Беременность и хронический цервицит

Цервицит

Цервицит – это инфекционное заболевание, которое возникает вследствие воспаления слизистой оболочки шейки матки (нижнего отдела матки, выступающего во влагалище).

При отсутствии соответствующего лечения цервицит может спровоцировать развитие воспалений и хронических болезней органов таза, стать причиной внематочной беременности, бесплодия, рака шейки матки, осложнений во время беременности и родов.

Виды цервицита

По характеру течения заболевание разделяют на острый и хронический цервицит.

Острый сопровождается сильными болями внизу живота, а также слизистыми или гнойными выделениями из влагалища.

Хронический цервицит может стать следствием недолеченного острого или может протекать на фоне прочих воспалительных заболеваний. Эта форма заболевания нередко становится причиной гипертрофии и уплотнения шейки матки, что приводит к образованию мелких кист.

Цервицит шейки матки может быть гнойным (возникает вследствие гонореи), вирусным (развивается из-за вирусов, которые передаются половым путем) и бактериальным (появляется на фоне бактериальных инфекций).

Выделяют также неспецифический (образуется при изменении микрофлоры влагалища), атрофический (вызывает истончение шейки матки) и очаговый
(поражает только отдельные участки шейки матки) цервицит.

Причины цервицита

Причинами развития цервицита могут быть:

  • Венерические заболевания и вагинальные инфекции, такие как трихомониаз, хламидиоз и гонорея;
  • Генитальный герпес, вирус папилломы человека и другие заболевания, передающиеся половым путем;
  • Раннее начало половой жизни, наличие нескольких непостоянных партнеров и вагинальные инфекции в анамнезе;
  • Реакция организма на компоненты средств личной гигиены;
  • Аллергические реакции на спермицидные препараты или латекс презервативов;
  • Заболевания мочеполовой системы, в том числе воспаления придатков, цистит, эндометрит, кольпит, эрозия шейки матки;
  • Неспецифические инфекции, вызванные кишечной флорой, стрептококками, стафилококками и др.;
  • Травматические воздействия на шейку матки (диагностические выскабливания, аборты, разрывы шейки матки при родах);
  • Ослабление иммунной защиты организма;
  • Опущение влагалища и шейки матки;
  • Гормональные изменения в климактерическом периоде.

Женщины, имеющие одного постоянного партнера и начинающие половую жизнь в более позднем возрасте, по сравнению с женщинами, часто меняющими партнеров и начинающими половую жизнь слишком рано, относятся к группе низкого риска развития цервицита.

Симптомы цервицита

Симптомы цервицита могут быть ярко выраженными или стертыми. Их интенсивность зависит от возбудителя болезни.

Бессимптомное течение заболевания наблюдается в случае его развития на фоне хламидиоза. Цервицит, возникший вследствие гонореи, имеет наиболее сильные проявления.

Симптомами цервицита в острой фазе являются сильные гнойные или слизистые выделения из влагалища, жжение и зуд, которые усиливаются при мочеиспускании. Также возможны тупые ноющие боли внизу живота. Цервицит шейки матки сопровождается ее покраснением и эрозией. Возможно снижение либидо.

В случае сочетания цервицита с циститом учащается мочеиспускание. При сопутствующем воспалении придатков повышается температура тела. При эрозии шейки матки цервицит сопровождается кровотечением после полового акта. Как правило, симптомы цервицита обостряются непосредственно после менструации.

Хронический цервицит сопровождается жжением в области влагалища, кровяными выделениями вне менструаций и после полового акта. При хроническом цервиците происходит изменение шейки матки с образованиями на ней псевдоэрозии.

Диагностика

Достаточно часто цервицит шейки матки протекает бессимптомно, поэтому в большинстве случаев заболевание обнаруживается случайно при плановом медосмотре.

Для более детального изучения шейки матки проводят кольпоскопию, в процессе которой можно выявить даже мельчайшие эрозии.

Для установления причины и возбудителя заболевания берутся мазки.

Для исключения рака шейки матки осуществляют цитологическое исследование ее клеток.

В индивидуальных случаях врач может назначить анализ мочи и крови, а также ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лечение цервицита

Метод терапии заболевания зависит от возбудителя.

Лечение цервицита основывается на применении противотрихомонадных, противохламидийных и антибактериальных средств, действие которых направлено на угнетение жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

При цервиците кандидозного происхождения рекомендуют противогрибковые антибиотики, хламидийного – антибактериальные препараты тетрациклинового ряда и макролиды. После окончания терапии антибиотиками назначают курс ацидофильных лактобактерий.

Если патология возникла вследствие инфекции, передающейся половым путем, лечение назначают одновременно двум партнерам.

Для лечения цервицита применяют и местные средства, такие как кремы, мази и свечи. В случае развития сопутствующих заболеваний или осложнений их лечение проводят одновременно с терапией основной болезни.

Консервативное лечение при хроническом цервиците характеризуется небольшой эффективностью, поэтому определяют необходимость терапии хирургическими методами, к которым относятся лазеротерапия, диатермокоагуляция и криотерапия (только после полного устранения инфекционно-воспалительного процесса). После прижигания принимают иммуностимулирующие и противовоспалительные препараты.

Для эффективного лечения следует воздерживаться от половых актов до полного выздоровления и соблюдать гигиену половых органов.

После хирургических вмешательств могут наблюдаться незначительные сукровичные выделения, что является нормой.

Цервицит при беременности

При развитии заболевания в период беременности возникает риск ее прерывания (на ранних сроках), а также внутриутробного инфицирования плода и преждевременного начала родовой деятельности.

Возникший у женщины при беременности, цервицит может стать причиной гнойно-септических поражений кожи и внутренних органов у ребенка после его рождения.

Если патология была выявлена на раннем сроке, могут возникнуть плацентарная недостаточность и нарушения в формировании плода, в результате возможен выкидыш или замирание плода.

На поздних сроках беременности цервицит в большинстве случаев сопровождается задержками развития плода и опасными инфекционными заболеваниями (генерализованными или локальными).

Терапию цервицита при беременности проводят с применением противовирусных или антибактериальных препаратов. Необходимо помнить, что лечение осуществляется только в период стихания острого воспаления.

Если причиной заболевания является хламидийная инфекция, рекомендуется прием препаратов группы азалидов, макролидов и хинолинов. При вирусном цервиците назначают длительный курс лечения противовирусными средствами, иммуностимуляторами и витаминами.

Использованные источники: zdorovi.net

Особенности лечения цервицита у беременных женщин

Цервицит при беременности представляет собой воспалительный процесс, охватывающий шейку матки, ее канал и влагалищную часть слизистой оболочки. Заболевание протекает с яркой симптоматикой и требует обязательного лечения с применением комплекса средств. Патология опасна для плода, провоцирует ряд тяжелых последствий.

Причины и симптомы

Цервицит во время беременности возникает на фоне снижения защитных сил организма и при внедрении патогенной микрофлоры, которая попадает либо с током крови, либо половым путем. Возбудителями болезни являются хламидии, трихомонады, гонококки, гарднереллы, а также грибы и простейшие. Провоцирующими факторами цервицита служат:

  • хронические заболевания, приводящие к снижению иммунитета;
  • незащищенные половые контакты с носителем инфекции;
  • воспалительные процессы в шейке матки;
  • изменения рH микрофлоры влагалища.

Симптомы цервицита у женщин в положении схожи с другими заболеваниями, передающимися половым путем. Главные признаки:

  • обильные гнойные выделения из половых путей;
  • боль во время мочеиспускания;
  • дискомфорт при половом акте;
  • зуд и жжение во влагалище.

Симптомы также зависят и от возбудителя инфекции. Если это гонококки, то признаки острого цервицита сопровождаются покраснением, иногда изъязвлением слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Выделения мутнеют, приобретают сероватый оттенок, имеют неприятный запах. При наличии хламидий острая симптоматика может отсутствовать.

Если провокатором цервицита является ВПЧ, то на шейке матки образуются кондиломы. Герпетическая инфекция приводит к формированию сплошной эрозии, слизистая оболочка выглядит рыхлой.

Методы обследования

Цервицит у беременных определяют на основе комплекса исследований. Главные из них:

  1. Бактериальный посев. Выделения из цервикального канала врач отправляет на исследование для выяснения возбудителя инфекции. Посев производят в специальной среде.
  2. Анализ мочи. Наличие воспаления определяют по изменениям состава урины, уровень лейкоцитов резко повышается.
  3. Осмотр с помощью зеркал и микроскопа. Оптические устройства помогают гинекологу определить участки гиперемии и изменения эпителия.

Хронический цервицит и беременность

Лечение хронического цервицита у женщин в положении важно, т. к. при прохождении через родовые пути ребенок может заразиться бактериальной флорой, которая быстро внедрится в еще неокрепший организм. Развивается хламидийная пневмония, высок риск отставания в развитии. Со временем заболевание имеет тенденцию к распространению.

Инфекция может проникнуть через цервикальный канал в полость матки и принести вред плоду, приводя к аномалиям внутренних органов. Хроническое течение воспалительного процесса удастся распознать только при исследовании, т. к. симптоматика может отсутствовать или проявляться слабо.

Воспаление органов малого таза при беременности провоцирует снижение защитных сил организма, нередко присоединяются другие заболевания, способствующие ухудшению состояния женщины.

Особенности лечения

Воспаление шейки матки при беременности необходимо устранить как можно раньше, только в этом случае минимизируется отрицательное воздействие на плод. Тактика лечения зависит от возбудителя инфекции. На ранних сроках беременности применяют препараты только местного действия, иначе можно нанести непоправимый вред плоду. Для терапии используют свечи, оказывающие противовоспалительное действие.

Лечение цервицита при беременности включает применение средств для подавления патогенной флоры. Чаще всего назначают:

  1. Противогрибковые препараты: Гексикон, Ливарол, Пимафуцин и др. Данная линейка средств позволяет избавиться от кандидозной инфекции. Количество суппозиториев определяет врач в зависимости от срока беременности.
  2. Противомикробные свечи широкого спектра действия: Бетадин, Тержинан, Клион Д. Применение препаратов из группы антисептиков возможно во втором триместре. Свечи оказывают противовоспалительное действие при цервиците. Активны против вирусов, простейших и бактерий.
  3. Иммуностимулирующие средства. Чаще всего назначают свечи Виферон, которые способствуют подавлению активности вирусов.

При наличии воспалительного процесса шейки матки у беременной женщины половому партнеру необходимо также провести обязательное лечение.

Во время терапии следует воздержаться от секса. Дополнительно важно нормализовать распорядок дня. Гигиена половых органов должна проводиться регулярно.

Если возбудителем воспалительного процесса является грибок, то следует уменьшить потребление сладостей в рационе. Желательно включить в меню больше овощей и фруктов. Если выделения обильные, а цервицит прогрессирует, то во втором триместре беременности могут быть назначены антибиотики. Лекарство подбирает только врач после оценки риска и пользы для женщины и плода.

Дополнительным способом лечения являются народные средства. При беременности можно использовать травы, но только для наружного применения. Чтобы снизить интенсивность воспаления, применяют отвар ромашки для подмывания наружных половых органов. На 2 ст. л. сырья достаточно 1 л кипятка. Варить ромашку нужно не более 10 минут. Затем жидкость остудить и профильтровать. Использовать для подмывания 2 раза в день.

Дегтярное мыло можно применять при наличии грибов и бактерий. При этом следует подмываться, используя данное средство, не чаще 1 раза в день, т. к. оно оказывает на слизистую подсушивающее действие.

Хороший эффект дает спринцевание отваром дубовой коры. Для этого 1 ч. л. сырья необходимо проварить в 1 л кипятка не менее четверти часа. Затем профильтровать, остудить и спринцеваться 2 раза в день. Любой метод народного лечения, применяемый при беременности, необходимо обязательно обсудить с врачом.

Последствия болезни

Цервицит оказывает непосредственное влияние как на течение беременности, так и на развитие плода, поэтому важно распознать заболевание на начальных этапах развития. Последствия патологии:

  • выкидыш на ранних сроках;
  • замирание беременности;
  • кровотечения во втором триместре;
  • появление высокого тонуса матки.

Влияя на беременность, цервицит становится главной причиной возникновения послеродовых осложнений. Появление младенца на свет провоцирует распространение инфекции вглубь тела матки, что может привести к ряду тяжелых последствий. Возникновение осложнений во время беременности зависит от состояния иммунной системы женщины. Грибковая инфекция и условно-патогенная микрофлора редко приводят к опасным последствиям. Наличие простейших, напротив, способствует развитию патологий внутренних органов ребенка.

Заболевание повышает риск мертворождения и смерти в первые месяцы жизни. Последствия опасны и для женщины, у которой осложняется послеродовый период. Шейка матки может плохо сокращаться и требуется дополнительное вмешательство. Цервицит, вызванный гонококками и не вылеченный во время беременности, распространяется на яичники, провоцируя их воспаление и спаечные процессы в фаллопиевых трубах.

Использованные источники: venerologia03.ru

Хронический цервицит и беременность: причины, лечение

Самым распространённым гинекологическим заболеванием является именно этот недуг. Хронический цервицит часто поражает молодых мам после родов. Хронический цервицит и беременность часто протекают одновременно, что является неблагоприятным условием для будущего плода. Сам цервицит является воспалением слизистого слоя канала шейки матки и является довольно распространённым заболеванием женской половой сферы. Тема этой статьи — хронический цервицит и беременность: причины, лечение заболевания.

Хронический цервицит и беременность: причины болезни и ее осложнения

Важно помнить, чтобы своевременно обнаружить заболевание, женщинам необходимо минимум 2 раза в год посещать гинеколога. Самым распространённым последствием халатного отношения может явиться: нарушение менструального цикла, внематочная беременность, бесплодие и даже рак.

Причины хронического цервицита:

при несвоевременном устранении острого цервицита;

в результате опущения матки или долгосрочного употребления гормональных контрацептивов;

в результате беспорядочных половых связей; несоблюдении гигиены половых органов.

В шейке матки при цервиците происходит воспалительный процесс, а воспаление половых органов при беременности может вызвать больше осложнения, такие как сокращение матки и раскрытие шейки матки. Так что, хронический цервицит и беременность, это несовместимые понятия и специалисты не рекомендуют рожать при данном заболевании. Цервицит при беременности — является предпосылкой возникновения преждевременных родов. Инфекции, которые развиваются при цервиците в матке, способствуют осложнениям по ходу беременности и могут привести к инфицированию новорожденного. Поэтому цервицит при беременности необходимо обязательно лечить.

Хронический цервицит и беременность: лечение заболевания

Лечение хронического цервицита при беременности проводится в зависимости от основного вида возбудителя. При острых инфекционных формах применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты. При инфекциях переданных половым путём (гонорее, трихомониазе и др.), проходит индивидуальное лечение. В домашних условиях рекомендуется спринцевать влагалище растворами антисептиков, таких как: шалфей, ромашка, фурацилин.

Профилактика цервицита во время беременности:

воздерживайтесь от случайных половых контактов,

обязательно пользуйтесь презервативом;

своевременно лечите инфекции влагалища;

минимум два раза в год посещайте гинеколога.

Не занимайтесь самостоятельным лечением цервицита во время беременности без предварительно консультации у гинеколога.

Использованные источники: www.astromeridian.ru

Цервицит при беременности: причины, симптомы, виды

Цервицит – это воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Заболевание сопровождается болями внизу живота и обильными влагалищными выделениями. Цервицит опасен тем, что может привести к появлению эрозии, утолщению шейки матки.

При отсутствии терапии высока вероятность распространения воспаления на другие половые органы.

Насколько опасен цервицит, возникший при беременности?

Это состояние может нанести вред как будущей матери, так и плоду. Стоит отметить, что опасны и причины, которые его провоцируют.

К таковым относятся:

  1. Половые инфекции – гонорея, трихомониаз, хламидиоз и многие другие;
  2. Кандидоз;
  3. Генитальный герпес;
  4. Вирус папилломы человека (ВПЧ);
  5. Травмы шейки матки в анамнезе, например, механические повреждения при аборте, диагностическом выскабливании, удалении/установке внутриматочной спирали, искусственном расширении шейки;
  6. Несоблюдение правил интимной гигиены;
  7. Аллергическая реакция на спермицидные средства, латекс и пр.

Цервицит при беременности: симптомы

Воспаление в первую очередь проявляет себя интенсивными влагалищными выделениями.

Немного позже к ним присоединяются другие признаки:

  • зуд, жжение, покраснение наружных половых органов;
  • жжение при мочеиспускании;
  • болезненные половые акты, после которых могут наблюдаться кровянистые выделения;
  • боли внизу живота;
  • тошнота;
  • повышение температуры.

Гинеколог при осмотре отмечает гиперемию и отек наружного отверстия цервикального канала, выпячивание слизистой матки, мелкие кровоизлияния и изъявления.

Во многом проявления заболевания зависят от причины его появления, а также общего состояния иммунитета. Например, если первопричиной стала гонорея, то наблюдается яркая выраженность воспалительного процесса, а вот при хламидиозе его проявления менее заметны.

Патология, появившаяся на фоне герпеса, характеризуется ярко-красной шейкой матки, ее рыхлостью и изъявлениями. При трихомониазе в мазке присутствуют атипичные клетки, а на шейке – небольшие кровоизлияния. ВПЧ может спровоцировать образование кондилом и обширное изъявление.

Опасность данного заболевания в период беременности заключается в том, что на ранних этапах развития оно практически ничем себя не выдает, т. е. может протекать абсолютно бессимптомно.

Если женщина не обнаружила его острого течения, он переходит в хронический. Последний характеризуется менее выраженной симптоматикой и затяжным течением, однако представляет не меньшую опасность для плода.

Если лечение отсутствует, воспаление распространяется на окружающие ткани, железы, приводит к образованию кист и инфильтратов, происходит уплотнение шейки матки. Нельзя пренебрегать профилактическими гинекологическими осмотрами, ведь от этого зависит здоровье малыша и самой женщины. В этих целях также рекомендуется серьезно подойти к вопросу о планировании ребенка: сдать все необходимые анализы, пройти при необходимости полноценной лечение. При этом обследоваться должен и будущий отец ребенка.

Многие можно сказать по характеру выделений, например, при гонорее они желтоватые с примесью гноя; при микоплазме и хламидиозе прозрачные или белые с желтоватым оттенком; при урогенитальном трихомониазе – пенистые; при кандидозе такие же, как и при молочнице – белые, творожистой консистенции.

Острый, хронический цервицит, другие его виды и беременность

Острая форма характеризуется резким началом и стремительным прогрессированием. Воспаление и инфекция проявляют себя ярко. Обычно одновременно присутствуют все симптомы заболевания.

Хроническая форма возникает на фоне других заболеваний или является последствием невылеченной острой. В периоды обострений наблюдаются скудные слизисто-гнойные выделения, шейка отекает незначительно.

При длительном хроническом течении утолщается шейка матки, возникает эрозия.

  1. Гнойная форма сопровождается соответствующими выделениями, причиной которых становятся половые инфекции. Чаще всего гнойный цервицит сочетается с гонореей;
  2. Атрофическая форма характеризуется истончением тканей шейки. При запущенном патологическом процессе страдают другие органы, нарушается мочеиспускание. Стоит отметить, что атрофическая форма часто развивается из хронического воспаления;
  3. Вирусный цервицит, соответственно, возникает из-за вирусов (пр. ВПЧ, герпеса). Лечение такового всегда комплексное и довольно сложное: назначают иммуномодуляторы, противовирусные, проводят орошения матки лекарственными составами;
  4. Бактериальной форме не характерны сильные проявления, но нарушения микрофлоры влагалища присутствуют. Причины скрываются в бактериальных инфекциях – вагинозе, гонорее, кольпите и пр;
  5. Кистозный вид цервицита – самый неприятный. Обычно он возникает на фоне сразу нескольких инфекций, поразивших организм (стафилококков, хламидий, трихомонад, стрептококков). В итоге начинается патологическое разрастание цилиндрического эпителия по поверхности матки и ее зарастание кистами, которые могут сочетаться с эрозиями;
  6. Неспецифический цервицит не связан с инфекциями и обычно развивается на фоне бактериального вагиноза. Обычно его диагностируют у молодых женщин. Проявляется он обильными влагалищными выделениями с примесью гноя.

Чем опасен цервицит для плода при беременности

Это заболевание значительно повышает риск развития осложнений. Сюда входит и самопроизвольное прерывание беременности в первом триместре, и преждевременное родоразрешение на более поздних сроках, и внутриутробное инфицирование плода. У малыша, родившегося от больной матери, в первую неделю жизни может развиться гнойное поражение кожных покровов/внутренних органов.

Главная опасность заключается в том, что микробы, которые спровоцировали цервицит, могут проникнуть восходящим путем (через цервикальный канал) к ребенку, тем самым заразив его. На ранних сроках беременности высока вероятность развития эмбриопатий инфекционного генеза, что проявляется в плацентарной недостаточности и нарушениях формирования плода. Также может произойти выкидыш или замершая беременность.

Из-за цервицита шейки матки может возникнуть задержка ребенка в развитии, а также локальное или генерализованное инфекционное заболевание. Стоит отметить, что генерализованные формы инфекций возникают еще на ранних сроках, потому что ребенок в утробе не может локализовать воспалительный процесс. На поздних сроках инфекции приводят к сужению каналов и отверстий. В дальнейшем наблюдается аномальное развитие сформированных органов, появляются псевдоуродства, к примеру, гидроцефалия.

Диагностика

В первую очередь требуется гинекологический осмотр.

  • бактериальный посев на определение возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам;
  • мазок на влагалищную микрофлору;
  • ПЦР-анализ;
  • рН-метрия влагалищного отделяемого;
  • анализ крови, мочи;
  • УЗИ.

Сколько анализов и каких именно нужно сдать, может сказать только врач, руководствуясь клинической симптоматикой.

Иногда требуется прибегнуть к специальным методам диагностики – ДНК-зонду, иммуноферментному анализу.

Лечение острого и хронического цервицита при беременности

После исследования результатов анализов врач назначает препараты, исходя из чувствительности выявленных микроорганизмов к антибиотикам. При наличии хронического заболевания требуется дополнить терапию витаминными комплексами и средствами, поддерживающими иммунитет. Могут быть назначены лечебные ванночки, а также спринцевания.

Чтобы не допустить рецидива заболевания и развития осложнений, лечение цервицита, возникшего при беременности, женщина должна строго выполнять рекомендации врача. Стоит отметить, что терапию должны проходить оба половых партнера. На время курса стоит воздержаться от половой жизни. В дальнейшем нужно регулярно посещать врача. Последний, в свою очередь, назначает меры для восстановления шейки матки, устраняет имеющиеся повреждения.

Также врач должен принять меры профилактики искусственного прерывания беременности. Стоит отметить, что терапия может включать радиоволновое воздействие и другие физиотерапевтические процедуры. Также не исключается, что беременность нужно будет прервать.

Ни в коем случае не занимайтесь самодиагностированием и самолечением! Это может быть опасно для вашего здоровья и самочувствия вашего малыша!

Использованные источники: mjusli.ru