренный цервицит, поскольку создается иллюзия выздоровления. Дело в том, что воспалительный процесс распространяется вглубь тканей шейки матки, а поверхностный слой восстанавливается. Выделения при хроническом цервиците становятся менее обильными, более вязкими и имеют белый или желтоватый цвет. Лабораторные анализы крови признаков воспалительного процесса часто не обнаруживают. При осмотре выявляются:

  • уплотнение шейки и ее увеличение за счет отека;
  • слизистая вокруг зева цервикального канала эрозирована;
  • обширная язва, возникающая в случае замещения плоского эпителия цилиндрическим.

Поскольку регенерация эпителиальной ткани осуществляется некорректно, протоки желез, вырабатывающих цервикальную слизь, перекрываются. В них формируются наботовы кисты и развивается кистозный цервицит. Хронический цервицит шейки матки в период менопаузы сопровождается атрофией слизистых.

Диагностика

Установить точный диагноз на основании клинических симптомов затруднительно, поскольку выделения и болезненные ощущения сопутствуют многим воспалительным заболеваниям женских тазовых органов. Первичный осмотр, который проводит врач-гинеколог, позволяет обнаружить отек, гиперемию, изъязвления и кровоизлияния. После него пациентке назначается обязательная кольпоскопия.

Этот инструментальный метод исследования позволяет обнаружить характерные структурные изменения ткани. Кроме того, с целью выявления конкретной причины воспаления проводится лабораторная диагностика:

  • мазок на флору;
  • цитологическое исследование;
  • бакпосев;
  • ПЦР-диагностика.

Исследуется также кровь на RW и наличие ВИЧ.

Чем лечить цервицит?

В острый период заболевания проводится консервативная терапия. Она осуществляется в несколько последовательных этапов:

  • Устранение непосредственной причины воспаления. Согласно результатам анализов на выявление возбудителя назначаются соответствующие препараты для лечения цервицита у женщин – противомикробные или противовирусные. При этом нужно учитывать, что лекарственные средства местного действия на данном этапе не актуальны, поскольку борются с инфекцией поверхностно. Обычно сначала назначаются системные противовирусные ЛС (ацикловир, валацикловир, интерфероны) и антибиотики при цервиците. В число последних входят тетрациклины, макролиды, фторхинолоны, флуконазол.
  • По мере уменьшения клинических проявлений заболевания назначается и местная терапия. Шейка матки и влагалище регулярно обрабатываются растворами диметилсульфоксида, хлорофиллипта, нитрата серебра. Используются также комбинированные интравагинальные кремы и свечи от цервицита. После завершения противомикробной терапии для восстановления влагалищного биоценоза показаны препараты с молочной кислотой.
  • Назначаются иммунностимуляторы и комплексы витаминов для активизации защитных сил организма. Соответствующей терапии требуют гормональные нарушения, на фоне которых развивается воспаление цервикального канала. Женщинам в постменопаузе, у которых диагностируется атрофическая разновидность заболевания, нужно использовать свечи от цервицита с эстрогеном.

Когда причиной воспалительного процесса становятся инфекции, передаваемые половым путем (уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея), пройти курс антибиотикотерапии нужно обоим партнерам. Эффективность контролируется лабораторными исследованиями и при помощи кольпоскопии.

Если обращение к врачу по каким-либо причинам было несвоевременным, или проводилась неадекватная терапия (самолечение), процесс обычно переходит в хроническую форму. Лечение хронического цервицита шейки матки проводится преимущественно хирургическими методами, поскольку консервативные малоэффективны. Применяются крио- и лазеротерапия, диатермокоагуляция. Предварительно лечится инфекция системными лекарственными средствами, а после хирургического вмешательства назначается восстановительная терапия.

Лечение цервицита народными средствами

Использование рецептов нетрадиционной медицины возможно только в качестве дополнения к основной терапии с разрешения врача. В основном применяются настои лекарственных трав с противовоспалительным эффектом (эвкалипт, календула) в виде спринцеваний. Можно также вводить во влагалище смоченные в них тампоны. Самостоятельное лечение воспаления цервикального канала народными средствами недопустимо.

Можно ли забеременеть при цервиците

Если проходимость цервикального канала сохранилась, то сперматозоиды вполне могут проникнуть в матку. Однако этот процесс затрудняется изменением кислотно-щелочного баланса влагалища, наличием выделений. Когда эпителий разрастается и деформируется, шеечный канал перекрывается и оплодотворение яйцеклетки становится невозможным. Чтобы зачатие осуществилось без проблем, необходимо еще до беременности, на этапе планирования, пройти полное обследование и вылечить все заболевания.

Цервицит при беременности

Чем чревато воспаление цервикального канала в случае наступившей беременности? Прежде всего, из-за отсутствия защитного барьера, инфекция свободно распространяется по восходящему пути. Инфицирование плода на ранних сроках чаще всего приводит к его гибели и самопроизвольному аборту. Во втором и третьем триместрах существует высокий возникновения внутриутробных инфекций. К тому же хронический цервицит при беременности чреват преждевременными родами по причине цервикальной недостаточности.

Профилактика

Предотвратить заболевание можно, если своевременно выявлять и лечить любые инфекции половых органов и эндокринные нарушения. Необходимо также избегать случайных половых связей, использовать контрацепцию для профилактики абортов.

Использованные источники: lifetab.ru

Хронический цервицит

Хронический цервицит — длительно текущий воспалительный процесс в слизистой влагалищной и надвлагалищной части шейки матки, который в ряде случаев распространяется на её соединительнотканный и мышечный слой. Во время ремиссии симптоматика ограничивается увеличением количества влагалищных выделений. При обострении объём выделений возрастает, они становятся слизисто-гнойными, пациентка отмечает боли внизу живота. При постановке диагноза учитывают данные расширенной кольпоскопии, бактериологических, серологических и цитологических анализов, гинекологического УЗИ. Для лечения используют антибиотики, гормональные препараты, эубиотики, иммунные средства.

Хронический цервицит

Хронический цервицит — одна из наиболее распространённых гинекологических патологий. На его долю приходится более половины всех случаев выявленных воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). По данным специалистов в сфере гинекологии, хроническим воспалением шейки матки страдает до четверти женщин репродуктивного возраста. С учётом малосимптомного течения процесса уровень заболеваемости может быть существенно выше. Около 2/3 пациенток составляют женщины в возрасте от 25 до 45 лет, реже заболевание выявляют в период перименопаузы и крайне редко у девочек до наступления первой менструации. Наблюдается прямая корреляция между риском развития воспаления и сексуальной активностью пациентки.

Причины хронического цервицита

В большинстве случаев хроническое воспаление слизистой шейки матки возникает на фоне недолеченного острого воспалительного процесса, однако оно может развиваться и постепенно, без ярких клинических признаков. Существуют две группы причин цервицита:

  • Инфекционные агенты. Заболевание вызывают возбудители ИППП — гонококки, хламидии, трихомонады, вирусы генитального герпеса и папилломатоза. Также цервицит возникает при активизации условно-патогенной микрофлоры (дрожжевых грибков, стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и т.п.).
  • Неинфекционные факторы. Воспаление осложняет травмы шейки матки, неопластические процессы, аллергические реакции на контрацептивы, лекарственные и гигиенические средства. Причиной развития атрофического цервицита служит снижение уровня эстрогена во время менопаузы.

Важную роль в возникновении заболевания играют факторы риска. Хронический цервицит провоцируют:

  • Механические повреждения. Шейка матки чаще воспаляется у пациенток, перенесших аборты, сложные роды, инвазивные лечебно-диагностические процедуры.
  • Гинекологические болезни. Хроническое воспаление может развиться на фоне опущения влагалища или распространиться из других отделов женской половой системы.
  • Беспорядочная половая жизнь. Частая смена партнёров повышает риск заражения ИППП. При этом цервицит является или единственным проявлением инфекции, или сочетается с вульвитом, вагинитом, эндометритом, аднекситом.
  • Снижение иммунитета. Иммунодефицит у женщин с тяжёлой сопутствующей патологией или принимающих иммуносупрессивные препараты способствует активизации условно-патогенных микроорганизмов.
  • Гормональный дисбаланс. Воспаление часто возникает при приёме неправильно подобранных оральных контрацептивов и заболеваниях со сниженной секрецией эстрогенов.
  • Сопутствующие заболевания. Хроническое течение цервицита отмечается у пациенток с синдромом Бехчета, урологической и другой экстрагенитальной патологией.

Патогенез

Развитие заболевания определяется сочетанием нескольких патогенетических звеньев. Признаки воспалительного процесса выражены умеренно и локализованы преимущественно в эндоцервиксе. Слизистая цервикального канала становится отечной, утолщенной, складчатой. Отмечается полнокровие сосудов, формируются лимфогистиоцитарные воспалительные инфильтраты, клетки эпителия выделяют больше слизи. В экзо- и эндоцервиксе замедляются регенеративные процессы и возникают дистрофические изменения. В нижних слоях слизистой разрастаются соединительнотканные элементы. Выводные отверстия желез перекрываются плоским эпителием с образованием наботовых (ретенционных) кист. По мере развития заболевания в воспаление вовлекаются соединительная ткань и мышцы шейки матки.

Клеточная и гуморальная иммунная система функционируют неполноценно: уменьшается количество В- и Т-лимфоцитов, угнетаются Т-зависимые иммунные реакции, нарушается фагоцитарная активность. В результате возбудители инфекции получают возможность персистировать как в шеечном эпителии, так и в клетках иммунной системы. В цервикальной слизи снижается уровень иммуноглобулинов G и M на фоне повышенного содержания IgA. Развиваются аутоиммунные процессы с явлением «молекулярной мимикрии» между чужеродными белками и белками собственных тканей.

Классификация

Хронический цервицит классифицируют с учётом этиологических факторов, степени распространённости и стадии воспалительного процесса. На основании этих критериев различают следующие формы заболевания.

  • Хронический специфический цервицит, вызванный возбудителями ИППП.
  • Хронический неспецифический цервицит, возникший вследствие активации условно-патогенной флоры или действия неинфекционных факторов.
  • Хронический атрофический цервицит, который проявляется воспалением эндо- и экзоцервикса на фоне их истончения.

По распространённости воспаления:

  • Диффузный — с вовлечением в процесс всей слизистой оболочки.
  • Экзоцервицит — с поражением влагалищной части шейки.
  • Эндоцервицит — с поражением слизистой цервикального канала.
  • Макулёзный — с формированием отдельных очагов воспаления.

По стадии воспаления:

  • Период обострения с выраженной симптоматикой.
  • Ремиссия с минимальными клиническими проявлениями.

Симптомы хронического цервицита

Обычно заболевание протекает бессимптомно. В период ремиссии женщина отмечает скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища, которые становятся более обильными перед менструацией или сразу после месячных. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Более заметны клинические признаки в период обострения. Увеличивается количество слизистых влагалищных выделений, мутнеющих или желтеющих за счёт появления гноя. Пациентку беспокоят дискомфорт и тупые тянущие боли в нижней части живота, которые усиливаются во время мочеиспускания и при половом акте. После секса возникают мажущие кровянистые выделения. Если цервицит сочетается с кольпитом, женщина жалуется на незначительный зуд и жжение во влагалище.

Осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении хронический цервицит осложняется гипертрофией шейки матки, появлением эрозий и язв на её слизистой оболочке, полипозными разрастаниями. Воспалительный процесс может распространиться на слизистую влагалища, бартолиновы железы, эндометрий, маточные трубы, яичники, другие тазовые органы. При хроническом течении воспаления чаще возникают дисплазии и повышается риск развития рака шейки матки. Изменение состава слизи, производимой эпителием цервикального канала, и анатомические нарушения вследствие воспаления могут привести к шеечному бесплодию.

Диагностика

Поскольку клинические проявления хронического цервицита неспецифичны и обычно слабо выражены, ведущую роль в диагностике играют данные физикальных, инструментальных и лабораторных исследований. Для постановки диагноза наиболее информативны:

  • Осмотр на кресле. Определяется небольшая отёчность слизистой, шейка матки выглядит уплотнённой и несколько увеличенной. В области экзоцервикса выявляются эрозированные участки и папилломатозные разрастания.
  • Расширенная кольпоскопия. Осмотр под микроскопом позволяет уточнить состояние слизистой, вовремя выявить предраковые изменения и злокачественное перерождение эпителия.
  • Лабораторные этиологические исследования. Мазок на флору и посев с антибиотикограммой направлены на обнаружение возбудителя и оценку его чувствительности к этиотропным препаратам. С помощью ПЦР, РИФ, ИФА можно достоверно определить вид специфического инфекционного агента.
  • Цитоморфологическая диагностика. При исследовании соскоба шейки матки оценивается характер изменений и состояние клеток экзо- и эндоцервикса. Гистология биоптата проводится по показаниям для своевременного обнаружения признаков малигнизации.
  • Гинекологическое УЗИ. В ходе эхографии выявляются деформированная, утолщенная и увеличенная в размерах шейка матки, наботовы кисты, исключается онкопроцесс.

Дополнительно пациентке могут назначаться анализы для определения уровня женских половых гормонов и состояния иммунитета. Дифференциальная диагностика проводится с туберкулёзом, раком, эктопией шейки матки. Для уточнения диагноза могут привлекаться онкогинеколог, фтизиогинеколог, дерматовенеролог.

Лечение хронического цервицита

Правильно подобранная комплексная терапия позволяет не только купировать признаки обострения, но и добиться стойкой ремиссии. В рамках лечебного курса пациентке назначают:

  1. Этиотропное медикаментозное лечение. При инфекционном генезе цервицита используются антибактериальные и противовирусные препараты. При подборе антимикробного средства учитывают чувствительность возбудителя. Гормональные препараты (эстрогены) применяют в терапии атрофического цервицита у женщин в период менопаузы.
  2. Восстановление влагалищной микрофлоры. После курса антибиотикотерапии рекомендованы эубиотики местно (в виде свечей, тампонов, влагалищных орошений) и внутрь.
  3. Вспомогательная терапия. Для ускорения процессов регенерации слизистой, укрепления иммунитета и предупреждения возможных рецидивов показаны иммуно- и фитотерапия, физиотерапевтические процедуры.

При наличии ретенционных кист назначают радиоволновую диатермопунктуру. В тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно, или хронический цервицит сочетается с дисплазией, элонгацией, рубцовой деформацией и другими заболеваниями шейки матки, применяют оперативные методики — крио- или лазеротерапию, трахелопластику др.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания благоприятный. Для своевременного выявления возможной цервикальной дисплазии пациентке после курсового лечения необходимо дважды в год проходить кольпоскопию, сдавать цитологические мазки и бакпосев. Профилактика хронического цервицита включает регулярные осмотры гинеколога, адекватное лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы, обоснованное назначение инвазивных процедур. Рекомендуется соблюдать правила интимной гигиены, упорядочить половую жизнь, пользоваться презервативами (особенно при сексуальных контактах с малознакомыми партнёрами), исключить секс во время месячных. Для профилактики рецидивов эффективны курсы общеукрепляющей и иммунотерапии, соблюдение режима сна и отдыха, защита от переохлаждения ног и области таза.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Хронический эндоцервицит

Хронический эндоцервицит — инфекционное воспалительное заболевание слизистой цервикального канала, длящееся от двух месяцев и более. Отличается скудной клинической симптоматикой: увеличением количества слизистых влагалищных выделений с появлением в них примеси гноя и тянущими болями внизу живота. Для диагностики эндоцервицита применяют осмотр в зеркалах, расширенную кольпоскопию, трансвагинальное УЗИ, лабораторные исследования. При лечении назначают этиотропные противомикробные средства, эубиотики, иммунокорректоры, физиотерапию. По показаниям проводят малоинвазивные хирургические вмешательства, трахелопластику и радиоконизацию.

Хронический эндоцервицит

Хронические цервициты — одни из самых частых гинекологических заболеваний. Из-за бессимптомного течения их истинную распространенность установить крайне сложно. Обычно воспаление эндоцервикса выявляют при плановых профосмотрах или при обращении по поводу других болезней репродуктивной сферы. Наиболее подвержены заболеванию женщины детородного возраста (до 70% пациенток с установленным диагнозом), несколько реже цервицит встречается в перименопаузе и в исключительных случаях — у девочек до наступления менархе. Важность своевременной диагностики и лечения хронической воспалительной болезни шейки матки обусловлена повышенным риском распространения воспаления на матку с придатками и злокачественного перерождения пораженного эндоцервикса.

Причины хронического эндоцервицита

Заболевание развивается на фоне недолеченного или недиагностированного острого воспалительного процесса и вызывается различными микроорганизмами или их ассоциациями. Воспаление в эндоцервиксе возникает при участии следующих инфекционных агентов:

  • Возбудители ИППП. По результатам исследований, хронический воспалительный процесс в цервикальном канале у половины пациенток вызван возбудителями хламидиоза. Причиной болезни также могут быть вирусы простого герпеса, папилломы человека (ВПЧ), гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, бледные спирохеты.
  • Условно-патогенная флора. Неспецифическое воспаление чаще возникает при патологической активации грамотрицательных аэробов (энтерококков, эшерихий, клебсиелл, протея) и неклостридильных анаэробов (бактероидов и пептококков). Из очага инфекции также высеивают стафилококков, стрептококков, клостридий, гарднерелл.

Важную роль в переходе заболевания из острой в хроническую фазу играют предрасполагающие факторы. Хронизацию процесса провоцирует ослабление иммунитета при длительных физических нагрузках, стрессах, переохлаждениях, различных заболеваниях и приеме иммуносупрессоров. Поддержанию воспаления способствуют гипоэстрогенемия, травмы шейки матки при инвазивных процедурах, постоянное раздражение внутриматочной спиралью, контрацептивными колпачками и диафрагмами, химическими агентами (кислыми растворами для спринцевания, спермицидами, некачественным латексом). Группу риска составляют женщины с опущением шейки матки и влагалища, а также пациентки, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь без барьерной контрацепции.

Патогенез

При хроническом течении эндоцервицита в очаге инфекции постоянно поддерживается вялотекущее воспаление, проникающее в парабазальный и базальный слой эпителия. При этом непосредственная повреждающая роль микроорганизмов уменьшается, а ведущими становятся снижение местного иммунитета и метапластические процессы. Это приводит к развитию сложной сосудисто-мезенхимальной реакции, замещению части цилиндрического эпителия плоским, инфильтрации и уплотнению мышечной и соединительной ткани. Секреторная активность эпителиальных клеток остается повышенной, что при перекрытии устьев цервикальных желез способствует формированию наботовых кист. Отмечается ускоренное обновление эпителиоцитов с замедлением их дифференцировки, прогрессивным снижением апоптоза и нарастанием атипии. У некоторых пациенток процесс носит рецидивирующий характер с периодическим обострением.

Классификация

Формы хронического эндоцервицита являются такими же, как и при остром воспалительном процессе. Основными критериями классификации являются:

  • Тип инфекционного агента. Воспалительный процесс может быть специфическим, возникшим в результате заражения ИППП, и неспецифическим, вызванным естественной микрофлорой при ее патологической активации.
  • Распространенность воспаления. При очаговом (макулезном) эндоцервиците поражаются отдельные участки эндоцервикса, при диффузном — в процесс вовлекается весь эпителий. Хронический эндоцервицит обычно является диффузным.

Симптомы хронического эндоцервицита

Клиническая картина заболевания отличается крайне скудной симптоматикой. В большинстве случаев хронически протекающий эндоцервицит становится случайной находкой при плановом или внеплановом гинекологическом обследовании. Обычно пациентки отмечают незначительное увеличение объема влагалищных выделений и изменение их характера. Бели становятся мутными, густыми, иногда они имеют неприятный запах или в них появляются прожилки крови. При обострении воспаления женщину могут беспокоить тупые, тянущие, ноющие боли в нижней части живота, зуд и жжение в области наружных половых органов. Иногда единственным признаком длительно существующего воспаления в шеечном канале становится бесплодие или привычный выкидыш.

Осложнения

Из-за снижения защитных свойств слизистой пробки и наличия постоянного очага воспаления повышается риск развития эндометрита, сальпингита, аднексита с отдаленными последствиями в виде бесплодия и невынашивания беременности. В двух третях случаев хронический эндоцервицит сопровождается эктопией шейки матки. По мнению специалистов в сфере гинекологии, при этом заболевании существенно возрастает вероятность малигнизации тканей. Воспаление эндоцервикса играет роль в развитии акушерской патологии с внутриутробным инфицированием плода и его оболочек, преждевременным излитием околоплодных вод, послеродовыми гнойно-септическими осложнениями.

Диагностика

Из-за неспецифичности симптоматики при постановке диагноза основное значение имеют данные физикальных, инструментальных и лабораторных исследований. Пациентке с подозрением на хронический эндоцервицит проводится:

  • Осмотр на кресле. При исследовании в зеркалах наружный зев цервикального канала гиперемирован, шейка матки отечна. Могут выявляться участки повышенной кровоточивости, слизистые и гнойно-слизистые выделения.
  • Расширенная кольпоскопия. Сосуды эпителиального слоя шейки матки расширены, выявляются очаги с сосудистыми петлями. Слизистая оболочка выглядит отечной. Могут определяться другие патологические процессы (псевдоэрозия, эрозия и др.).
  • Лабораторные исследования. Для определения возбудителя заболевания проводят микроскопию и посев мазка (с антибиотикограммой), ПЦР-диагностику, специальные серологические методы (РИФ, ИФА).
  • Цитология мазка из цервикального канала. Позволяет оценить степень вовлеченности в воспаление клеток эндоцервикса. Анализ эффективен для раннего выявления дистрофических, диспластических процессов, атипии и возможного озлокачествления.
  • УЗИ шейки матки. Шейка матки увеличена в размерах, утолщена. В ее структуре присутствуют гипоэхогенные включения (наботовы кисты). Метод позволяет исключить или своевременно выявить сочетанный рак шейки матки.

Дифференциальная диагностика производится с эктопией и раком шейки матки, туберкулезным поражением. В сложных случаях назначают консультации онкогинеколога, фтизиатра.

Лечение хронического эндоцервицита

При подтвержденном диагнозе хронического воспаления эндоцервикса рекомендован комплексный этиопатогенетический подход. Предпочтительна консервативная терапия, основными задачами которой являются:

  • Ликвидация очага инфекции. С учетом чувствительности возбудителя заболевания назначают антибиотики, противогрибковые, противотрихомонадные, противохламидийные и другие средства. Обычно пероральный прием препаратов и их парентеральное введение дополняют местным воздействием (вагинальными свечами и т. п.).
  • Восстановление влагалищного биоценоза. Вследствие хронического воспаления и использования антимикробных средств в вагине нарушается нормальный баланс микроорганизмов. Своевременное назначение эубиотических препаратов позволяет предупредить рецидивы эндоцервицита и активацию условно-патогенной флоры.
  • Иммуннокоригирующая терапия. Поскольку фоном для развития заболевания часто становится иммунодефицит, пациенткам показаны витамино-минеральные комплексы и стимуляторы иммунитета. Их применение позволяет повысить общую и местную сопротивляемость инфекционным агентам, а также нормализовать иммунный ответ.

При лечении хронического эндоцервицита эффективно сочетание медикаментозной и физиотерапии. Физиотерапевтические методики усиливают противовоспалительный эффект антибактериальных средств и ускоряют процессы репарации. Пациенткам назначают низкочастотную и высокочастотную магнитотерапию, электрофорез магния в маточной зоне, диадинамические токи, ДМВ, вагинальную лазеротерапию, дарсонвализацию через влагалищный электрод, грязевые тампоны. В некоторых случаях консервативное лечение эндоцервицита дополняют хирургическими методами. При обнаружении большого количества наботовых кист, в которых может персистировать возбудитель, выполняют диатермопунктуру. При упорном течении показаны криодеструкция, лазерная вапоризация, радиокоагуляция. Если хроническое воспаление сочетается с деформацией шейки, дисплазией эпителия или элонгацией, возможно проведение радиоконизации и трахелопластики.

Прогноз и профилактика

Несмотря на необходимость длительного лечения, прогноз при хроническом эндоцервиците благоприятный. Рецидив заболевания возможен только при стойком снижении иммунитета и наличии воспаления в других отделах женской половой сферы. Для профилактики рекомендованы своевременное адекватное лечение острого эндоцервицита, регулярные осмотры у гинеколога, упорядоченная сексуальная жизнь, барьерные методы контрацепции (особенно при частой смене половых партнеров). Целями вторичной профилактики является предупреждение осложнений заболевания, в первую очередь — развития злокачественных неоплазий и бесплодия.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Цервицит — лечение. Способы лечения хронического цервицита

Заболевания женской репродуктивной системы вряд ли можно считать редкостью. И довольно часто в современной гинекологии встречается цервицит. Лечение данного заболевания, конечно же, возможно. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее произойдет выздоровление, а риск развития осложнений сведется к минимуму.

Именно поэтому сегодня многие женщины интересуются вопросами о том, что же представляет собой данная болезнь. Какими симптомами сопровождается цервицит? Как его диагностируют? Какими осложнениями чревато заболевание? Существуют ли эффективные методы лечения? Ответы на эти вопросы будут интересны многим представительницам прекрасного пола.

Что такое цервицит?

Заболевания шейки матки — проблема довольно распространенная. Ежегодно с подобными недугами сталкиваются тысячи и даже десятки тысяч женщин. И довольно часто у пациенток, пришедших на плановый гинекологический осмотр, диагностируют цервицит.

Это воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку шейки матки (цервикальный канал). Ни для кого не секрет, что шейка матки представляет собой своего рода барьер, который защищает внутренние половые органы (матку, яичники) от проникновения инфекции. Именно поэтому ее воспаление несет угрозу для всей репродуктивной системы.

Согласно статистике, чаще всего цервицит диагностируют у женщин детородного возраста (примерно в 70% случаев). Гораздо реже воспаление развивается у девочек-подростков или женщин в период менопаузы.

Основные причины возникновения

Сегодня многие женщины интересуются вопросами о том, почему развивается цервицит. Лечение ведь напрямую зависит от источника заболевания. Воспаление в данном случае развивается под воздействием инфекции, которая может быть как специфической, так и неспецифической.

Довольно часто цервицит развивается при попадании на слизистую оболочку бактерий, передающихся половым путем. В роли возбудителя могут выступать трихомонады, хламидии, гонококки, микоплазмы.

С другой стороны, не менее часто диагностируется неспецифическое воспаление, вызванное повышенной активностью стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих привычных «обитателей» человеческого организма. Подобное явление, как правило, считается результатом резкого локального или общего снижения иммунной защиты.

Существуют ли группы риска?

Стоит отметить, что у некоторых женщин гинекологические заболевания, в частности, цервициты, диагностируются намного чаще, что связано с воздействием некоторых факторов внутренней или внешней среды.

Например, восприимчивость к различного рода инфекциям повышается при тех или иных травмах шейки матки. В первую очередь подобное заболевание возникает как осложнение после родов, абортов, диагностических выскабливаний и т.д. К факторам риска можно отнести использование некоторых методов контрацепции. В частности, повредить слизистую оболочку можно при установке или удалении внутриматочной спирали, а также при частом применении химических контрацептивов или спринцевании кислотами.

С другой стороны, цервицит в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний. Например, воспаление слизистой оболочки шейки матки нередко диагностируют у женщин с экропионом, опущением органов малого таза, а также с вульвитами, бартолинитами и вагинитами.

К факторам риска можно отнести гормональный дисбаланс, который нередко приводит к постепенному истончению слизистой оболочки, делая ее более восприимчивой к воздействию патогенных микроорганизмов. И, конечно же, не стоит забывать о состоянии иммунной системы, так как ослабление защиты организма способствует активации условно патогенной микрофлоры.

Негативно на состоянии репродуктивной системы также сказывается неправильное использовании тампонов, несоблюдение правил личной гигиены и т.д.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Довольно часто первые этапы болезни протекают незаметно для женщины. В редких случаях заболевание проявляется нехарактерными выделениями, особенно если у пациентки гнойный цервицит. Выделения имеют разный характер в зависимости от возбудителя, например, они могут быть зелеными, серыми, желтыми или белесыми. Самостоятельно очень трудно определить, являются они влагалищными или же образуются в области шейки матки — это может сделать только врач во время осмотра.

Некоторые формы заболевания (преимущественно острый гнойный цервицит) сопровождаются довольно ощутимыми болями в низу живота. Иногда пациентки жалуются на жжение во влагалище, а также на наличие зуда в области наружных половых органов. Есть и другие признаки цервицита. У некоторых женщин боли появляются непосредственно во время полового акта или после его окончания и сопровождаются кровянистыми выделениями.

Стоит учитывать тот факт, что воспалительный процесс в цервикальном канале нередко сопряжен с другими заболеваниями мочеполовой системы. Например, при цервиците, осложненном циститом, наблюдается также учащенное болезненное мочеиспускание. Обширный воспалительный процесс может сопровождаться повышением температуры и симптомами общей интоксикации — слабостью, головокружениями, сонливостью и ознобом.

Хронический цервицит: симптомы

Поскольку начальные стадии развития заболевания нередко проходят незамеченными, хроническую форму воспаления вряд ли можно считать редкостью. Клиническая картина в данном случае смазана — симптомы остаются теми же, что и при остром цервиците, но менее интенсивными.

Например, у пациенток и дальше наблюдаются мутные выделения, но они не слишком обильны, поэтому редко вызывают беспокойство. Время от времени наблюдаются зуд и жжение в области наружных половых органов. В низу живота нередко возникают тупые боли.

Лечение хронического цервицита — процесс длительный. Тем не менее, терапия необходима, так как постоянно прогрессирующее воспаление ослабляет организм и приводит к массе осложнений, включая бесплодие.

Основные методы диагностики

Поскольку симптоматика болезни чаще всего выражена не слишком ярко, цервицит обнаруживают случайно во время планового гинекологического осмотра или же консультации по поводу других заболеваний. Первым этапом диагностики является стандартная процедура осмотра с помощью зеркал. После этого, как правило, проводится кольпоскопия — с помощью специального механизма, оснащенного бинокулярной оптикой, врач тщательно осматривает шейку матки. Во время процедуры гинеколог может заметить значительные изменения. Например, подобный осмотр позволяет заметить покраснение и гиперемию тканей, отечность слизистой оболочки шейки матки, скопление гнойный масс, образование характерных сосудистых петель. Кроме того, врач определит характер воспалительного процесса — он может быть диффузным или очаговым.

Естественно, в дальнейшем назначают дополнительные лабораторные тестирования. Например, полезную информацию может предоставить микроскопическое исследование мазка. При острой форме заболевания в образцах обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, а также измененные клетки плоского эпителия, цилиндрический эпителий с заметно гипертрофированными ядрами. Хронический цервицит сопровождается другими признаками — во время микроскопического изучения можно заметить наличие клеток цилиндрического эпителия разной величины, иногда со следами разрушения.

Необходимым является бактериологический посев образцов. Подобная процедура дает возможность точно определить разновидность инфекции, а также чувствительность бактерий к тому или иному антибиотику.

В дальнейшем могут быть проведены ПЦР-исследования, которые незаменимы для определения некоторых видов инфекции. В частности, возбудители микоплазмоза, гонореи, хламидиоза, а также некоторые вирусы (герпес, паппиломатоз) могут быть выявлены только таким путем.

Дополнительно назначаются анализы крови и мочи, а также ультразвуковое исследование органов малого таза, особенно если есть подозрение на воспаление придатков матки, спаечный процесс и прочие осложнения.

Возможны ли осложнения?

Безусловно, подобное заболевание при отсутствии своевременного лечения может повлечь за собой массу осложнений. Например, нередко острая форма болезни перерастает в хронический цервицит шейки матки, который гораздо труднее поддается терапии.

Согласно статистике, примерно в 10% случаев инфекция распространяется выше, поражая другие органы репродуктивной системы и малого таза, включая матку, яичники, мочевой пузырь, брюшину и т.д.

В некоторых случаях цервицит приводит к развитию спаечного процесса в брюшной полости и малом тазу, что, в свою очередь, может стать причиной бесплодия. Исследования также продемонстрировали, что воспаление тканей цервикального канала повышает риск злокачественного перерождения тканей у пациенток, зараженных вирусом папилломы онкогенного типа.

Цервицит: лечение консервативными способами

Сразу же стоит отметить, что терапия в данном случае подбирается индивидуально, так как зависит от причин развития заболевания, а также от типа возбудителя и состояния здоровья пациентки. Например, лечение цервицита антибиотиками уместно лишь в том случае, если в роли возбудителя выступают патогенные бактерии. При этом выбор препарата зависит от разновидности бактерий. Хламидийный цервицит лечат с помощью макролидов и антибиотиков тетрациклинового ряда. Если причиной воспаления являются грибковые микроорганизмы, то терапия включает противогрибковые средства, например, «Флюкостат», «Дифлюкан».

На острых стадиях использование местных препаратов (мазей, растворов для спринцеваний и т.д.) не рекомендуется, так как это может спровоцировать распространение инфекции на внутренние половые органы. Но по мере исчезновения основных симптомов врачи назначает различные антибактериальные и антисептические лекарства. Например, пациенткам проводят обработку влагалища и шейки матки раствором нитрата серебра или средством «Димексид». Не стоит забывать о том, что антибиотики поражают не только патогенную, но и полезную микрофлору. Для ее восстановления нужно принимать препараты, содержащие живые штаммы полезных бактерий.

Совсем иной терапии требуют вирусные цервициты. Чем лечить данную форму болезни? Пациенткам назначают прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Но терапия в данном случае длится намного дольше.

Если же причиной инфекции является гормональный дисбаланс, женщинам назначают прием гормональных лекарств, которые могут остановить процесс дальнейшей атрофии слизистых оболочек.

В тех случаях, когда причиной воспалительного процесса является специфическая инфекция, лечение обязаны проходить оба половых партнера, так как высока вероятность повторного заражения. Гинекологические заболевания могут быть крайне опасными. Поэтому в данном случае не стоит игнорировать рекомендации врача или заниматься самолечением.

Цервицит: лечение хирургическим путем

Далеко не всегда медикаментозная терапия может решить проблему. Например, консервативное лечение хронического цервицита довольно часто оказывается попросту неэффективным. Показанием к хирургическому вмешательству является наличие эрозий на тканях шейки матки.

Подходящая процедура подбирается индивидуально. Так какой терапии требуют хронические цервициты? Чем лечить подобное заболевание? В большинстве случаев пациенткам проводят вымораживание пораженных участков с помощью жидкого азота. Довольно эффективными считаются методы лазерной хирургии. Иногда для устранения участков эрозий и хронического воспаления используется электрохирургическое лечение с помощью специального прибора «Сургитрон».

Именно так на сегодняшний день лечат цервицит. Отзывы пациенток свидетельствуют о том, что реабилитационный период проходит быстро и сопровождается не таким уж большим дискомфортом. Кстати, после операции женщинам назначают прием противовоспалительных и иммуномодулирующих лекарств, которые помогают предупредить развитие осложнений.

Основные профилактические меры

К сожалению, цервициты у женщин — явление довольно распространенное. И поскольку нередко заболевание переходит в хроническую форму и влечет за собой массу осложнений, врачи-гинекологи рекомендуют каждой представительнице прекрасного пола соблюдать некоторые меры профилактики.

Естественно, в первую очередь стоит постараться предотвратить попадание и развитие инфекции в тканях половых органов. Именно поэтому не стоит вести беспорядочную половую жизнь и обязательно предохранятся с помощью презервативов при контакте с непроверенным человеком. Поскольку инфекция может быть неспецифической, обязательно нужно укреплять иммунную систему. Женщинам в период менопаузы при необходимости назначают гормональную терапию, которая также предотвращает ряд осложнений.

Не стоит забывать о своевременном лечении различных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Нужно регулярно проходить плановые гинекологические проверки (дважды в год), ведь чем раньше будет обнаружено заболевание, тем легче пройдет лечение. Положительно на состоянии здоровья скажутся упражнения Кегеля, которые предупреждают опущение органов малого таза.

Использованные источники: www.syl.ru

Цервицит шейки матки — симптомы, лечение, причины

Цервицит — воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Цервицит, симптомы течения которого характеризуются гнойными или слизистыми выделениями, болью внизу живота (тянущей или тупой), болезненностью полового акта и мочеиспускания.

Затяжной хронический цервицит приводит к развитию эрозии, утолщению шейки матки, распространению инфекции на верхние отделы полового аппарата.

По своей структуре шейка матки служит барьером, которая препятствует проникновению инфекции в матку. При определенных факторах происходит нарушение её защитной функции, что приводит к попаданию в эту область инородной микрофлоры, способствуя, тем самым, развитию воспаления — цервицита шейки матки.

Чаще всего заболевание возникает у женщин в возрасте от 18 до 45 лет, живущих активной половой жизнью. При этом многие инфицированные женщины не проходят курс необходимого лечения, поскольку симптомы цервицита могут быть скрытыми.

Причины

Почему возникает цервицит, и что это такое? Для того чтобы у женщины развился этот недуг, необходимо внедрение в половые органы различной болезнетворной микрофлоры: кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, микоплазм и других микроорганизмов. Они способна попадать в шейку матки через контактные пути, через кровь и лимфу или из прямой кишки, специфическая микрофлора передается половым путем.

В большинстве случаев цервицит шейки матки возникает по причине наличия вагинальных инфекций, передающихся половым путем: хламидиоза, гонореи, трихомониаза. Провоцировать воспаление шейки матки могут также герпетические генитальные инфекции, молочница или вирус папилломы. Кроме этого, сопутствовать возникновению болезни могут и механические раздражители, это травмы шейки матки после абортов, родов или из-за других повреждений.

Цервицит редко возникает изолированно, обычно его развитию сопутствуют другие патологии половой системы: вагинит, вульвит, бартолинит, эктропион, псевдоэрозии шейки матки. Чтобы не было осложнений, нужно вовремя подумать о том, как лечить цервицит, и какие препараты для этого потребуются.

Цервицит симптомы

Заболевание может протекать в двух вариантах. Первый – без симптомов, второй – с проявлением определенных признаков. В большинстве случаев, выраженность клиники зависит от возбудителя инфекционного процесса.

При легкой форме цервицита женщина может не заметить вообще никаких симптомов. Возможно периодическое появление небольших выделений из влагалища, которые преимущественно имеют слизистый характер.

Основные признаки цервицита шейки матки:

  • слабая ноющая боль внизу живота;
  • болевые ощущения или дискомфорт во время полового акта;
  • редкие кровянистые выделения из влагалища, иногда – с примесью гноя;
  • мутные слизистые выделения из влагалища независимо от менструального цикла;
  • болезненные менструации.

При цервиците шейки матки есть и более выраженные симптомы – кровотечение, зуд в зоне половых органов, болевые ощущения или выделения с кровяными вкраплениями во время полового акта, жжение при мочеиспускании. Кроме этого, у больной цервицитом женщины отмечается присутствие периодических и дискомфортных ощущений внизу живота. Если же острый цервицит имеет тяжелое протекание, то возможно наблюдение повышения температуры тела, появление головокружения, тошноты или рвоты.

Если у женщины развился гонорейный цервицит, то выделения становятся с желтым оттенком, при трихомониазе они становятся пенистыми. Вирус папилломы человека может вызывать образование кондилом и изъязвления шейки матки различных размеров.

Лечение острого цервицита проводят с использованием антибиотиков. А если причиной заболевания стали гонококки, то потребуется лечение обоих партнеров. Невылеченный в этой стадии цервицит переходит в затяжной хронический процесс. Выделения становятся мутно-слизистыми. В хронической стадии признаки воспаления (отек, гиперемия) выражены слабее.

Во время беременности

Цервицит во время беременности может обернуться довольно серьезной проблемой и для женщины и для ее ребенка. При инфекционном течении заболевания высока вероятность заражения плода в процессе родов.

Лечить цервицит во время беременности крайне сложно вследствие того, что многие антибактериальные средства негативно влияют на плод. Поэтому вылечить цервицит нужно до начала беременности, чтобы не было различных патологических изменений плода.

Хронический цервицит

Если острый цервицит не лечится должным образом или не лечится вовсе, через одну-две недели острые явления стихают, а воспаление приобретает черты хронического процесса.

Симптомами хронического цервицита могут быть изредка возникающие ноющие боли внизу живота, слизистые выделения из влагалища. Хроническая инфекция представляет большую опасность для здоровья женщины, поскольку из-за несвоевременного лечения стенки шейки матки уплотняются, что может стать причиной онкозаболеваний, бесплодия и дисплазии в рассматриваемой области половых органов.

Гнойный цервицит

Это воспалительный процесс в цилиндрическом эпителии, а также субэпителиальные повреждения слизистой оболочки шейки матки и любого участка, который прилегает к цилиндрическому эпителию.

Основные его проявления:

  • обильные (с примесью гноя), неприятно пахнущие выделения из влагалища;
  • маточные кровотечения, не связанные с месячными;
  • боль внизу живота;
  • субфебрильная температура тела, недомогание (в редких случаях).

При наличии у женщины гнойного цервицита практически наверняка можно утверждать про наличие уретрита у ее партнера, вызываемого аналогичного типа возбудителями.

Цервицит — лечение

Для начала следует выявить причину заболевания, а затем уже назначать комплексное лечение цервицита. Для этого женщине необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать анализ на половые инфекции, бактериальную флору влагалища, а также стандартные анализы крови и мочи. Стоит отметить, что в случае выявления ИППП половой партнер также должен пройти обследование.

Схема лечения выглядит следующим образом:

  • назначение антибиотиков после выявления возбудителя.
  • местная противовоспалительная, обезболивающая терапия.
  • восстановление микрофлоры влагалища.
  • физиотерапия.

При хламидийном цервиците показаны антибиотики тетрациклинового ряда (доксициклин), хинолоны, макролиды (эритромицин). При кандидозном цервиците применяют противогрибковые средства (итраконазол, флуконазол). В лечении цервицитов широко применяют комбинированные местные препараты.

После затихания острой стадии заболевания возможно применение местных методов лечения цервицита. Свечи (тержинан) и крема хорошо подойдут для этого. Таким образом, цервицит шейки матки лечение требует длительное и основательное, чтобы он не хронизировался и излечился полностью.

В редких случаях, если цервицит у женщины не проходит после курса антибиотиков, выполняется прижигание воспаленных участков.

Профилактические меры

Профилактика цервицита — это в первую очередь своевременное лечение эндокринных нарушений, предупреждение абортов, соблюдение личной гигиены и исключение половых инфекций.

Использованные источники: simptomy-lechenie.net

Цервициты — что это за болезнь шейки матки. Симптомы и лечение хронического и острого цервицита у женщин

Опасное заболевание, характеризующееся воспалением маточной шейки, волнует многих женщин. Недуг способен нанести организму сильный урон. Особенно опасно заболевание для беременных женщин. Важно знать его признаки и вовремя обращаться к доктору.

Что такое цервицит

Заболевание представляет собой воспаление цервикального канала, находящегося в шейке матки. Специалисты различают экзоцервицит и эндоцервицит. Первый вариант рассматривается врачами как воспалительная болезнь шейки матки в области влагалища. Во втором случае очаг недуга возникает на внутренних оболочках цервикального канала. Возникновение заболевания может быть вызвано микроорганизмами:

  • стрептококком;
  • кишечной палочкой;
  • стафилококком;
  • вирусами;
  • грибками;
  • паразитами.

Хронический цервицит

Образование в организме женщины хронического цервицита связано с попаданием в область шейки матки патогенных микроорганизмов. Если лечение хронического течения начать не вовремя, болезнь может привести к развитию эрозии маточной шейки, утолщению ее стенок. Возникнуть внутри микробы могут вследствие некоторых причин:

  • опускания шейки матки или влагалища;
  • частых половых связей с разными партнерами;
  • неправильного режима приема гормональных контрацептивов;
  • нарушения правил личной гигиены;
  • возникновения воспалений в органах половой системы.

Недуг в хронической форме проявляется выделениями белесого цвета, имеющими слизистую структуру, отечностью шейки матки. Если наступает период обострения, возможно возникновение других симптомов:

  • зуд в области половых органов;
  • болевые ощущения в момент мочеиспускания;
  • жжение во влагалище;
  • боли тянущего характера внизу живота;
  • специфические влагалищные выделения.

Острый цервицит

Возникновение острого цервицита может быть обусловлено появлением воспаления вследствие наличия в организме микробов. Симптомами такой формы заболевания являются:

  • слизистые выделения с возможной примесью гноя диффузного характера;
  • увеличение температуры тела;
  • боль в нижнем отделе живота тупого характера;
  • болевые ощущения в поясничном отделе;
  • неприятные ощущения при мочеиспускании и частые позывы;
  • приливы, сосредоточенные в районе малого таза.

Характерные черты острого воспалительного процесса могут разниться в зависимости от вызвавшего его возбудителя. Если болезнь имеет гонорейную природу, поражение затрагивает эпителий эндоцервикальных желез и распространяется на слизистые оболочки. Если виновниками недуга выступают стафилококки или стрептококки, воспаление появляется внутри железы, затрагивая шейку матки. Постепенно бактерии распространяются по лимфотокам и к другим органам.

Атрофический цервицит

Заболевание, при котором воспаление шейки матки происходит под действием запущенных инфекций или вируса папилломы человека, носит название атрофического цервицита. Терапия этой формы недуга зависит от причин, которыми он вызван. Врач назначает гормональные препараты, содержащие эстроген, которые призваны питать ткани. В качестве поддерживающей терапии могут быть использованы народные средства, приготовленные в домашних условиях.

Гнойный цервицит

Причинами образования гнойного цервицита может стать наличие в организме гонококков, палочек трахомы, уреаплазмы. Признаками появления недуга являются слизистые выделения, имеющие примеси гноя и специфический запах. Внутри матки образуются отеки, если прикоснуться к ней тампоном при эктопии, происходит выделение крови. В период лечения этого заболевания доктора дают рекомендацию о воздержании от половых контактов.

Цервицит при беременности

Воспаление матки при вынашивании плода может повлечь за собой серьезные проблемы у матери и малыша. На ранних сроках цервицит при беременности провоцирует замирание плода, выкидыш. Затем придется долго лечиться, чтобы снова забеременеть. Если инфекция развивается по восходящему пути, бактерии попадают в матку, вызывая плацентарную недостаточность и неправильное формирование эмбриона. Цервицит на поздних сроках провоцирует у ребенка в утробе задержанное развитие, инфекционные болезни, патологии органов.

Цервицит – причины

Есть несколько факторов, из-за которых может образоваться цервицит – причины классифицируются следующим образом:

  • Заболевания, которые передаются через половой акт: хламидиоз, вагиноз, гонорея, кандидоз.
  • Нарушения гормонального баланса.
  • Неправильное использование средств личной гигиены, контрацептивов.
  • Возникновение в маточной шейке патогенных микроорганизмов: стафилококков, грибков.
  • Травмы слизистой оболочки при родах и др.

Цервицит – симптомы

Заболевание имеет следующие характерные признаки:

  • Во время полового сношения или между циклами менструации могут возникать кровянистые выделения.
  • Пропадает сексуальное желание, половой акт провоцирует болевые ощущения.
  • Выделения при цервиците имеют патогенный вид: творожистые, пенистые, гнойные.
  • Возникают ложные и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Внизу живота появляется боль тянущего характера.

Лечение цервицита

Разобравшись в гинекологии, разъяснив цервициты – что это такое, определив их тип с помощью цитограммы, нужно незамедлительно приступать к лечению. Проводить терапию следует под пристальным контролем врача. Очаговые проявления недуга следует лечить хирургическими методами. Лечение хронического цервицита представляет собой комплекс мероприятий. Среди медикаментозных средств докторами назначаются:

  • Свечи для местного применения: Гексикон, Тержинан.
  • Группа антибиотиков: Кларитромицин, Ломефлоксацин.
  • Средства, восстанавливающие микрофлору: Ацилакт, Бифидумбактерин.
  • Коррекцию иммунитета: Иммунал.

Физиотерапия представлена следующими методами:

  • электрофорезом;
  • облучением лучами ультрафиолета;
  • магнитотерапией;
  • ультразвуковыми волнами.

Для поддержания организма, дополнения к терапии разрешено применять народные средства:

  • Тампон из ваты, смоченный соком чеснока. Выдавите жидкость из 2-3 зубков, смешайте с 1 ч. л. уксуса яблочного и 1 ст. л. меда. Вату следует смочить и поместить внутрь влагалища, как свечу, на 60 мин. Использовать метод нельзя при наличии эрозии слизистой матки.
  • Если цервицит спровоцирован кандидозом, сделайте паровую ванночку, добавив масло чайного дерева (несколько капель). Проводите процедуру не менее 15 мин.

При инфекционном цервиците назначают препараты:

Видео: хроническое воспаление шейки матки

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Использованные источники: sovets.net

Статьи по теме